导语:
近日,七部委联合发文公立医院将于9月底全部取消药品加成,该政策意味着占公立医院收入近四成的药品收入来源将不复存在。
四成收入消失,填补缺口靠涨医药费还是国家补助?
一直以来,公立医院收入的来源主要是:
医疗服务项目收费、销售药品收入和国家财政补助。
调整医疗价格?
从 2000年到 2014年,中国人均医疗费用增长率远超人均GDP增长。
预计到 2020 年,我国医疗费用将依然保持 12.08~18.16% 的年均增速,其增速将明显高于社会经济发展速度。
不提高医疗费用,那么可以依赖国家财政补贴吗?
目前来看这个答案并不乐观。
2014年,我国在榜单上的150个国家和地区中排名第123位,系倒数第28位, 2020 年或达到 6.19%。
政策频发:收入受限,支出增加
然而,除了取消药品加成,近年来的医改政策,纷纷触及医院核心:收入来源和收入分配模式。
收入受到挤压,与此同时,福利性支出也在增加
民营资本入场,挑战还是机遇?
除了影响收入和支出的政策外,近年来,政策开始支撑民营资本参与公立医院改革。
2015年,万科与新虹桥国际医学中心以及复旦医疗产业投资公司的三方合作。
万科提供项目建设与财管理方面的先进经验,而复旦医疗主导医院日常的运营管理。
一直以来,我国对公立医院的定位是“非盈利性”机构,而民营资本注重的是经济效应,两者性质之间的冲突也必然导致诸如传统医院文化被冲击以及公立医院人才流失等问题。
从另一个角度来看,民营资本的加入有利于推动公立医院的改革,同时也能为医生提供新的收入来源。
总的来说,民营资本有进入医疗行业的需求,公立医院也有改革和发展需求,如何把二者更好地结合,成为这两个群体间不断思考的问题。
文/周芮
审稿/操子宜
排版、制图/肖喻心
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数据来源:
世界银行:http://data.worldbank.org.cn/indicator/SH.XPD.TOTL.ZS?locations=CN;
http://data.worldbank.org.cn/indicator/SH.XPD.PCAP?end=2014&locations=CN&start=1999&view=chart;http://data.worldbank.org.cn/indicator/SH.XPD.TOTL.ZS?locations=CN
《中国卫生和计划生育年鉴》:http://www.nhfpc.gov.cn/zwgkzt/tjnj/list.shtml