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从中央深改委第十八次会议提出推动公立医院高质量发展至今，“公立医院高质量发展”已经成为“健康中国”非常重要的一部分，公立医院的技术能力、服务质量、管理效率、人才培养、模式创新等等直接关乎到民众的健康和整个医疗体系的水平。
公立医院高质量发展的内涵可以简单概括为“一个中心，一个目标，一条主线，三个转变，三个提高，三个化，五个新”。其中，“一个中心”即坚持以人民健康为中心；“一个目标”即以建立健全现代医院管理制度为目标；“一条主线”即坚持和加强当对公立医院的全面领导；“三个转变”包括发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术；“三个提高”包括实现提高效率、提高质量和提升待遇；“三个化”包括人性化、功能化和智能化；“五个新”包括实现高质量发展的五个重要具体任务，构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化。
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公立医院高质量发展内涵，包含了完善制度、适宜规模、优化结构、转换机制和提升效率五个方面，对医院运营管理体系提出了极高的要求。对大型高水平医院，更是提出了建议目标及时间表。正如国家卫生健康委体制改革司司长许树强在北京协和医院主办的“医院高质量发展院长论坛”上作报告所透露的，大型高水平公立医院高质量发展有三个重要指标：逐步提高技术服务性收入占医疗收入的比例，到“十四五”(2021-2025年)期末力争达到40%左右，“十五五”(2026-2030年)期末力争达到60%左右；逐步提高人员支出占业务支出的比例，到“十四五”(2021-2025年)期末力争达到45%左右，“十五五”(2026-2030年)期末力争达到60%左右；逐步提高人员薪酬中固定部分占比，到“十四五”(2021-2025年)期末力争达到50%左右，“十五五”(2026-2030年)期末力争达到60%左右。
公立医院需要通过打造坚实的运营管理体系，在收入结构、支出结构以及薪酬改革等多方面进行改革优化，使得医院自身与高质量发展目标相契合。
当前，公立医院运营管理也面临着多重挑战，如诊疗环境改变，运营成本增加，补偿途径改变，竞争压力增大等。通过自身努力，提升精细化管理水平，打造卓越运营管理体系已经成为公立医院高质量发展的共识。
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卓越运营管理体系到底是什么却是医院普遍的共同困惑。现代医院管理制度？精细化运营管理？全面预算管理？绩效管理？建立行业特色的薪酬体系？DRG/DIP？业财融合？以患者为中心的服务？精益管理？凡此种种，都是公立医院卓越运营的重要内容。然而，整合的卓越运营管理体系到底是什么？通过什么机制实现运营管理的整体化、标准化和流程化？如何全面升级运营体系实现高质量发展的目标等，都是公立医院在新时代的新课题。因此，协助公立医院抓住高质量发展的机遇窗口，搭建坚实的卓越运营管理体系，就成为毕马威协助公立医院实现高质量发展的出发点。通过建立公立医院卓越管理架构，从三大层面、十大体系协助公立医院实现战略目标，赋能高质量发展，正是毕马威的探索。三大层面包括方向层、支撑层和系统层，十大体系包括战略规划与目标体系、临床发展管理体系、质量安全管理体系、品牌与拓展管理体系、人力资源管理体系、财务管理体系、供应链管理体系、运营管理体系、风险及合规管理体系、信息化管理体系。其中的医院运营管理体系，正是用预算管理、成本管理、绩效管理、目标管理和业务流程优化，构建上承战略发展目标，下接具体业务的枢纽。
从实践效果看，毕马威通过定制化解决方案、系统性工作方式和教练式落地实施，在公立医院学科规划，医保支付方式改革，绩效管理，预算管理，成本管理，专科提升，专项提升，流程优化和风险合规等方面均取得了良好的效果。在未来几期医院卓越运营管理洞察系列中，我们将分模块和大家分享毕马威卓越运营管理体系如何协助公立医院筑牢发展的基石，敬请关注。
毕马威作为领先的专业服务提供商，拥有中国专业的医疗健康行业专业服务团队，在医院卓越运营管理方面具有多个项目积累和成熟的方法论，在充分理解宏观政策环境、行业发展现状以及医院自身资源能力优势的基础上，可通过战略运营管理体系、人力资源管理体系、财务管理体系、质量安全管理体系、风险内控管理体系、流程优化管理体系和信息化管理体系，为公立医院制定最适宜的卓越运营管理体系，助力公立医院高质量发展。
及时追踪市场变动，解读社会热点背后的行业脉络，毕马威全新推出“行业洞察系列”，汇聚各领域专家，旨在以多种形式呈现毕马威独家洞察，为市场各方参与、理解、改变、引领行业打开新视野。
洞察可以为每个企业带来新的机遇。
当行动为洞察所驱动时，就会产生巨大的成果。
姚凤娥
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