北京刚刚通报→

据国家卫健委官网消息，12月18日0至24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增死亡病例2例，均为本土病例，在北京。

12月19日下午，北京市政府新闻办召开新冠疫情防控第432场新闻发布会。

群众就医用药需求保障仍处紧平衡状态

北京市委宣传部副部长、市政府新闻办主任、市政府新闻发言人徐和建指出，当前北京市疫情快速发展，发烧感染者数量持续高位增加，对全市药品供应保障、医疗救治资源带来的压力持续加大。经过一段时间来的紧张调度、艰苦工作，群众就医用药需求保障虽整体仍处在紧平衡状态，但已出现趋稳向好明显态势。

任何情况下不得拒运拒诊拒救患者

徐和建表示，坚持把人民至上、生命至上理念贯穿医疗救治工作全过程。救死扶伤是医疗机构的天职，任何情况下对待患者都不得拒运、不得拒诊、不得拒救。要聚焦老幼病残孕等重点人群，社区及时摸清底数，畅通就医绿色通道。配足急救转运力量，做好转运能力转化，完善各流程衔接，确保重点人群如有突发情况能够迅速送医入院。入院后要围绕降低重症、减少病亡开展救治工作，坚持一病例一方案，让重症、危重症患者得到及时有效救治，尽最大努力降低病亡率。

发热门诊总数由94家增至1263家

北京市卫健委党委委员，市中医局局长、一级巡视员屠志涛介绍，近日，全市医疗机构发热患者就诊人次持续增加，北京因时因势及时动态调整医疗资源，快速增设发热门诊，发热门诊总数由94家迅速增加至1263家，其中二级以上303家、社区卫生服务机构960家，最大限度保障发热患者就医。市区两级卫生健康部门对发热门诊实际运行情况加强监督检查，督促落实应开尽开，开设发热门诊的医疗机构，同时对外公布了机构地址、电话、级别、类别、接诊时间等相关信息，方便市民检索和就医。

发热门诊排队时间尽可能控制在半小时之内

屠志涛表示，北京进一步提升发热患者服务能力。各二、三级医院和社区卫生服务机构全力挖潜，腾出院内区域，或搭建方舱、临时设施等，进一步扩大发热门诊服务区域，动员其他科室人员力量充实发热门诊服务队伍，动态调整发热门诊数量，将排队时间尽可能控制在半小时之内；设置简易药房，满足单纯开药的患者需求，做到快诊快走、快速分流；通过搭设帐篷、提供热水等方式为患者防寒保暖，尽可能地减少在室外排队时间；就诊患者可为同住家人开具不超过三人份的药品，最大程度减少不必要的重复排队就医购药；同时明确根据患者病情和医院实际情况，在门诊分诊接诊11类症状患者，对发热门诊集中就医人群进行分流，如无鉴别诊断需要，可不查验核酸和抗原。

药店大包装退烧药按需拆零销售

北京市药品监督管理局副局长王厚廷表示，市医药物资应急保障专班根据当夜和次日到货情况每日调度，分析研判市场需求，制定分配计划，集中发出调令，按时间节点集中统一调拨医药物资。

调拨原则包括：一是以需求为导向，结合库存和调研情况，精准投放各级医疗机构、社区卫生服务中心和零售药店等处；二是综合考虑药品功能主治、包装和规格，合理投放药品，适用于重症患者的用药优先配送至大型三级甲等综合医院和相应专科医院，适用于儿童的剂型优先配送至设有儿科门诊的医疗机构，对于投放至药店的大包装退烧药严格要求按需拆零销售；三是重点关注老幼病残孕等重点人群用药需求，第一时间给予足额供给。及时关注妇幼等专科医院，老年群体集中的社区医院等，充分考虑用药禁忌、用药配伍，做好老幼病残孕等人群用药保供。

无症状和轻症状可正常上班！

重庆明确

非必要不查验核酸阴性报告

《通知》倡导市民非必要不做核酸，非必要不查验核酸检测阴性证明。除养老机构、福利院、监所、托幼机构、中小学等特殊场所外，其它场所均不再查验核酸检测阴性证明。倡导无症状不采样、不用药。

针对群众购药需要，我市建立医疗物资生产和保供机制，组织重点医药生产和流通企业抓好医疗物资生产、采购储备药品工作，及时将药品配送到医疗机构和便民药店。坚决打击囤积居奇、哄抬药品价格等扰乱医药市场秩序行为。

《通知》要求，在群众就医方面，加强互联网医院建设，进一步方便群众线上问诊求诊，分流医疗机构发热门诊压力。建立养老机构和医疗机构绿色转诊通道，守护好老年人健康。鼓励组建社区药品配送小分队，根据群众用药申请，在医疗机构指导下配送简易医药包，有效保障群众用药需求。各区县（自治县）继续保持适量便民核酸采样点，满足群众核酸检测需求。

提醒市民进一步加强个人防护

同时，也提醒广大市民进一步加强个人防护，倡导全民戴口罩，参加集体活动、进入公共场所、乘坐公共交通等规范佩戴口罩；倡导全民打疫苗，加快推进老年人疫苗接种和加强免疫。

明天起执行！

事关珠海退热药品供应、购买

拆零销售、实名登记、限量购买……

事关珠海退热药品供应、购买！

市场监管部门提醒广大市民

应通过正规渠道购买药品及防护用品，

如发现价格违法行为，

请保存好消费凭证，

及时拨打12345、12315等热线

进行投诉举报。

下一步，

珠海市市场监管局执法人员

将继续加强我市涉疫用品市场价格行为的

监督检查，

加大监管执法力度，

维护珠海的市场价格秩序。

权威实用！阳了，该不该去医院？

20问20答→

无症状、轻型感染者

鼓励居家隔离治疗

新冠病毒感染者居家治疗20问答

“新十条”落地后，上海持续优化调整防疫政策，鼓励无症状、轻型新冠病毒感染者居家隔离治疗。一旦自己或家人“阳”了，需要做什么？出现哪些症状该怎样应对？康复期如何返岗？记者就市民朋友关心的20个问题，采访求证了有关权威专家。

【感染篇】

1. 出现发热、咽痛、咳嗽等不适症状该怎么办？

市民出现相应症状，先用抗原自测或核酸检测，明确是否感染。一旦感染不要带病上班，减少外出，相对独立房间居住，最好使用独立卫生间，如共用卫生间，使用后立即消毒。做好健康监测，每天早晚各1次体温测量。

要减少与其他人面对面接触，与家庭其他人分餐。使用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾，放进专用带盖垃圾桶。必要时对症用药，服药时按药品说明书服用，不盲目使用抗生素。

2. 自行服用药物需要注意什么？

感染者针对不同症状选择合适药品，注意不要重复使用。服用复方制剂或含有西药成分的中成药，请务必详细阅读说明书，可能具有相同的药物成分，需防止同类药物重复、过量服用。退烧药对乙酰氨基酚日剂量不要超过2克，24小时内服药不得超过4次；布洛芬要根据不同剂型，按药品说明书服用，用于退热一般不超过3天。如合并有腹泻的症状，请不要服用连花清瘟颗粒/胶囊。

3. 感染病毒后哪些人群容易出现重症？

新冠病毒感染的高危人群主要包括高龄老人（80岁以上）；肥胖症人群（BMI大于35）；合并糖尿病、严重高血压、慢性呼吸道疾病、肾功能不全正在接受透析的人群；肿瘤晚期患者，尤其是需要规律放化疗的患者；自身免疫力系统有缺陷的人群。上述人群应及时监测身体情况，一旦症状加重前往医疗机构求诊。

4. 什么情况下需要拨打“120”去医院？

感染者出现呼吸困难或气促，无法缓解（血氧饱和仪低于95）；持续不能饮食，或腹泻超过2天；经药物治疗体温持续高于38.5°C或心率超100次/分，超过3天应拨打120求救。

此外，原有基础疾病明显加重且不能控制；儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难；持续腹泻、呕吐等情况；孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。120调度员会迅速获取相关病情，优先派出急救车辆保障急危重症患者。

5. 儿童感染是否一发热就去医院？

儿童发热先不盲目去医院，也不要恐慌。仅有发热，其他症状不严重，可选择先居家观察。家长可做一些恰当护理，改善孩子的舒适度，如温湿毛巾外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴外敷、家居通风换气。如口服退热药后大量出汗，应及时更换衣服，使孩子舒适。如果发现孩子持续高热、嗜睡、精神反应差，或出现热性惊厥，应及时到医院就诊。

6. 孕妇感染需要注意什么？

对乙酰氨基酚是妊娠期退热的首选药物，且对乙酰氨基酚首选单方制剂，不推荐复方制剂（除对乙酰氨基酚外含有多种药物成分，妊娠期使用风险增加）。妊娠早期使用布洛芬可能导致胎儿动脉导管过早关闭，因此不推荐。中成药普遍缺乏妊娠哺乳期的安全性数据，药物的药代动力学性质也未知，不建议孕妇服用。

孕妇同时要注意监测胎动情况、有无腹痛、阴道流血流液等。如果出现呼吸急促、24小时以上无法进食、胸痛或者胸口不舒服甚至眩晕等严重症状时，及时到附近的医院就诊。

7. 糖尿病患者感染需要注意什么？

无症状感染、轻型病例且血糖控制平稳的糖尿病患者可选择居家隔离，保证充足睡眠，合理膳食、适当运动、加强自我血糖监测。感染时血糖可能会出现波动，可增加血糖监测的频次，涵盖空腹、三餐后2小时及睡前等时间点的指末血糖。

年龄<65岁且无明显糖尿病慢性并发症者，建议空腹血糖维持在6.1-7.8 mmol/L，餐后2小时血糖7.8-10.0mmol/L为宜。年龄≥65岁或已合并严重糖尿病并发症者，空腹血糖维持在7.8-10.0mmol/L，餐后2小时血糖以7.8-12.0 mmol/L为宜，同时需避免低血糖。如出现血糖持续升高、或血糖波动大的情况，建议及时至医疗机构就诊调整降糖方案。

【居家篇】

8. 居家隔离治疗线上咨询有哪些途径？

有电话医疗咨询需求的市民可选择以下途径——

12320卫生热线；

上海市发热咨询平台（33672885，33682885）；

各区卫生健康咨询服务热线。可关注“上海发布”微信公众号，搜索12月13日发布的文章《收藏！我市各区均已公布卫生健康服务咨询热线》获取具体电话号码。

如有互联网咨询需求，可关注沪上各大医院的官方微信公众号，通过互联网医院咨询，不少医院已经开设相关线上专病门诊。

9. 感染者同住人须注意哪些生活细节？

同住人避免与有症状人员同居一室或共用卫生间，如需共用卫生间，做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。尽量避免与有症状人员面对面接触，接触时做好防护，建议使用N95口罩和一次性手套。

10. 感染者同住人如何消毒并自我观察？

避免与有症状人员共用生活用品，对有症状人员日常使用和可能接触到的物品单独放置，及时清洁消毒，对可能被感染者唾液、痰液等污染的物品随时消毒；加强健康监测，可定期进行抗原检测，如出现阳性且无症状或症状较轻，适当延长居家时间。

11. 感染者居家环境如何消毒？

家庭清洁消毒应遵循“清洁为主、消毒为辅”的原则。首先，室内空气可采取科学开窗通风，每日上下午各1次，每次半小时即可。第二，家中物品优先使用加热煮沸、阳光暴晒等物理方法消毒，或是按需选择适合的化学消毒剂对地面、物品等进行擦（拖）拭或浸泡消毒。切记消毒液应严格按照使用说明书配制适合的浓度，以免造成健康危害。对入家外卖、快递包裹，可采取无接触式收货，消毒前做好个人防护，结束后及时清洁双手。

12. 居家需要准备哪些物品清单？

物品清单具体包括：体温计；纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品；抗原检测试剂盒；带盖的垃圾桶；基础性疾病患者常用药；新冠病毒感染者居家对症治疗药品。

13. 有必要囤新冠口服抗病毒药物吗？

没有必要。一般人群（即非高危人群），服用感冒药、退烧药，加上休息、多饮水，就可应对新冠病毒感染。新冠口服抗病毒药物（如PAXLOVID）用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新冠患者，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。患者应在医师指导下严格按说明书用药。

新冠口服药早期使用才能有效预防重症，且是针对高危人群，不主张非高危人群使用，滥用有可能诱导产生耐药性。临床上大多无症状、轻型患者病程是自限性，没有必要服用药物。

【康复篇】

14. 感染新冠病毒后怎样算康复了？

康复看两个指标。轻型普通型观察自己症状是否消失了；重症危重症则要观察CT影像，如果肺炎明显吸收，就算进入了康复阶段。目前第九版诊疗方案以间隔24小时两次核酸阴性，或是CT值大于等于35，认为没有传染性。如果不方便做核酸，建议连续三天做三次抗原检测，症状没有、连续三天抗原阴性，也可以认为没有传染性，身体康复。

15. 感染者康复以后需要注意点啥？

康复后可恢复正常生活工作和外出。不过还要强调注意佩戴口罩，保持一定的社会间距并洗手。这是预防各种传染病非常重要的公共卫生习惯。康复初期的一到两周可能身体会比较疲惫，不要进行剧烈运动，工作上也要量力而行，循序渐进，不要操之过急。同时注意防护。

16. 感染者康复后如核酸码还是红码，如何转码？

感染者抗原呈阴性后，可联系居委或前往核酸检测点，连续两次核酸阴性后将转为绿码。

17. 如何区分是“复阳”还是“再感染”？

“复阳”一般是在短期内发生的（2周至3周内）。“复阳”也就是核酸没有彻底转阴，还在临界值处徘徊波动；“再感染”是指人体在前一次感染完全康复后，当体内的特异免疫水平降低到一定水平时，再次被同一种病毒感染入侵的现象。通常会间隔一段时间，比如半年以上。

18. 复阳或再感染，是否具有传染性？

从现有研究来看，“复阳”的人通常没有传染性。如果是再感染，就是完全不同的又一次感染了，是具有传染性的。

【防疫篇】

19. 疫情流行期间市民如何预防病毒感染？

市民应养成良好健康习惯，勤洗手、外出戴好口罩，家庭常通风、勤清扫，对经常接触物体表面消毒清洁。均衡营养，作息规律，充足睡眠，合理运动，保持良好心态，强健体魄，增加个人免疫力。

慢性基础疾病患者按医嘱坚持用药，不擅自停药。气温骤降等恶劣天气时，尽量减少外出。

20. 疫情当前，还需要接种新冠疫苗吗？

根据国内外研究结果来看，疫苗在预防感染、减少发病方面，尤其是预防重症和死亡方面发挥了很大作用。但疫苗接种之后，免疫力和保护效果会随着时间推移下降、削弱。冬季流感等呼吸道疾病高发，建议老人、慢性基础疾病患者、儿童等在医生指导下，及时接种新冠病毒疫苗及流感疫苗。

数据显示：完成新冠疫苗的基础免疫，感染后发展成重症的风险至少降低80%，如果接种加强针，风险将降低90%以上。因此，目前国内外都在推荐进行新冠病毒疫苗的加强免疫，符合条件的老人应尽快完成加强针的接种。

将6个新冠病毒感染者用药

临时纳入医保

近日，北京市医疗保障局、北京市人力资源和社会保障局联合发布《关于将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品 临时纳入本市医疗保险、工伤保险 药品报销范围的通知》。

通知表示，为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情，加强北京市保障工作力度，保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求，经国家医疗保障局批准，将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围。报销比例按照甲类药品执行。

临时纳入报销范围药品名单

“健康北京”微信公众号近期发布的《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》显示，复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、氨溴特罗口服溶液均在其中。

通知涉及范围为全市基本医疗保险定点医疗机构以及全体城镇职工、城镇居民基本医疗保险参保人员。通知内容自2022年12月18日起执行，有效期至2023年3月18日。