从胃溃疡到胃癌，只用了半年！医生忠告：这几种“小病”容易拖成癌！

健康时报

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女生从胃溃疡到胃癌，只用了半年，年仅29岁……

这是新京报2021年报道的一个案例，29岁的李女士（化名）被确诊为胃癌晚期。就在半年前，她被查出了胃溃疡，尽管医生叮嘱其按时复查，但她却并未放在心上，只是口服抗溃疡药物治疗，结果引发恶变。

对此，首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠肝胆肿瘤外科副主任医师廉东波2021年在接受新京报采访时表示，胃溃疡确有一定的恶变概率。对于胃溃疡较大的人群，有胃癌家族史的人群，合并幽门螺杆菌感染的人群，饮食节律不好的人群以及45岁以上年龄较大的人群等，都应警惕胃溃疡发生癌变。^①

然而这并非个例！

2020年，江苏省扬州市宝应中医院胃肠诊疗中心徐彬翔医生也曾接到过这样一个病例：

65岁的王先生（化名），平时爱抽烟、喝酒，几乎每天都要来上几两白酒。2020年11月份，一向身体很棒的王先生，在酒后感觉胃部隐隐作痛，还伴随烧心、饱胀感。检查结果显示：胃体小弯侧有一个1.5厘米大小的溃疡性病变，胃窦多处糜烂。病理报告显示：轻度肠化伴中度不典型增生。随后医生建议先查幽门螺杆菌，再规范地治疗4-6周，然后复查胃镜。

王先生并没有听从医生的建议，去了家乡一个有名的“祖传神医”，就这样陆陆续续被“祖传神医”治疗了近半年时间。2021年4月他再一次来到医院胃镜检查，检查结果胃体腺癌，分化II级。^②

医生忠告：这几种小病最易拖成癌

1. 肝硬化——肝癌

“临床上很多肝硬化患者都是肝病久治不愈拖出来的。”四川华西肝病研究所肝胆外科主任医师金义生2012年在接受郑州晚报采访时介绍，肝病患者常常认为无症状不严重，治不治都可以，或者只吃些保肝护肝药，放任病情发展，等发展到晚期肝硬化时后悔都来不及了。还有一些患者，虽然意识到必须接受治疗，但容易走向另一个极端，病急乱投医。不少患者深陷偏方、秘方泥潭不能自拔，既耽误了治疗时机，又加重了病情，这些行为都是不可取的。

金义生教授说，慢性肝炎一般都有这样一个发展过程，“肝病→肝硬化→肝癌”，这个过程发病隐蔽，一般早期不易察觉。所以肝病患者一定要重视定期检查和治疗。^③

2. 萎缩性胃炎——胃癌

清华长庚医院血液肿瘤科主任医师李昕权2018年在健康时报刊文介绍，一般认为，幽门螺杆菌经过口到达胃黏膜后定居感染，数周或数月后引发慢性、浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等，而慢性萎缩性胃炎是导致胃癌最危险的因素。^④

四川省泸州市中医医院放射科医师刘彬2021年4月在人民日报健康号刊文介绍，引起萎缩性胃炎最为常见的原因就是幽门螺杆菌感染，这是胃癌的一个高危因素。所以虽然不能说患了萎缩性胃炎就一定会进展成为胃癌，但是有萎缩性胃炎的人确实属于胃癌的高危人群。所以一旦查出是萎缩性胃炎，大家一定要积极进行治疗，特别是本身有幽门螺杆菌感染的人群，防止萎缩性胃炎继续进展，发展成为胃癌。^⑤

3. 胃肠道息肉——胃肠道癌

许多胃肠道癌是由息肉演变而来的，尤其是腺瘤性结肠息肉，癌变率更高。

中山大学孙逸仙纪念医院消化内科主任医师夏忠胜2015年接受羊城晚报采访介绍，胃肠道息肉是指胃肠道黏膜面凸起到腔内的任何可见的过度生长的组织。息肉包括腺瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉及错过瘤性息肉。随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10%～20%。所以，息肉一经发现，即使是小腺瘤，也应及时切除。^⑥

4. 慢性宫颈炎——宫颈癌

宫颈炎一般有急性宫颈炎、慢性宫颈炎之分，与宫颈癌有一定关系的是慢性宫颈炎。

清华长庚医院血液肿瘤科副主任医师于卓2018年在健康时报刊文介绍，慢性宫颈炎，大多是分娩、流产或手术损伤子宫颈后，病原体侵入而引起的感染，它有多种表现方式，比如说宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等。并不是说患有宫颈炎的患者一定会导致宫颈癌，如果慢性宫颈炎患者被高危型人乳头状瘤病毒（HPV）的持续感染，则是容易发生宫颈癌病变的，其中，高危型人乳头状瘤病毒是指HPV16和HPV18。^④

5. 溃疡性结肠炎——肠癌

肠炎的分类也很多。四川省泸州市中医医院放射科医师刘彬2021年4月在人民日报健康号刊文介绍，首先要给大家强调并不是所有的肠炎都会发展成为癌症，但是如果是慢性溃疡性结肠炎，大家一定要引起高度的重视，因为研究显示，溃疡性结肠炎患者他们患恶性肿瘤的风险是明显升高的。

很多溃疡性结肠炎患者对于自己的疾病重视程度不够，经常是断断续续吃药，没有进行正规的治疗，治标不治本，导致炎症反反复复发作，进而诱发癌变。所以对于溃疡性结肠炎，大家一定要引起足够的重视，进行正规的治疗。^⑤

莫鹏 摄

6. 慢性胰腺炎——胰腺癌

胰腺炎也是非常常见的一种疾病，很多人都知道急性胰腺炎痛起来“要命”。四川省泸州市中医医院放射科医师刘彬2021年4月在人民日报健康号刊文表示，但很多人不知道，如果胰腺炎不进行正规的治疗和预防，形成慢性胰腺炎，最后慢性胰腺炎再反复发作，让胰腺组织反复受到损伤，那么患胰腺癌的概率是会明显升高的。所以如果发现有胰腺炎，一定要积极治疗，同时在日常生活中做好预防措施，预防胰腺炎反复发作。^⑤

7. 长期咳嗽、咯血——肺癌

广东省人民医院胸外科主任医师乔贵宾2022年5月在人民日报健康号刊文介绍，生活里，有太多的人不在意，总以为咳嗽是小毛病，就把肺癌“拖”出来了。多数的肺癌患者首发症状为咳嗽。这与普通感冒不同，肺癌引起的咳嗽属于刺激性咳嗽，往往无痰或只有少量的白黏痰，部分患者还会有咯血表现。持续时间较长，在3周以上的咳嗽，需要警惕，可能是肺癌。

此外，声音变得嘶哑、喉部发紧，是肺癌的症状之一。如果你早上醒来时胸闷、呼吸急促、呼吸困难、头晕，感觉像缺氧一样不舒服、难受无力，哪怕一段时间你能缓过来，也要警惕，这是肺癌最常见的症状之一。^⑦

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编辑：鲁   洋
审稿：杨小明