重磅！明年1月1日起，沈阳正式执行！

12月29日，沈阳日报与市政务公开办联办的《民生连线》栏目，邀请沈阳市医疗保障局有关人士做客沈阳日报社5G直播间，就集采药品和医用耗材、谈判药品在沈落地情况进行详细介绍，并现场回答读者和网友提出的问题。

218个集中带量采购药品在沈落地

为进一步降低药品虚高价格，降低群众药费负担，国家从2019年开始组织开展药品集中采购和使用试点工作，采取带量采购、量价挂钩、以量换价的方式，与药品生产企业进行谈判，在保证药品质量的同时推动药品价格进一步下降，挤掉流通环节不合理价格水分，让利于广大患者。经过扩大实施范围到常态化制度化开展，目前已经开展六批七轮集中带量采购，随着集中带量采购药品覆盖范围的扩大，群众的获得感越来越明显。

2019年3月20日国家集中带量采购首批中选25个品种，在沈阳成功落地并超额完成。2020年4月25日第二批32个品种，11月1日第三批55个品种落地执行。2021年5月1日第四批45个品种、10月20日第五批61个品种陆续落地执行。

目前，共五批次218个品种在沈阳落地，涉及治疗高血压、乙肝、精神类疾病、糖尿病、抗感染、消化系统、呼吸系统、肿瘤等疾病，平均降幅约53%，最高降幅约96%。国家集采药品在沈阳落地实施以来，取得了积极反响和明显成效，群众负担明显降低。

4个品种医用耗材在沈落地

国家组织医用耗材集中带量采购是治理高值医用耗材价格虚高、流通乱象的重要举措，是全面深化医药领域集中采购改革的关键一环。沈阳市积极跟进落实国家、省组织医用耗材集中采购和使用工作，降低虚高的医用耗材价格，大大缓解了百姓看病用耗贵的问题，既保障了民生需求，也在一定程度上促进了产业的转型升级。

目前，共有4个品种集采医用耗材在沈落地执行，分别是人工晶体、冠脉支架、冠脉球囊和导引导丝。2021年1月1日起，沈阳开始执行冠脉支架集中带量采购中选结果。截至目前，全市22家医疗机构采购中选冠脉支架医用耗材2.9万枚，采购金额为1884万元，占协议量的94.5%。产品平均降幅93%，最高降幅96%。预计可节省采购资金2.5亿元。

下一步，随着药品和医用耗材常态化推进，国家组织骨关节带量采购预计在2022年3月全面执行。省际联盟带量采购也有进展，“3+N”京津冀联盟和24省（区）联盟将对口腔种植类，冠脉药物球囊、起搏器、吻合器类医用耗材进行带量联动，目前已经完成采购量上报工作。未来，沈阳市将继续常态化、制度化开展集中带量采购工作，持续不断扩大集中带量采购覆盖范围，让人民群众更多更好地享受改革红利。

2022年起，

新版国家医保药品目录内药品总数达2860种

根据相关部门公布的信息，今年进行谈判的药品共计117种，最终94个药品谈判成功，包括目录内原有的27个品种以及新进的67个品种，总体谈判成功率达到80.34%，目录外67种药品平均降价61.71%，谈判成功率和降价幅度均创下三年新高。

从用药领域看，74个目录外新增药品涉及21个临床组别，其中，高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药20种，肿瘤用药18种，丙肝、艾滋病等抗感染用药15种，罕见病用药7种，新冠肺炎治疗用药2种，其他领域用药12种，患者受益面广泛。

肿瘤药物历来是国家医保药品目录调整的重点，本次目录调整新增了18种肿瘤药物，覆盖了肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨髓瘤、前列腺癌和神经内分泌瘤等领域，谈判新增的肿瘤药品平均降价幅度为64.88%，超过今年新增谈判药降价的平均水平。

2022年1月1日起，沈阳将开始执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》，新版国家医保药品目录内药品总数达2860种，其中，西药1486种，中成药1374种，新增谈判药品67种。

按照“确保能报销、基金可承受、兼顾同类公平”的原则，综合考虑临床价值，患者合理的用药需求等因素，辽宁省对谈判药品实施分类管理，将谈判药品分为高值药品和按常规乙类管理的药品，统一制定我省按高值药品管理的目录。2022年，辽宁省按高值药品管理的药品共计有117种，为进一步减轻参保患者用药负担，高值药品的个人先行自付比例由30%调至20%。参保患者经高值药品定点评估医院评估为可使用高值药品的患者后，可享受高值药品报销待遇。

（注：沈阳市医疗保障局官方网站会定期公布高值药品评估医院、高值药品使用医院以及各定点医疗机构高值药品配备情况，方便患者查看定点医疗机构的备药信息。）