哪些药能预防新冠？“阳了”该怎么吃药？专家解答

• 没有症状，不要吃药；
  
• 退烧药与复方感冒药，不要一起吃；
  
• 多种退烧药，不要重复吃；
  
• 不要超剂量用药，不要超次数用药；
• 不要盲目使用消炎药。
  

近期，随着疫情防控措施的不断优化，一些居民感染新冠病毒后可以居家康复治疗。对此，北京市药学质控中心整理并回答了居民关心的9个问题，供市民参考。

1.如果没有新冠感染相关症状，是否需要提前预防使用一些药物？

答：

不需要。目前没有证据支持药物可以预防新冠病毒感染，如果没有确诊新冠病毒感染，我们不需要提前预防性地服用药物。

退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病，只能缓解症状。在没有症状时，切不可盲目服药，虽然很多药品都是非处方药(OTC)，但不当使用也会出现副作用，容易造成肝肾功能损伤。具体用药建议，请务必按药品说明书服用或咨询医生。

2.同时服用多种药物可以好得更快吗？

答：

不会。不推荐同时服用多种治疗同一症状的药物，选择1种即可。对于同一症状同时服用多种药物不能加快病情好转，反而可能会导致药物过量。

3.如果发烧了，可以选用哪些退热药？

答：

对于一般无基础疾病的人群，较为安全的退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，选择其中1种即可。其他市面上常见的复方“感冒药”(如白加黑、泰诺等)，他们的名字中含有“氨酚”或“酚”，即对乙酰氨基酚成分，也可以起到退烧作用。需要注意，不要叠加使用多种退热药。

4.退热药在什么时候吃呢？想退烧快一点，能不能多吃几片呢？

答：

体温在37.5~38.5℃之间时，优选物理降温，当体温升至38.5℃以上可以使用退热药。对于一些有基础疾病的老年人或症状较重但体温未升至38.5℃的发热患者，如果出现精神萎靡或合并其他系统症状，也可谨慎服用退热药。

退热药使用一般不应超过3天，若症状仍未缓解，建议就诊。

退热药不是吃得越多体温恢复得越快，如果超量服用或叠加多种退热药，肝脏或其他脏器可能会受到损害。肝、肾功能不全和胃肠道疾病患者用药，需咨询医师或药师。

此外，退烧药与复方感冒药不要一起吃。很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚，随意混用会增加药物过量的风险。

5.居家康复期间的咳嗽、咳痰症状，可以一直吃止咳化痰的药物吗？

答：

出现严重咳嗽、痰多的症状且影响正常休息时，可适当选择一些止咳化痰药物进行对症治疗。

干咳可选择福尔可定、右美沙芬等；若痰液过多，可使用化痰药，如溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等。这类药物在市面上的选择较多，选择1种即可，按说明书的用法用量使用。

药物起效需要一定的时间，千万不要“随咳随用”。

6.如果出现流涕、鼻塞等感冒症状时，可以买普通感冒药来治疗吗？

答：

新冠感染与普通感冒或流感的部分症状有相似之处，一些抗过敏药物可有效缓解流涕的症状，比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，但这类药物可能引起嗜睡的药物不良反应，在服药期间需格外注意。

市面上常见的“感冒药”也具有抗过敏(药名中含“敏”字)、缓解鼻塞(药名中含“伪”、“麻”字)、止咳(药名中含“美”字)的作用。根据出现的症状，选择对症治疗的药物，不可盲目叠加使用多种“感冒药”，以免出现重复用药、药物过量风险。

7.在居家康复期间，需要同时服用其他抗病毒药物或抗生素吗？

答：抗流感病毒药物对治疗新冠病毒没有效果，不需要服用。未合并细菌感染的，不推荐使用抗菌药物。若您怀疑自己可能有细菌感染，应该咨询医师后决定是否服用抗菌药物。

8.新冠病毒感染相关的症状缓解后，要不要继续吃下去巩固疗效？

答：新冠治疗的药物中，绝大部分为对症用药(如退烧、止咳、化痰、缓解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹泻等)。若不舒服的症状缓解好转了，就应该适时停止使用这些药物，无需“巩固”疗效。

9.家中有孕妇、哺乳期妇女和儿童，这些药也可以吃吗？

答：孕妇、哺乳期妇女和儿童这类特殊人群的用药需格外小心。需要特别注意的是，对于孕妇、儿童、老年人、重症高风险人群以及病情明显加重的情况下，患者应及时到医疗机构就诊，以免延误治疗。

强调：对乙酰氨基酚的口服溶液/滴剂，适用于3个月以上的儿童；布洛芬混悬液/滴剂，适用于6个月以上的儿童。

感染新冠病毒有哪些症状？一般病程多久？

病程大概持续1周左右。普通中青年一般发病过程如下，个体特征因人而异。

• 第1天，体温稍有升高、轻微咽干、咽痛或者头痛。

  
  

• 第2天，体温开始升高，咽部不适加重，同时高烧导致全身酸疼、乏力、夜晚难以入睡。

  
  

• 第3天，部分患者体温继续升高至39℃，头痛、咽痛加重，部分患者伴有肠胃不适，如腹泻。

  
  

• 第4天，体温开始下降，全身酸痛、咽痛症状逐渐消失，出现流鼻涕、咳嗽症状。

  
  

• 第5天和第6天，体温逐渐恢复正常，精神状态好转，还有流鼻涕、咳嗽症状。

  
  

• 第7天，所有症状明显好转，核酸很大可能转阴。

• 附：新冠病毒感染者用药目录（第一版）

据“健康北京”微信公众号消息，最近，有不少市民购买的药物主要集中在“连花清瘟”“布洛芬”等国家第九版诊疗方案中推荐的几个有限的品种上。为此，多位药学、临床、中医专家，结合北京市的气候特点，参考本轮疫情用药实际，论证了《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》，现推荐给社会公众。

中国新闻社（CNS1952）综合自中国新闻网（徐婧）、北京大学第三医院、“健康北京”微信公众号

编辑：梁静

责编：彭大伟

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