突然肚子疼，腹腔出血近3000毫升！这种情况很多人都忽视……
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突然肚子疼
可能不是吃坏肚子了
而是腹腔里某个部位出血了……
近日
郑州人民医院介入科就收治了多名
腹腔出血的患者
而一开始
他们都以为是单纯的肚子疼
68岁的赵大伯（化名）
在吃完一顿饭后突然觉得肚子疼
一开始他以为是吃坏了肚子
就没当回事
可是在休息了一会儿后
腹痛不但没好转反而更加严重
赵大伯赶紧到离家最近的医院就诊
在去医院的路上他很是纳闷：
自己平时身体还可以
怎么突然出现如此凶猛的腹痛感？
到了医院后，赵大伯腹痛的情况又进一步加重了，做了检查后发现：
他的腹腔内有活动性出血
高压也掉到了80mmHg
出现了贫血和休克
情况危急
由于无法确定出血点和出血量
在家人的陪伴下赵大伯第一时间来到
郑州人民医院急诊科
经过急诊团队的积极救治
赵大伯的生命体征稍微稳定
但第二天再次复查血常规时
提示活动性出血仍存在
急诊重症监护室在副主任王红宇的指导下为患者进行了腹部增强CT检查，随后联系介入科刘磊副主任医师会诊。
术前CT
介入科刘磊副主任医师接诊后表示：此类不明原因引起的腹腔出血，需要尽快找到出血点，并对出血点进行封堵，以免出血量过大导致患者休克，从而威胁生命。
在与赵大伯及家属充分沟通后
介入科争分夺秒为他实施介入栓塞术
在CT引导下术中精准造影
很快就找到了出血点
原来是肠系膜上的假性动脉瘤破裂
迅速对出血点进行栓塞
出血终于止住了！
据术中估算
赵大伯的腹腔内约有接近
3000mL的出血量
还好手术及时
不然后果不堪设想
介入科侯国欣主任介绍：
肠系膜动脉瘤破裂发生率为13％，一旦破裂，病死率则高达75％。且术前诊断比较困难，大多数患者在破裂前没有明显症状。
无独有偶
近日65岁的张大伯（化名）
也突然出现了腹部疼痛
他来到郑州人民医院普通外科就诊
和赵大伯不同的是
在医生问诊的过程中
张大伯自述曾患有肾脏错构瘤
这是一个关键信息
医生判断：
张大伯很可能是
肾脏错构瘤破裂导致的腹痛
经过CT检查后发现
张大伯的一侧肾脏有包块
且腹腔内也出现了大量积液（血）
约有1000mL
手术治疗迫在眉睫
介入科主任侯国欣、副主任医师刘磊等第一时间为张大伯实施介入栓塞术，对出血点进行快速栓塞。
术后张大伯后怕的说：“还好发现的及时，医生的手术也很及时，感谢你们！”
肾破裂出血一般为肾脏良性肿瘤，其中大部分为肾错构瘤（肾血管平滑肌脂肪瘤）和肾囊肿破裂所致，且发病前无任何症状，一旦破裂就是急症，非常危险。
像张大伯这种知道自己患有肾错构瘤的患者，应当尽量避免一些增强腹腔压力的运动，因为错构瘤长大后可能自发破裂，也可能因外部撞击或挤压导致破裂。
临床上引起腹腔出血的原因有很多，比如肝脾肿瘤破裂或者腹腔内组织肿瘤破裂等就会导致腹腔内大出血，另外还有腹主动脉瘤、髂动脉瘤、肾动脉、肠系膜动脉和腹腔动脉以及其分支的动脉瘤破裂等。
因此，一旦出现剧烈腹痛的情况，一定不要擅自判断是单纯的肚子疼，要第一时间到正规医院就诊，查明原因后对症治疗，切勿错过最佳治疗时间。
供稿： 宣传部 毕佳佳
编辑：宣传部 侯琳
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声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
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