天气越来越热
蛇也“蠢蠢欲动”了
有在客厅里发现蛇的
有在抽屉里发现蛇的
近日,家住益农镇的杨大伯
右手食指已经发黑,右手背像个发面馒头
手指僵硬,无法伸直,握拳也很费劲
三天前,杨大伯
在自家菜地里摘菜的时候
突然,地里窜出一条蛇
在他食指上咬了一口
咬伤杨大伯的蛇
一开始只是火辣辣的痛,还能忍受,
杨大伯就到当地的“土郎中”那儿
开了点“药水”、草药外用
可接下来的三天里,被咬伤的手指越来越痛、从发紫到发黑,周围皮肤也越来越肿,而且肿胀的范围有向右手臂蔓延的趋势。
杨大伯这才意识到严重性,连忙到萧山区第一人民医院急诊科就诊。然而此时杨大伯的伤口情况已经较为严重,急诊科来毅主任诊查后立即行切排清创,予蛇毒血清解毒、抗感染、破伤风、止痛等对症治疗,同时请手足外科专家会诊,希望能保住杨大伯的食指。
现在,杨大伯已入住医院急诊病区进一步治疗,右手臂的肿胀及右手指的发黑情况已经明显缓解。
萧山地区毒蛇分布以蝮蛇(萧山话称“搭地铺”)为主,还有少量五步蛇、竹叶青等蛇类。
蝮蛇
此次杨大伯被咬伤的蛇就是蝮蛇,蝮蛇属于剧毒蛇,在咬伤后会出现混合中毒症状,可表现为视觉模糊、流汗、恶心、呕吐、出血、创口肿胀、组织坏死、呼吸肌麻痹甚至自主呼吸停止等情况,咬伤局部可出现两颗较大的毒牙咬痕,需立即就医。
萧山区第一人民医院急诊室年收治蝮蛇咬伤患者200余例,急诊病区年收治住院患者40余例,均康复出院。
万一遇到蛇咬伤
该如何处理?
被蛇咬伤后的紧急处理
1.脱离危险环境。立即远离被蛇咬的地方。如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其离开,小心防止二次咬伤。
2.认蛇。尽量记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、蛇体和颜色,有条件最好拍摄蛇的照片。
3.解压。去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣/裤袖、鞋子等,以免因后续的肿胀导致无法取出,加重局部伤害。
4.保持镇定。尽量保持情绪冷静,避免慌张、激动,以免血液循环加快而加速毒液扩散。
5.制动与包扎。尽量保持全身完全制动,尤其受伤肢体制动,可用夹板固定伤肢以保持制动,伤口相对低位(保持在心脏水平以下)。迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,捆绑时需加衬垫,绑扎无需过紧,绑扎后每隔30分钟左右松解—次,每次1—2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
6.送医。呼叫120,尽快将伤者送至具有抗蛇毒血清的医院。
预防蛇咬伤的小tips
如果在浓密的草丛中穿行,不妨随意带上一根棍子,利用它左右拨草,蛇听到响动一般会提前离开。
家周围不宜种植大量植物,避免吸引蛇类前来避暑,家中门窗尽量用纱窗隔离。
外出踏青,不要走人迹罕至的荒草地段,不要随意搬动石块。
家中发现有蛇,可关闭门窗,将蛇困于屋内,防止外窜,迅速拨打119等待消防小哥哥前来处理。
(文献参考:2018年中国蛇伤救治专家共识)
生活不是电视剧!这些事不要做
01
被咬伤者不要剧烈运动
因为蛇毒在体内的扩散,是通过血液循环进行的,而血液循环的速度与肢体的运动密切相关。如果剧烈运动,会促进毒素在体内的扩散。
02
不要用嘴吸毒
口腔黏膜的通透性非常高,蛇毒可以通过口腔黏膜直接吸收到吸毒者的血液循环里面,让施救的人也中毒。
03
不要随意挤压伤口
被咬伤后,蛇毒会迅速随血液循环到身体其它部位,如果挤压排毒不当,反而还可能加剧毒液扩散!
04
不要随便用刀切开伤口放血
在野外被毒蛇咬伤,身边的刀若没有消毒,轻易切开咬伤处,可能增加创面面积,容易感染,导致后期伤口愈合困难。
05
不要用火烧伤口
用火烧伤口效果差,而且火烧引起的剧痛会刺激加速血液循环,造成伤口不愈合,甚至坏死。
06
不要迷信喝酒“消毒”
喝酒不仅消不了毒,反而会加速血液循环,使毒素加快吸收。
07
不要乱抹草药
胡乱涂抹草药容易造成二次感染。
被蛇咬伤一定要尽快到最近的医院就诊!
以免错过最佳的治疗时间
来源 | 萧山区第一人民医院
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