非凡十年丨长宁居民在家门口就能享受“优质+均衡”的医疗服务！

9月27日，上海市光华中西医结合医院延安西路院区内一片欢愉，每一位“光华人”的脸上都洋溢着自豪与希望。

这天，上海市光华中西医结合医院正式启动“全国中医特色重点医院”建设项目。今年年初，国务院办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》，其中提出以地市级中医医院为重点，在全国建设130个左右中医特色重点医院，光华医院就是其中之一。

而就在当天，医院异地迁建项目也举行了开工奠基。不久的将来，一所崭新的、拥有8.8万平方米建筑面积的现代化新光华医院将屹立在延安西路上。

“过去十年，我们把加强医疗机构能力建设作为深化医改的重要内容，推进公立医院综合改革和高质量发展，加快优质医疗资源扩容和区域医疗均衡布局，构建有序的就医和诊疗新格局，持续改善基本医疗卫生服务公平性可及性，以保障人民群众身体健康。”长宁区卫健委党工委书记江平的回望中，带着些许自豪。

在长宁，提升医疗建设，保障居民健康，被赋予了更多的内涵。

2013年12月8日，长宁区中心医院和长宁区同仁医院整体合并，成立上海市同仁医院，同时也成为上海交通大学医学院附属医院。

两院合并后的近9年里，新同仁医院迎来了新的发展机遇。随着医院软、硬件的不断改善和提升，同仁医院吸引了大批高学历、高职称、具有三级医院工作经历或海外留学背景的医学精英的加盟，同时大批医院自主培养的骨干也在广阔的发展平台上，纷纷脱颖而出。两股力量形成了推动医院学科综合能力提升的巨大合力。

十年磨一剑，出鞘必锋芒。

2020年10月22日，上海市同仁医院正式挂牌三级综合性医院。未来五年，同仁医院将围绕三级综合性医院、区域性医疗中心、双一流大学附属医院、国境口岸定点医疗机构等定位，发挥学科优势和品牌特色，在长三角一体化建设中凸显作为。

一夜芳菲满庭香，百花争艳蝶蜂忙。

在长宁，同仁医院并非“一枝独秀”，以“做大、做强、做专”为目标，将各自特色发挥得淋漓尽致的医院并不在少数。

2013年，上海市光华中西医结合医院通过三级甲等专科医院评审，挂牌上海中医药大学附属医院，成为国家区域中医（风湿病专科）诊疗中心，并增设延安西路1474号作为分院区。

医院专科学科建设成效显著，获得多项国家、上海市、长宁区的专科和专病建设项目。其中，风湿科在2019年度上海市三甲医院科研竞争力专科排名中列第三，在复旦大学医院管理研究所发布的《2018年度中国医院专科声誉排行榜》和《2015年度全国风湿病专科医院排行榜》中获提名。

天山中医医院作为长宁区的一家二级中医医院，在上海“南部区域中医医联体”中，承担着“承上启下”的枢纽作用，上联三级中医医院——龙华医院，下接区内各社区卫生服务中心。医院竭力为区域居民当好与优质医疗资源的“接线员”，让他们足不出区便能够“看名医、吃良药、享专技”，有效打通了百姓享受优质中医医疗服务的最后一公里。

而在华师大专业团队的支撑下，长宁区妇幼保健院启动了产前诊断中心、儿童早期发展中心、盆底诊疗康复中心和围产心理健康中心建设，并发挥院所合一优势（妇幼保健院与妇幼所），积极探索全周期妇幼健康服务体系建设。

长宁区精神卫生中心作为我区“全国精神卫生综合管理试点区”任务主要承接单位，聚焦青少年心理健康和社区老年人认知障碍这“一老一少”开展精神卫生干预与服务，并通过互联网医院建设，将精神卫生服务范围向白领人群和长三角辐射。

社区卫生兜牢健康网底

每天无论多晚，新华街道社区卫生服务中心和平家庭医生工作室医生严志丽都会打开手机，检查自己签约病人们的“作业”，张阿姨一天测了4次血压，血压值基本平稳；陈老伯测了3次餐后血糖，都比前几天有所下降……根据这些数据，严志丽再帮病人们进行分析和指导，所有工作结束，才会安心睡觉。

患有糖尿病的卢先生是严志丽的签约病人，也是她的“铁杆粉丝”。

最初，严志丽要求卢先生将一日三餐都吃了什么，一天吃过什么水果，以及三餐后血糖指数都记录下来，在下一次配药时将这份“作业”一起拿给她看。

认真看完“作业”，严志丽指出了其中的“问题”所在：红烧的菜应该尽量不吃，糯米类食物要少吃，要少吃多餐，不仅要“管住嘴”还要“迈开腿”，每天要坚持走路……按着严志丽的要求吃饭、运动，如今卢先生的餐后血糖值慢慢降到了6-7之间。

在长宁，和严志丽一样的家庭医生不在少数。

近年来，长宁着力探索家庭医生工作室创新，通过建设一支高素质、有创造力、热爱社区卫生工作的家庭医生队伍，不断提升社区卫生服务能级。

家庭医生们立足百姓需求，提供增值服务，包括药品保障、绿色转诊、适宜分诊等，构建多样化专科医联体，深化分级诊疗。在推进居民自愿与医疗机构“1+1+1”组合签约、分级诊疗模式基础上，形成“1+N+M”协同模式（“N”为区内专科医院，“M”为市级医院特色专科），如长宁区与华东医院、仁济医院、中山医院、胸科医院、第九人民医院的创伤科、儿童医院建立了合作，实现全科到专科的点对点转诊；探索家庭医生向社区康复、老年护理、临终关怀、妇幼保健等机构的社区分诊模式，让患者得到及时有效地针对性治疗；开展社区临床检验项目外包，让社区居民享受优质的、同质化的医学检验服务；建设覆盖全区医疗机构的远程心电、超声及放射诊断中心等远程医学检查平台及创面修复专科远程医疗中心，更为经济、高效、全面地为家庭医生诊疗工作提供技术支持和专业保障；在区内开展“工享会”项目，长宁家医从“楼组”走进“楼宇”，服务人群从老年人覆盖到年轻人，工作模式从疾病管理向健康管理的转变。

同时，区内10家社区卫生服务中心还开展“一中心一品牌一特色”建设：天山路街道社区卫生服务中心的“白领医小时”“天山美小护”“e+医健康云天梯”等项目不断深化拓展家庭医生服务内涵和外延；虹桥街道社区卫生服务中心聚焦社区中医、母婴健康、儿童视力等民生项目，并开展家庭医生社区教学探索；程家桥街道社区卫生服务中心开设安宁疗护病床，为晚期肿瘤和其他临终患者生命最后一程送上慰藉与安宁；华阳街道社区卫生服务中心的特色海派中医推拿享誉全市，并在此基础上开展盲人医疗按摩规范化实训；新华街道社区卫生服务中心的伤口护理门诊和心脏康复项目，服务社区康复病人需求；周家桥街道社区卫生服务中心率先在全市开展标准化儿科门诊建设；江苏社区卫生服务中心糖尿病社区护理门诊；北新泾街道社区卫生服务中心探索“AI+社区”建设；新泾镇社区卫生服务中心的“百人健康大讲堂”开展特色健康科普活动；仙霞社区卫生服务中心开展家庭医生全周期健康管理社区探索。

“这十年，是把解决群众身边小事作为头等大事，老百姓就医体验得到显著改善的十年。长宁深入开展优质服务基层行，推进预约诊疗、优化设施布局、改进就医流程、注重人文关怀，提高医疗服务质量，不断提升群众就医满意度和获得感。”江平说。

公共卫生筑牢健康防线

2020年1月，我市首例新冠肺炎病例在长宁被精准发现，也是唯一一例市公共中心之外治愈出院的病例，并实现医务人员零感染，长宁公共卫生体系经受住了考验。

之后两年多的时间里，在区委区政府的高度重视和坚强领导下，长宁区各医疗卫生单位形成一盘棋，拧成一股绳，闻令而动，齐心战疫；广大医务人员坚守初心，执甲逆行，与全区人民一同投入到新冠肺炎疫情防控人民战争、总体战、阻击战中，坚决筑牢疫情防控的坚实堡垒。

通过新冠肺炎疫情的实战考验，我区公共卫生系统得到了进一步完善。

同仁医院传染病大楼改扩建、天山中医医院发热门诊改建、区疾控中心实验室改扩建以及能力达标工程均已完成，区内发热门诊和发热哨点建设趋于完善，核酸检测队伍和检测能力建设不断提升……

疫情之外，长宁公共卫生健康防线也被牢牢构筑。

全区孕产妇死亡率0，传染病发病率、重型精神障碍患者管理、慢性病规范管理等各项公共卫生工作指标连年位居全市前列，人均期望寿命达85.85岁，持续保持世界发达国家和地区水平。

“我们完善了区域协同机制，区内多部门联动协同，开展各类健康促进场所建设，深化医教结合、体医结合、老年人健康管理、残疾人康复和健康服务、精神障碍患者管理、失独和贫困人群健康管理服务等工作。”江平介绍，同时深化中医预防保健服务内涵建设，借助市“治未病”发展研究中心落户长宁的资源优势，在全市率先建立中医预防保健服务体系，大力传播中医健康文化，开展分层、分类的中医预防保健服务。

不仅如此，长宁还将精神卫生体系关口进一步前移，在全国精神卫生综合管理试点的基础上，推进全国社会心理服务体系建设；区疾控中心还开展疾病防控数据集成和可视化分析在“一网统管”平台的综合应用，打通了市、区、街道三级数据通路，实现了区卫生医疗数据的区级共享、一屏共享，提高了应对突发重大公共卫生事件的能力和水平；在推进手持移动执法终端和执法记录仪的应用的同时，积极推进医疗技术临床应用、医院感控、医疗废物、生活饮用水等领域的数据监测、远程监管、预警防控为特征的“非接触式监管”，构建可视化监管场景应用。

“这十年，是长宁医疗技术能力和医疗质量水平全面提升的十年。我们这支队伍经受住了抗击新冠肺炎疫情的考验，用精湛的技术和高尚的医德，保障了人民群众生命安全和身体健康。”江平说，践行人民城市理念，统筹推进长宁卫生健康事业高质量发展是长宁卫生人不懈的责任。