伊可新有毒？！WHO维生素A的报告如何被谣言曲解
昨天一篇《崔玉涛不敢说的真相：伊可新等婴儿AD伤害婴儿大脑！》的文章红遍微博微信，崔医生最近忙创业，可能没空去起诉名誉权，所以我们来给大家分享一下这篇文章的真实内幕。
我们还是会一如既往的啰嗦不少关于伊可新、维生素A、D和谣言分析，如果你很忙或者只是想要结论，现在就拉到最后看大结局吧。如果连这些时间都没有，那现在就告诉你：这篇是谣言！现在你就可以将本文转发到朋友圈，然后开心过周末了。
宝宝需要补充多少维生素A和D
根据我国居民膳食营养素摄入要求，0-4岁的宝宝需要摄入300-350ug（微克）的维生素A,10ug的维生素D。同时也设置了维生素A和D的摄入上限，大概是需要值的两倍。所以说宝宝一天应该摄入300多ug的VA和10ug的VD，但最好不要超过600-700ug的VA和20ug的VD。
每种维生素的ug和产品包装上国际单位IU的换算都不一样：维生素A 1ug=3.3IU，维生素D 1ug=40IU。所以宝宝一天大概需要摄入1000IU的维生素A和400IU的维生素D。
用配方奶的爸爸妈妈请背下来或者收藏上面的公式，计算自己宝宝每天从奶粉摄入的维生素A和D量。
伊可新里面有多少VA和VD
伊可新有1岁内版本和1岁上版本，我们分别计算了它中间VA和VD的量，同我国儿童的推荐值和耐受上限做了对比，如下表：
所以伊可新的含量不管是在VA和VD中都是大于推荐值、少于上限。但用过伊可新的家长应该都知道，这种产品的包装设计很差，我们需要剪开挤到宝宝嘴里，会导致有不少鱼肝油残留着胶囊里、挤在手上或者宝宝嘴边。因此实际宝宝摄入的量会低于所标示的含量一些。
要不要给孩子补充维生素AD
维生素D的问题我们说过很多次了：母乳宝宝需要补充维生素D，除此之外不需要补充其他营养补充剂；配方奶宝宝家长需要自己计算每日奶粉中的维生素A和D的摄入量，然后判断自己是否需要给孩子额外补充。
这篇谣言中的主要证据是WHO“强烈建议”不补充VA，所以甚至补充VA的医嘱都是违背WHO精神的，blahblah。应该如何理解WHO的强烈建议呢？其实WHO根本不担心VA超量伤害，他们反而担心某些国家普遍出现的VA缺乏症。
WHO的观点其实是在6个内的宝宝群体中，没有普遍的VA缺乏问题，因此不需要从政府角度进行补充VA的宣传和工作，这点和我国的现状相符。但WHO不会管具体儿科医生的诊疗建议，难道某个儿童真出现了VA缺乏症，大夫会跟家长说：对不起，因为WHO的建议，我们不能给你开VA补充剂？
WHO关于维生素A补充情况的地图，中国还没有和欧美日韩澳一样成为深色的“维生素A不是健康问题”的国家。
谣言非常无耻的只引用了WHO在1-5个月的VA报告里面的文字，如果我们看WHO的《6-59月龄婴儿和儿童补充维生素A》的报告的话，里面同样的位置是这样说的：“在维生素A缺乏已构成公共卫生问题的地区，建议将6~59月龄婴儿和儿童补充维生素A作为一项公共卫生干预措施，以降低儿童的发病和死亡（强烈建议）。”和6个月以下是完全反过来的！
WHO的正式态度其实是：“维生素A缺乏是一个重要的公共卫生问题，对全球约1.9亿学龄前儿童的健康造成影响，他们多数在世界卫生组织非洲区域和东南亚区域。“
因此WHO是建议非洲和东南亚国家靠花钱给孩子补充VA，降低6-59个月孩子的死亡率。至于1-5月宝宝，以前WHO建议给补充5万IU（30多个伊可新量）的VA，但现在觉得太激进了，变成“强烈建议”不需要这么花钱突击。
吃伊可新会导致维生素A过量，从而伤害宝宝么？
这可能是转发关切这篇文章的所有家长的最核心的问题，答案是如果你按说明书吃，就不需要太担心。
对于突然开始担心起来VA中毒家长，可以了解一下WHO是如何建议在缺乏VA地区突击给孩子补充的：一次给6-11个月宝宝喂10万IU或者1岁以上喂20万IU的VA，相当于一下吃掉70-100个伊可新。这可是谣言中说能证明VA有毒的WHO的官方推荐补充VA方法。
至于谣言中，说WHO认为补充VA会导致囟门突出，还“中等”，这同样是作者非常无耻的扭曲原始报告。原始报告只是说1-5个月的儿童急性大量补充VA，可能导致卤门突出问题：
“就6月龄以下的婴儿而言，有充足的证据表明，剂量至50,000国际单位(IU)的维生素A是安全的。急性副作用可包括囟门突出（最常报告的副作用）、呕吐、腹泻、食欲下降和激惹，但通常是一过性的。部分研究提示，如维生素A补充与百白破（DTP）疫苗接种（尤其是第3针）同时进行，急性副作用的发生率可升高。在使用维生素A补充剂后如发生囟门突出，可能是脑脊髓液量一过性升高所致。不过，在绝大多数婴儿，这并不会造成颅内压升高，并可在使用维生素A补充剂72小时内自行消失。“
而造谣者用所谓的“中等”来吓唬爸妈们，实际上WHO的“中等”是说证据比较充分，这不代表后果严重，正如上文说的，“在绝大多数婴儿，这并不会造成颅内压升高，并可在使用维生素A补充剂72小时内自行消失。”如果担心这些副作用，家长要做的，只是不要一次给6个月内的孩子喂30粒伊可新就好。
母乳妈妈自己补充VD然后喂奶就好？
谣言中最恶心的一句是说英国政府不让6个月内宝宝补充VD，“因为6个月内的宝宝如果接受的是母乳喂养，那么妈妈补充维他命D再通过母乳传给宝宝才是最好的选择！”让我们看看英国政府的建议是什么：
英国NHS（国家医疗服务体系）网站上对婴儿和VD的补充是这样说的：
所有6个月-5岁的儿童需要每天补充7-8.5ug的VD；
配方奶宝宝，如果每天喝超过500毫升的含VD配方奶，就不需要补充VD ;
母乳宝宝如果妈妈在孕期没有一直补充VD的话，需要从1个月开始补充VD。
所以如果造谣者真的生活在英国的话，她应该很清楚应该政府只是建议如果妈妈孕期一直坚持补充VD，那么宝宝可以6个月后再补充，根本没有说吃母乳就可以补充VD这种鬼话，编造这种谎言唯一的目的就是为了吓人害人，顺便买维生素D补充剂给大人吃。
结论：
通过上面的分析，家长只要是正常使用伊可新，那么就不需要担心谣言中所说的那些吓人问题：
1，我国不是VA重度缺乏国家，但也不代表每个宝宝的VA摄入都是充足，无论是哺乳期妈妈还是辅食宝宝，都需要保证自己食物均衡丰富；
2，不是每个宝宝都需要补充VD，只有母乳宝宝需要每天补充400IU（10ug），配方奶宝宝需要家长计算每天的VD摄入量看看是否满足要求；
3，伊可新含VA和VD，其中VA的重要性对大部分宝宝来说比VD低，但不代表摄入就会有害，谣言是恶意篡改WHO关于国家要不要制定全面补充VA政策的建议，用来吓唬父母。WHO没有建议过不能补充VA，而所谓囟门突出是指的6个月内宝宝一次摄入几十倍伊可新量级，而且也不会有大脑伤害这种严重后果。
4，伊可新不是什么神奇的药物，但国外的VD产品也没高级到哪里去。正确使用伊可新还是海淘纯VD，都不会给宝宝带来什么风险，也不会让他赢在起跑线上。对于大部分国内家庭来说，伊可新仍然是一种有效而且性价比很好的VD补充剂。
5，虽然正常补充伊可新没有问题，但家长仍需要了解过度补充营养补充剂不是好的喂养习惯，提供丰富均衡的饮食，确切了解孩子需要补充什么，不要被忽悠。
最后吐槽一下，最近我们大部分辟谣的内容，都是和本文一样的身居国外热情关怀国内儿童健康的海外优秀人才们编造的。为什么这样的人这么热爱造谣？因为总有那么一小小小搓人，他们唯一的优势就是良知底线超级低，编造谣言让国内同胞吓个半死，鼓吹有条件就要买洋货的风气，他们才能靠卖正规商家看不上的没用三流洋货发财。
关于以前海外同胞的谣言辟谣，可以发“谣言”到我们的微信公众号“一小时爸爸”，关于其他相关文章，可以发“VD"、"钙"等关键字。
点击文末“阅读全文”可以在百度云下载WHO关于新生儿、1-5月、5-59月儿童维生素A的三份中文报告原文。密码qq34。