[榜单]毛巾绑腿降温？退烧贴和物理降温呢

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最近网上流传了一篇神奇的宝宝发烧退烧文章，是关于据说德国妈妈们的退烧良方：

记得两年前在英国布里斯托，一岁的女儿染上伤风感冒，急忙抱到医生诊所去，只见医生仔细检查耳、鼻、喉与胸腔之后，就叫我回去多给小孩开水以及休息，我不解地询问他为何不开药？只见医生比我更疑惑地解释着：「只要两天后再来检查，若没有并发症产生，让身体自己去应付，反而能提高免疫力。」果然，七天后女儿不药而愈。

之后来到德国，小儿科医师也主动免费为父母开设一堂「就医前的居家护理」的课程，教导父母亲一些处理感冒小症状的方法，如此可免去孩童在送医途中因劳累不适而加重病情，以及候诊过程中再度交叉感染；更重要的，是可以节省庞大的医疗资源。课程中，我们还拿到一份各类病症的药草茶索引，以及各项病情的处理方式与就诊时机，其中最有趣的一项就是「绑腿退烧法」，将两条毛巾以接近身体温度的温水浸湿，之后稍微拧干、摊开，再将毛巾逐一缠绕在孩童的小腿上，待二十分钟后解开，接着以干毛巾擦干。我试过好几次，果真有效，连我的台湾老妈都觉得：德国人真厉害！

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这篇文章让我们有联想起以前关于澳洲人不吃美林还有其他几个类似事情，似乎有些妈妈一出国就成为秒杀国人的儿科专家，不管是大陆还是台湾妈妈都差不多。就跟美林事件一样，这次也是对错掺杂令人迷糊的故事。文章开始说普通感冒不需要吃药等自愈就好，这个是正确的，但第二段就有点乱了。槽点一大把的德国草药问题就不说了，绑腿退烧法会那么神奇么？

作者文中最矛盾的一点，就是她已经认可了“感冒应该自愈”，却又找各种办法来在宝宝发烧的时候努力退烧。这也是不少爸爸妈妈在处理宝宝生病上的问题：家长关注的是如何尽快扑灭孩子所有生病的表现：咳嗽、发烧、鼻涕等等，而不是关心孩子有这些表现的真实病因是什么。

我们之前文章中提过，发烧只不过是人生病的一种表现，本身不是病，基本也不会对人体造成伤害。家长应该注意的是宝宝发烧的原因，看是比较严重的问题需要看病吃药，还是感冒这种自愈即可。并非宝宝发烧就要担惊受怕，宝宝不发烧就是万事大吉。发烧只是病情严重与否的判断标准之一。

发烧是人体的自然反应，一种情况下是有炎症等情况，导致身体温控失衡上升，也有观点认为升温是为了更有效的抵抗入侵者；另一种是散热小于热量产生，身体的热量散发不出去，比如夏天穿太多、给婴儿裹太多衣服、中暑等等。

感冒发烧的时候，绝大多数情况下只要能让热量正常散发掉就好。既不要“捂孩子”不让热量散发，也不要过于在意降温这件事，恨不得马上让孩子体温回复正常才满意。如果太在意降温又害怕退烧药、或者药效不满意，各种“物理降温”方法就成了灵丹妙药。

物理降温的方法很多，核心目的就一个——让身体快速的散发热量，从而达到降低体温的目的。这对于我们刚说的第二类发烧情况，也就是散热不够的中暑等问题，比较实用。但对于第一类，因为感冒等炎症等疾病导致温控失调带来的发烧，则不然。

人是恒温动物，也就是说，当身体温度低于设定的体温平衡点时候，就要拼命加强产生热量，提高体温，恢复平衡。所以在感冒炎症等发烧情况下，身体会本能希望保持高一点体温比如38度，你把体温降下来，他就要升回去，你降的越快，他越要制造更多的热量来回升体温。比如这时贴一个冰凉的退烧贴，就是最掩耳盗铃的方法，家长看着孩子额温瞬间下降，非常开心，可孩子温平衡点还没有恢复正常，他的身体误以为热量散失太多，就会拼命制造更多热量。

体温平衡点恢复正常可以依靠吃退烧药调整，也可以依靠身体慢慢战胜病毒、细菌等等回复健康。但单纯的物理降温是无法解决发烧的根源，也无法调整人体体温的平衡点，那么物理降温的用处是什么呢？其实和吃退烧药的目的是一样的：让病人更舒服一些。

是否选择物理降温不是看它是否能“有效降温”，因为“降温”是没意义的，病没好，降了也会升回去，不降也不会病的更重，而是看它是否让发烧到难受的病人舒服一些。家长通常一看到孩子稍微发烧就难受心疼，但大部分孩子发低烧不会有很强的不适感，很多在38.5-39度以上才会明显不舒服。这时才需要对发烧进行更积极的干预。

最有效简单安全的干预方法，还是吃退烧药。现在人性一点的儿童退烧药味道还不错，不会引起孩子的反感不适，按要求服用也很安全，但物理降温就不一定了。广义上温和的物理降温，也就是少穿衣服开空调，让身体多产生的热量可以自然散发出去，这会让宝宝舒服一些。但是更激烈的一些则会导致温度下降太快，让孩子更难受。

因此是否或者如何选择物理降温，家长应该了解：

1，发烧不是病，降温也不是治病，最多只是让孩子更舒服一些，因此大多数情况下，在孩子没有明显不舒服前，都不需要降温处理；

2，孩子发烧期间要少穿衣服不要捂，适当通风，室温过热要开空调，让身体产生的多余热量有自然温和的散发渠道，这是物理降温的最简单实用方法；

3，降温最简单安全有效的方法，还是合理的口服退烧药；

4，在配合退烧药使用其他物理降温方法的时候，需要了解，降温不是目的，不要总用那些“快速”降温的方法，包括冰枕、冷水浴、退烧贴等等，更不要使用酒精擦拭，容易造成中毒；

5，使用温水浴、温水擦身，或者本文开始的“德国毛巾绑腿”方法，前提是能让宝宝更舒服，而不是更快降温，擦身或者用湿毛巾裹住腿会舒服么？反正我发烧的时候绝对不会允许被人这么折腾的；

6，当发烧温度越来越低，发烧间隔越来越久，就表示家长可以逐渐安心了。

回到开篇的德国良方“绑腿退烧法”，靠持续水分挥发吸热可以降低体温么？可以。这样减低体温可以让孩子更舒服么？很难。这样降低体温能让宝宝病更快好么？不能。

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