儿童烧烫伤的紧急处理及预防

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根据严重程度的不同，烧烫伤可分为三度。一度烧烫伤最轻，表现为皮肤发红，或者轻微红肿（就像晒伤）。二度烧烫伤会引起水泡和较重的红肿。三度烧烫伤的受伤部位发白或者发焦，会引发严重的损伤，不仅皮肤表层受损，还会损害到真皮层。

儿童遭受严重烧烫伤的原因很多，如被日光灼伤、被热水或者其他滚烫的液体烫伤，还有被火烧伤、电击伤以及化学品烧伤。这些情况都可能带来永久性伤害，并在皮肤上留下疤痕。

烧烫伤的紧急处理方法如下：

1. 尽快将烧烫伤部位浸到冷水中。受伤之后，立即并尽可能长时间地用冷水冲洗烧烫伤部位，这样可以降低皮肤表面温度并缓解疼痛。注意不要冰敷伤口，这会影响伤口愈合。也不要摩擦受伤部位，这会引发水泡。

2. 立即用冷水浸泡包裹在烧烫伤部位的衣物，然后慢慢除去它。如果衣物黏在皮肤上，无法去除，用剪刀尽可能多地将其剪掉。

3. 如果烧烫伤处没有液体渗出，可以用无菌纱布或者洁净的干布覆盖。

4. 如果烧烫伤处有液体渗出，用无菌纱布轻轻覆盖，然后尽快就医。如果当时没有无菌纱布，可用干净的布条或者毛巾替代。

5. 不要在受伤部位抹黄油、油脂或者各种粉末。这些偏方实际上很有可能会使损伤加重。

对于任何比表层烧伤更严重的情况，或者红肿和疼痛持续超过数小时，请咨询医生。所有的电击伤，以及手、嘴、生殖器部位的烧烫伤必须马上进行医疗处理。可引起烧伤的化学品也可能被皮肤吸收，引起其他病症。请在清洗掉所有化学品后，拨打急救电话或咨询儿科医生（关于孩子眼睛接触化学品后的处理，见本章最后一节中的“毒物入眼”）。

如果儿科医生认为受伤情况不严重，可能会指导你如何在家清洗和护理受伤部位，如何用药膏对伤口进行处理和包扎。但是，下面这些情况下，可能需要住院治疗。

1. 烧烫伤达到三度。

2. 烧烫伤面积占全身10%或以上。

3. 烧烫伤波及脸、手、脚、生殖器或者是关节部位。

4. 孩子太小或不配合等难以在家里处理的情况。

如果在家里处理烧烫伤，一定要密切注意红肿部分是否扩大，是否产生异样气味或者分泌物，这些可能是感染的征兆，需及时就医。

在本书第十五章“确保孩子的安全”中已经介绍了保护儿童远离烧伤和烫伤的措施（请点击宝宝的危险地带：厨房和浴室应如何避免伤害查看），下面是一些补充保护措施。

1.  安装烟雾探测器。在卧室外面的走廊、厨房、客厅和火炉附近安装烟雾探测器，房屋每层至少安装一个，并每月定期检查它们是否正常运作。最好使用电池寿命长的报警器，或者确保每年定期更换电池。可以选定一个好记的特别日子（如每年一月一日）来更换电池。可以考虑购买可录制报警声音的报警器，把你呼叫孩子名字的声音录制成报警声，这种报警声比传统的大嗡鸣声更容易叫醒熟睡的孩子。

2. 家庭火灾演习。确保火灾发生时，每个家庭成员和其他来照顾孩子的人都能从家里任意地方安全撤离。

3. 家里多准备几个可用的灭火器，并确保你熟悉使用方法。把灭火器摆放在家里最容易发生火灾的地方，如厨房、有火炉的房间和壁炉旁。

4. 教会你的孩子在有烟的房间里撤离时要贴地爬行（这样可以防止吸入烟雾）。

5.  购买安全梯。如果家里有两层楼，购买一个安全梯，并教会孩子如何使用它。如果居住在高层楼房中，告诉孩子各安全出口的位置，并且确保孩子知道在火灾时绝对不能使用电梯（电梯有可能会困在两层楼之间，或者正好在停在着火的楼层并开门）。

6. 确定一个集合地点。把房屋外或者公寓楼外的某个地方确定为火灾发生时的集合地点，这样你能得知是否每个人都安全撤离。

7. 教会你的孩子在衣服着火的时候不要跑，应脱掉衣服或者躺地打滚压灭火苗。

8. 不要在室内吸烟。

9. 煮东西的时候不要离开，以致灶台无人看管。

10. 把家里的易燃液体锁好。最好是把它们放在室外，儿童接触不到的地方，并远离热源和火源。

11. 把热水器的温度调到120华氏度（48.9摄氏度）以下，防止被热水烫伤。

12. 如果接线板上已经插了很多插头，或者连接的设备运行功率很大时，不要再插新的电器设备上去，以免造成安全隐患。

13. 不要让孩子接触火柴或者打火机，把它们锁起来或者放在孩子接触不到的地方。

14. 家中避免任何形式的烟花，包括那些用于娱乐的烟花。

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