40°C还是70°C，配方奶冲泡的安全温度是多少
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最近主要在说和疫情相关的事情，都差点忘了我们的主业应该是科普育儿，今天恢复一下，简单聊一个经常会有的疑惑：冲泡配方奶，应该用多少度的水呢？
之所以总被问到这个问题，是因为大家总看到两个不同的数字：40度和70度。
在大多数配方奶包装上的冲泡说明中，建议是将煮沸的开水冷却到40摄氏度之后进行冲泡。
但这些年，很多相关科普文章则建议用70度的热水来泡奶。这个温度主要是根据世卫组织WHO的建议：婴儿配方乳粉应该用不低于70ºC的热水冲调。
那到底应该听谁的呢，40度还是70度呢？
其实40度还是70度都不是绝对的，需要根据自己的情况来选择。我们更倾向于参考美国疾控中心CDC的建议。
美国儿科协会和美国 CDC 也给出了70度的推荐温度，而CDC说的详细一些：在大多数情况下，按照配方奶说明来冲泡婴儿配方奶粉是安全的。但如果宝宝不到3个月大，早产或有免疫系统问题，则需要将水煮沸后冷却至不低于158°F / 70°C，然后将其倒入干净、消毒过的带有盖子的喂食杯或瓶子中。（沸腾后30分钟内，水应冷却至该温度。）
WHO等机构给出70度的建议，是因为配方奶粉并非绝对的无菌，在一些检查中发现，配方奶中可能会含有一些会导致严重疾病的细菌，比如阪崎肠杆菌（Cronobacter）。虽然这种感染风险的概率极低，但感染后果可能比较严重。
而阪崎肠杆菌感染风险最大的是这几种情况的宝宝：不满2个月的婴儿，特别是：早产儿，低出生体重儿（低于 2.5kg）或者免疫功能受损的婴儿。
因此为了杀灭可能存在的病菌，降低宝宝被感染的风险，WHO建议加入70度的热水来冲配方奶。
其实在一些健康卫生的建议细节上，WHO和CDC都会有细微的差别，这主要来自两者所面对的受众不同。WHO的工作是为全球人民，尤其是为那些缺少医疗条件和卫生基础设施的国家提供通用的建议。而美国CDC面向的则是基本拥有较良好卫生条件的本国居民。因此相对来说WHO给出的建议更谨慎，而美国CDC会更细化和宽松一些。
具体到冲泡配方奶温度上也是如此，考虑到受众当地卫生情况可能比较差，WHO给出的是比较谨慎的都用70度；而美国的卫生条件较好，因此仅仅是针对特殊高风险儿童提出了70度要求。
而我们的读者人群大多是生活在都市的，卫生水平并不比美国差，所以我们认为大家可以参考美国CDC的建议：如果你去卫生环境较差的地方，那么用70度的热水来冲泡是比较安心的，但一般日常在家来说：不到3个月大，早产、低体重或免疫系统较弱的宝宝，使用70度水温冲泡配方奶；而超过3个月的正常宝宝，就根据配方奶说明书要求的温度冲泡就好了。
最后补充一个情况，WHO和CDC对于前面提到的高风险婴儿还给出了另外一个优先建议：在条件允许的时候，两家都建议有这些情况的家长优先使用经消毒的液体婴儿配方奶产品，来避免可能存在的感染风险。
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参考资料：
《世界卫生组织：护理机构 如何冲调婴儿配方乳粉》
《美国儿科学会育儿百科》
cdc.gov/features/cronobacter/