何裕民专栏 | 有种“同花顺”，最好永远别摸到
所谓“同花顺”，就是打牌时摸到了一副顺号牌，是最大的了。
在癌症的发生中也存在着“同花顺”现象——就是这一连串因素，如持续压力、基因变异、免疫力偏差、饮食不当、代谢失衡、神经内分泌功能紊乱等；再加上环境污染、个人嗜好不良等；再遭遇某些小概率事件，诱发了“蝴蝶效应”，最后促成癌症的发生、发展。
至少，大多数癌症发生机制，不是一两个环节失常所能解释的，往往涉及多个因素或环节。其中，除基因、饮食、环境等因素外，其他一些都与慢性应激相关，可以说慢性应激是这一过程中的基础环节。
笔者有一个老患者，姓冯，从事汽车配件的。1998年时他的企业已相当不错，他原来就有胆囊炎、胆结石，我建议他手术切除。但因为没有征兆，他也的确非常忙碌，自认为没有时间手术。
该年年底前的一天，他告诉我要到北京去与外商谈个大生意。那天，他踩着节点匆匆赶往机场。遗憾的是天下了雨，他的车和别的车撞了。他匆忙赶往机场后，飞机已经飞走了。那时航班没有如今这么频繁，当晚在机场宾馆住下，他有点不舒服，因为与人理论淋了点雨。
第二天他赶头班飞机到了北京，到谈判地点时，外方代表已经走了，不谈了。他很郁闷，驱车回机场的路上，感觉很不舒服，被重新送回北京城里医院。经检查：高热，胆囊炎发作。只能住院治疗，一住半个多月。这半个多月他特郁闷，仅仅因为小的摩擦，大订单丢失了，生了一场大病，人也瘦了。
回到上海，企业也出了点事，等他把企业调整好，慢慢恢复活力，生龙活虎，好像一切都过去了。没想到，春节过后，三个多月，他妻子发现他脸黄、尿黄、出现黄疸。经检查，确诊为胆管癌。
其实，笔者很早就提醒他，要控制胆囊炎症，实在不行，早点手术。他一直没当回事。
这个癌症个案，非常典型，其发病就是叠加的“同花顺”效应。他一直处在持续压力的慢性应激状态（经营企业），又有慢性胆囊炎、胆结石综合征（慢性炎症），局部也许早就有异变（癌前病变），只不过没有表现出来。
他是工作狂，平时非常累，也不会轻易“吭”一声，他工作起来充满激情，把所有不是都隐忍了、掩盖了，最终导致病症早期的蛛丝马迹被忽略了。
如果不淋那场雨，如果能赶上飞机，如果不丢失大订单，如果没有重症感染，如果不郁闷几个月，也许知道今天他还是癌前病变，不会发展为胆管癌。
但是，祸根总是存在的。或许，有一天会爆发；或许会一直隐藏着，直至老去。
基于上述案例，防范癌症就有了粗略的路线图：各个环节都需要纠治，以改变癌变可能的基础状态；持续的慢性应激不可取，会导致沙漏样效应；小概率事件不可大意，以堵住“蝴蝶效应”的放大……而这些都涉及生活方式。