接种疫苗不如主动感染？欧美新变异株怎么防？国务院联防联控回应了

12月20日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，介绍重点人群医疗服务有关情况。

国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，疫情防控工作的当务之急仍是保障好群众的就医用药。要多平台扩大医疗服务供给，增加相关药品供应，迅速分流轻症患者，扩容重症救治资源，守好保健康、防重症的防线。

针对网传“早阳早好”的说法，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，目前奥密克戎的致病率是明显下降的，但感染后仍然有一部分病人出现临床症状，包括发热、肌肉关节酸痛、咽喉肿痛等等表现，它会严重影响生活质量和正常的工作。

王贵强说，虽然奥密克戎目前传染性很强，防控压力很大，但还是希望疫情可以扁平化或者持续的时间拉长，不要出现短时间大量暴发。因为一旦如此，会严重影响整个社会秩序和社会民生，同时对医疗机构也会造成巨大的压力、甚至挤兑，影响医疗机构对正常、日常急重危症病人的救治工作。

“尽管奥密克戎传染性很强，感染后大部分是自限的，致病力、严重程度比较低，但我们不主张或者不建议故意去感染。”

对此，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆回应，虽然目前流行的奥密克戎株和既往流行的其他变异株相比，致病性有所减弱，但是依然存在着重症和死亡的风险；而且重症和死亡的风险在各个年龄段都会有所体现。

“只不过我们过去强调的老年人得上重症和死亡的风险在整个人群当中比例会更高一些。另外，有基础性疾病的人群比例也会更高。”

王华庆说，目前已经有多项研究显示，与完成全程或者加强免疫新冠病毒疫苗的人相比，没有接种疫苗的人住院风险、重症和死亡的风险相差比较大，其中也包括了青年人和成年人。

“所以，我们建议没有接种疫苗的还要接种疫苗，没有完成加强疫苗接种的，要尽快完成加强疫苗接种，不管是老年人、还是成年人和青年人，都把这种风险降到比较低的程度。”

北京儿童医院急诊科主任王荃介绍，小婴儿的体温调节中枢发育并不健全，皮肤散热是非常重要的退热途径。孩子发烧时，如果穿得过多或盖得过多，就无法通过皮肤进行散热。捂汗时发热婴儿体温可能越来越高，可能出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重的并发症，甚至有生命危险。

王贵强表示，目前奥密克戎毒株感染以后，导致死亡的主要原因还是基础病，老年人有其他的一些疾病，真正直接死于新冠病毒感染导致的呼吸衰竭的很少。

他说，为了科学、实事求是地反映新冠疫情造成的死亡情况，国家卫健委最近也组织专家进行了论证，印发了相应的通知，明确对相关死亡病例进行相关的判断。

主要是两个方面：由新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭导致的死亡，归类为新冠病毒感染导致的死亡。而以其他疾病，基础病，比如心脑血管疾病、心梗等疾病导致的死亡就不归类为新冠导致的死亡。

为了更好地规范新冠疫情导致死亡的统计，目前也在做相应培训，要采取会诊和死亡讨论的方式，来最后判定病人到底是死于新冠还是死于其他基础病，“我们不回避新冠的危害性，同时也要科学地看待新冠的危害”。

中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支。国际上，在一些欧美国家已经逐渐显示出，它们是优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的这些国家没有显著增加。

许文波说，预防BQ.1和XBB，其实和预防其他奥密克戎变异株一样，采取的措施就是监测其致病力有没有变化，监测其基因组有没有进一步变异。如果其临床特征有任何变化，会和基因组特征联系起来进行研判，但是暂时还没有发现BQ.1和XBB在国内外引起重症和死亡增加的报道。