走出中医基本概念的误区
编者按
初学中医，对于中医的基础理论处于囫囵吞枣的阶段，每每有云罩雾障的感觉，但读了董洪涛先生的“中医基本概念”，只觉得豁然开朗，中医看病是从整体 – 在社会中的人来看而非只看到“病”。 下面即是董先生的“走出中医基本概念的误区”一文与您共赏。 |
近数年来，我勤于临证，临床上只用中医方法，在国内外治疗了数不清的各种病症，疗效自觉尚为满意，并且经常让一些久病重病患者迅速痊愈。病家开心，为医者又何尝不感到欣慰。
但中医目前在国内的现状极为萧条，大众对中医有许多误解，极大地影响了中医的威信与地位，中医成了要被取缔的对象了。为此，我搓手顿足，极为痛心。伤感之余，立志将尽自己的努力，让中医普及到全社会。虽然我知道前途茫茫，还有很长的路要走，但作为一名有良知的中医工作者，我要为中医的崛起努力，我要为中医正名，我要让中医走到千家万户。
一、中医治本又治标
经常有人说，中医治本，西医治标。何为本，何为标。简单来说，病根是本，症状是标。或者体质是本，疾病是标。
实际上，中医临床不仅可以治本，更可以治标。中医治标的速度一点儿也不比任何医学差，特别是对于急性的疼痛、炎症、高热以及其他不适，如咳嗽、哮喘、腹泻、便秘、溃疡、痒疹、小便不畅等等，皆可针入症去，或者药入病退。
特别是针灸，其止症状的效果极为神速，甚至于止痛效果快过吗啡。如我治疗过大量的带状疱疹病人，局部脓淋剧痛，用针灸配合中药，三五天即愈，且完全不留疤痕，其效果绝非单用止痛针或者抗病毒西药所可比。又如，失眠症，西医只会给以各种镇静剂以抑制过亢的神经活动，与其说是治疗，不如说是伤害，且愈久服愈难治。
中医辨证治疗，配合针灸，往往一剂知，两剂已，多年失眠愈于顷刻。
二、中医强调正气的作用
中医的治本，就是重视了人体正气。正气是人的生命，是治疗并预防疾病的关键。
病是由邪气导致的，但治疗疾病不单是祛邪。需知人体是活的，正气才是人体祛邪的主力。如果忽视了正气的祛邪作用，就只会考虑用药物自己去祛邪了，那就会用这个抗生素，那个清热解毒剂了。
人之所以生病，其根本是正气病了。邪气不过是诱因，正气才是疾病的根本。明了此理，治病不过是治疗正气而已。
所以，中医治疗肿瘤，从正气上作文章，每可收获。如果滥用寒凉，戕害正气以求治病，吾恐病未去而正先败。
临床上每见专事攻邪而致病人生命垂危，叹为无奈。比如感冒，不过是个外感表证。即使不治，休息几天也自然会康复的，因为正气恢复了。如果三阴体质之人被滥用抗生素，就可能伤害正气，导致邪陷三阴，病情骤然加重。治感冒如此，治大病重病垂危病更要如此，需知顾护正气即是保命之法。
三、中医相信人体的自愈力
中医强调人体正气有自我修复能力，并且临床上需要仔细倾听机体对于疾病以及治疗的呼喊。
比如感冒了，正气奋起抗邪，出现恶寒、发热等症状，我们要听那是正气战斗的呐喊。
再如，高血压头晕，那是正气下虚，邪气上攻的无奈。
再有大病在治疗过程中会出现各种反应，中医叫瞑眩反应。
其实是正邪交争，正欲进而邪不退的反应。此时千万不可见症治症，当知道，这些反应往往是正气抵抗的号角声。
比如邪气在退出太阳层次时往往会发烧，或者咳嗽，这不是病，万不可见烧退烧，见咳止咳，需知这是正气祛除邪气经过人体最后一道屏障时的反应。
肿瘤患者服药后会出现突然头昏神蒙反应，这是正气鼓动于内而邪透出少阴的现象。诸如此类，临床极为常见。我另一专篇谈祛邪反应，读者可以参考。所以说，一个好的中医，一定是一个好的读者，是研读人体的反应的读者。
四、中医强调人体是一个有机的整体
五脏六腑之间协调，经络气血通畅，则不生病。一处生病，则周身平衡被打乱，因此会出现各种局部以及整体的症状。比如肿瘤，病在某个局部，但全身都可能出现症状，就是这个道理。
所以治病要考虑整体的平衡，不可见局部只治局部。比如我们经常说的：头痛医头，脚痛医脚。这都不是真正的中医。
头痛，可以取脚上的穴位，效果极好，常常针入而痛去，让病人叹为观止。再如呼吸不畅，其病在肺，但全身有许多器官可以影响到肺，因此，有时需要整体辨证，而不是见症治症。每每在临床上治病取穴时，病人提醒到：医生，我病的是左边，不是右边，你为什么选右边的穴位？
其实，经络理论本身就是一个完美的有机整体。针灸治病，神奇无比，与经络理论极有关系。
五、中医不相信病理反应
中医相信奇迹，不相信常规的病理反应。所谓的西医病理学，那是死的、机械的学说，因为它忽视了正气在其中的巨大作用，所以病理学里没有奇迹的发生。但中医经常创造奇迹，病理学根本解释不了。
比如，我曾治疗一例患者足踝扭伤数年，持续性疼痛，不能正常走路。针入后即嘱病人活动患侧踝部，立刻诸症全部消失。病理学如何解释局部的仍然肿胀呢？
再如，腰椎间盘突出引起腰腿痛，针入而痛即豁然，但其压迫神经的病理因素仍然存在，又如何用病理学解释呢。
再如肾病尿毒症期病理学认为不可能逆转，但中医就可以完全恢复肾功能。肿瘤全身扩散，生命受到危胁，中医可以保命，但肿瘤的病理并没有完全消失。如此等等，我在临床上每天都能看到奇迹，久了自然觉得那是再自然不过的事情了。但这个自然的事情让病理学遇到了尴尬。
六、中医是治疗急症重症大病危病的医学
传统以来，大众都认为中医是治疗小病、慢性病、轻病的，遇到大病重病危急病，一定要找西医，因为中医不能治疗。读读李可老中医的书，大家自然会明白，中医是治疗什么的。他的书名叫《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》。
我觉得不管是病人或者健康人，都可以找来此书读一读，不一定是要学他的学术经验，而是坚定中医治疗大病重病的信心。信心一立，万事可成。
临床上我师法仲景，并参照李可之法，只用中医中药或者针灸，每每治愈一些大病重病危病急病患者。中医治疗重病危症，大量病人的康复就是最好的证明。
我相信，随着社会的发展，中医将在治疗大病重病方面产生巨大的市场潜力。
七、中医参天配地以治人
中医重视自然界的阴阳寒暑变化对人体的影响。所以治病、养生都极为重视四季节气以及月相、太阳、时辰变化对气血经络脏腑的影响，并据此考虑不同的治疗思路和手段。
中医有五运六气理论，就是参照天地的规律来分析人体可能会发生的疾病；又有子午流注，有灵龟八法，有飞腾八法等等，都是强调每天每时气血在十四经络中的不同流注以及开穴，其理论基础即是阴阳五行天干地支等的复杂变化。
再如曾经治疗过不少每节气交替时即发作疾病，这是明显的天人相应的例子。按其理而治之，莫不应手而瘥。一例每夜半子时而周身冰冷、神志昏糊的病人，至寅时而渐苏，以小柴胡汤燮变阴阳，数剂而瘥。针灸更是如此，只要是与节气或者时辰相关的疾病，都可按经络流注循经取其原穴，不管病症多久，多可迅速治愈。
八、中医治证为本
证是什么，是疾病的病因病理病变机制，也就是说证才是疾病的根本，症状不过是疾病的表现而已，是标象。中医就从这个根本点上入手，所以效果极好。
比如，感冒了，出现无汗、头痛、身痛、咳嗽、恶寒、发热等症状。其病证即是外感风寒，因此中医只是一付麻黄汤即可完全搞定。根本不用考虑用哪味药治疗头痛，哪味药退烧，哪位药止咳。
感冒如此，其他任何病症都是如此治疗。
可惜现在的不少中医变了，不会治证，倒是见症治症，见病治病的功夫很高。如此就丢失了中医的灵魂，自然也就失去了中医的疗效，最终不得不求助于西医。
经常有病人在网上求诊，要求为其治疗某某病症。中医如果没有能辨出证来，就会陷入迷茫的境地，选择哪种方药，用到什么程度，使用多长时间，之后怎样变方，如此等等都需要根据每个患者具体的表现，需要详细的望闻问切四诊合参，进而辨证论治。
以上就诊余的时间，随想随写，并非完全，但自觉已经可以得窥中医治病的一斑。我认为，不仅是病人，即如无病之人亦有必要多了解一些中医的知识，既是建立一种观点，又是给中医一个救病救人的机会。人生在世，孰能无病。有病之时，何医可为？医生对病人负责，病人自己又如何对自己负责呢？
︱作者简介︱
董洪涛，《选择中医》作者。上海中医药大学医学博士。数年来勤于临证、不断读书，把选择中医、传承中医、普及中医作为一生的努力目标。
来源：董洪涛博士的新浪博客，转自中医思维微信号
中医宝典微信号 zhongyidaxue