认识人体经络 – 手阳明大肠经
编者按
《灵枢·经别》说“夫十二经者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也。”说明经络对生理、病理、诊断、治疗等方面意义重大。
手阳明大肠经是十二经中的第二条，前承手太阴肺经，后接足阳明胃经，上午5～7点当令。本经循行于上肢背面的桡侧和颈面部，能主治胃肠、神经精神方面及眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病症。
本文从手阳明的要穴主治开始，详细介绍了本经的主治、循行线路和穴位功效，想要对经络有所了解的读者不妨仔细揣摩～ |
手阳明大肠经：商阳 二间 三间 合谷 阳溪 偏历 温溜 下廉 上廉 手三里 曲池 肘髎 手五里 臂臑 肩髃 巨骨 天鼎 扶突 禾髎 迎香
手阳明大肠经要穴主治歌（12穴）
大肠与肺相表里，大肠与肺相表里，为传导之官化物出焉。
传导化物通腹气。大肠又可通调腹部气机，其端魄门亦为五脏使。
商阳主刺卒中风，商阳有开窍泄热之效，治中风、热病汗不出。
胸满暴仆痰昏蒙，亦治昏厥、喘满。
咽喉肿起牙齿痛，大肠经贯颊入下齿，治咽喉肿痛、牙痛、痄腮。
指麻耳聋面颊肿。本经为阳明多气多血，可通经治手指麻木及耳聋。
二间三间治颌肿，二间三间可疏阳明经气，治颌肿、目痛。
鼽衄齿喉睡蒙胧。亦治牙痛、喉痹、鼽衄、多卧喜睡及手肿痛。
合谷退热主镇静，合谷为镇痛镇静之要穴，亦为泄热要穴。
头面疹汗刺之宁，头面五官、下颌关节等病皆可取之，亦治皮肤病、汗症。
解表通经滞难产，可解表清热治表证，亦治滞产、经闭、痛经。
肠痈偏瘫惊风平，为大肠原穴，治胃肠之配穴，亦可祛风定惊，治中风、惊风。
阳溪主治诸热证，阳溪为经火穴，有清热安神之功，治诸热证。
瘾疹腕痛目咽肿。亦治咽喉肿痛、头痛、耳鸣、目赤及手腕痛。
温溜消肿安神腑，温溜有清热消肿、安神通腑之功，治肠鸣腹痛。
腹痛面肿痫舌吐。亦治喉痹、面肿、头痛及癫痫吐舌。
三里消胀穴在手，手三里弹拨可消针感后遗，亦可清热明目。
腹胀不仁瘫难走。本穴善于理气通经，治腹胀吐泻、半身不遂、手臂不仁。
曲池退热调营卫，曲池善于调和营卫，为退热要穴，可清阳明经热、腑热。
皮病风疹半身痿，治诸皮肤病，如风疹、瘾疹，又可通经活络。
头痛眩晕膝肿痛，治头痛、牙痛及半身不遂、肩痛、膝肿。
癫狂善惊调肠胃。亦有清头明目之功，治癫狂，又为治肠胃病之要穴。
臂臑理气兼明目，臂臑有理气消痰、清热明目之功。
肩臂疼痛目疾主；主治肩臂疼痛及诸目疾，如红肿、疼痛、畏光等。
肩髃通经治瘫痪，肩髃为治肩病之局部要穴，善于通经活络。
手挛瘰疬肩周炎；治半身不遂、肩凝证及瘰疬、诸瘿。
扶突清咽止呃逆，扶突有清咽利膈止呃之效，治呃逆。
暴喑咳喘臂不起。亦可通经治上肢麻木不举及咽喉诸疾。
迎香通窍鼻病灵，本穴可宣肺气、通鼻窍，治鼻塞、鼻渊。
面瘫面痒若虫行，亦有散风通络、宣肺利水之功，治面痒、口㖞。
斜向鼻根三分刺，可平刺、斜刺至鼻甲部。
禁灸放血治眼病。本穴只针不灸。内迎香放血治红眼病。
手阳明大肠经循行
手阳明大肠经是十二经脉之一，共20穴。原穴为合谷穴，络穴为手太阴肺经之列缺穴，为阳气盛极的经络，主治阳症实症，也治发热病，与肺相表里。
◎循行路径
《灵枢·经脉》：“大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈,贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”
①从食指末端起始（商阳），沿食指桡侧缘（二间、三间）出第一、二掌骨间（合谷）；②进入两筋（拇长伸肌腱和拇短伸肌腱）之间（阳溪），沿前臂桡侧（偏历、温溜、下廉、上廉、手三里）；③进入肘外侧（曲池、肘髎），经上臂外侧前边（手五里、臂臑）；④上肩，出肩峰部前边（肩髃、巨骨，会秉风），向上交会颈部（会大椎）；⑤下入缺盆（锁骨上窝）；⑥散络肺，通过横膈，属于大肠。
上行的一支：⑦从锁骨上窝上行颈旁（天鼎、扶突），通过面颊，进入下齿槽，出来挟口旁（会地仓），交会人中部（会水沟）——左边的向右，右边的向左，上夹鼻孔旁（禾髎、迎香、接足阳明胃经）。
◎经中穴道
大肠经起自手食指内侧末端指甲旁之商阳穴，经二、三间穴至拇指、食指根虎口处之合谷穴，腕中凹窝为阳溪穴，沿腕后三寸为偏历穴，再经温溜、下廉、上廉穴，至曲池穴前二寸手三里穴，曲肘时肘边凸起高处是曲池穴。再经肘髎穴、五里，至手臂肘上七寸三角肌下为臂臑穴，至肩峰前方举手凹窝处为肩髃穴，再经肩锁关节凹陷处巨骨穴上行，于锁骨上窝中点上一寸许之天鼎穴，上经喉结正中旁三寸是扶突穴，上行至人中旁五分为禾髎穴，止于鼻翼旁五分之迎香穴。
◎联系的脏腑
大肠、肺、口、面颊、下齿、鼻。
手阳明大肠经病候
如果患有手阳明大肠经疾病，主要反应在头、面、耳、鼻、喉及热病，有下列病候：口干，鼻塞，衄血，齿痛，颈肿，喉痹，面痒、面瘫、眼珠发黄，肩前、臂及食指痛，经脉所过处热肿或寒冷或发寒颤抖，腹痛，肠鸣、泄泻。
手阳明大肠经穴详解（共20穴，左右40穴）
1、商阳
定位：在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
主治：耳聋、齿痛、咽喉肿痛、颌肿、青盲、手指麻木、热病、昏迷。
附注：手阳明经所出为“井”。
2、二间
定位：微握拳，当手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷中。
主治：目昏，鼻衄，齿痛，口歪，咽喉肿痛，热病。
附注：手阳明经所溜为“荥”。
3、三间
定位：微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。
主治：咽喉肿痛、牙痛、腹胀、眼痛、肠泻、洞泄。
附注：手阳明经所注为“输”。
4、合谷
定位：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。
取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。
主治：头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、牙关紧闭、口眼㖞斜、耳聋、痄腮、咽喉肿痛、热病无汗、多汗、腹痛、便秘、经闭、滞产。
配伍：配太阳治头痛，配太冲治目赤肿痛，配迎香治鼻疾，配少商治咽喉肿痛，配三阴交治经闭、滞产，配地仓颊车治眼歪斜。
附注：（1）手阳明经所过为“原”。（2）《神应经》：孕妇不宜针。别名：虎口。
5、阳溪
定位：在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。
主治：头痛、目赤肿痛、耳聋、耳鸣、齿痛、咽喉肿痛、手腕痛。
附注：手阳明经所行为“经”。
6、偏历
定位：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处。
主治：目赤、耳鸣、鼻衄、喉痛、手臂酸痛、水肿。
附注：手阳明经络穴。
7、温溜
定位：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸处。
主治：头痛、面肿、咽喉肿痛、疔疮、肩背酸痛、肠鸣腹痛。
附注：手阳明经郄穴。
8、下廉
定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下4寸处。
主治：头痛、眩晕、目痛、肘臂痛、腹胀、腹痛。
9、上廉
定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下3寸处。
主治：头痛、肩膊酸痛、半身不遂、手臂麻木、肠鸣腹痛。
10、手三里
定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处。
主治：齿痛颊肿，上肢不遂，腹痛，腹泻。
11、曲池
定位：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
主治：热病咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、瘰疬、瘾疹、上肢不遂、手臂肿痛、腹痛吐泻、高血压、癫狂。
附注：（1）手阳明经所入为“合”。（2）参考资料：据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。
12、肘髎
定位：在臂外侧，屈肘，曲池上方1寸，当肱骨边缘处。
主治：肘臂部疼痛、麻木、挛急。
13、手五里
定位：在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。
主治：肘臂挛痛、瘰疬。
14、臂臑
定位：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上七寸处。
主治：肩臂痛、颈项拘挛、瘰疬、目疾。
15、肩髃
定位：在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处。
主治：肩臂挛痛不遂、瘾疹、瘰病。
附注：手阳明经与阳跷脉交会穴。
16、巨骨
定位：在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。
主治：肩臂挛痛不遂、瘰疬、瘿气。
附注：手阳明经与阳跷脉交会穴。
17、天鼎
定位：在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突与缺盆连线中点。
主治：暴喑、气梗、咽喉肿痛、瘰疬、瘿气。
18、扶突
定位：在颈外侧部，结喉旁开3寸，当胸锁乳突肌前、后缘之间。
主治：咳嗽、气喘、咽喉肿痛、暴喑、瘰疬、瘿气。
19、禾髎（又名口禾髎）
定位：在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴。
主治：鼻塞、鼽衄、口㖞、口噤。
20、迎香
定位：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。
主治：鼻塞、鼽衄、口㖞、面痒、胆道蛔虫症。
附注：（1）手、足阳明经交会穴。（2）《外台》：不宜灸。
|作者介绍|
徐大平，主任医师，中医教授，中医养生专家。毕业于安徽中医学院中医系中医专业，获得“河北省优秀中医临床人才”称号。1996年至今在《现代养生》杂志社培训部、编辑部工作，现任《现代养生》杂志社副社长。擅长于针灸和内科杂病诊治，并长期探讨、研究中医养生保健的方法与应用。
2008年出版了《自己是最好的医生》DVD光盘，介绍了颈椎病、抑郁症、便秘、脂肪肝、慢性胃肠病、痛风、感冒、肩周炎、网络综合症、头痛与偏头痛、腰痛、失眠症、肥胖症、疲劳综合症、慢性鼻炎、脱发、打鼾等17个病种的发病原因及保健方法，教给人们轻松按压经络穴位，操作保健操，推荐膳食小偏方，既保健又治病。此光盘已由中国中医药文化研究会强力推荐、北京北大商学网教育有限公司制作、中国科学文化音像出版社出版发行，全国各大新华书店经销。
来源：现代养生（2010-02）
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