脾阴虚、脾阳虚，还有脾气虚，脾虚有不同，调理也不同
编者按
中医将人体归为以肝、心、脾、肺、肾为主的五行系统，并以气血阴阳表述五脏的状态。在说到脾虚的时候，就必然会分为脾气虚、还有脾阳虚、脾阴虚等症。 1920年出生的国医大师路志正老先生已近百岁，身体仍然很健康，行动自如。通过这一生的摸索与实践，路老总结出利用身边寻常食物以及常见的中药材调理身体，保持健康的方法，并在《无病到天年：调理脾胃治百病真法》与所有人分享。今天，我们摘选脾虚相关的内容与大家分享～ |
【脾气虚】
我们经常可以听到人们抱怨某些人懒，“能坐着绝不站着，能躺着绝不坐着”，整个人软塌塌的，干什么都提不起兴趣，能少走一步就少走一步，能少动一下就少动一下。
他们很多其实也不是懒，很多人都是犯上了脾气虚的偏差。脾气主升，给人一种奋发向上的力量。脾气一虚，就像是没了气的气球，整个瘪在地上了。所以我们有时候也说他们“没脾气”，因为脾气一虚，就算是准备干点事，往往也很难坚持下来，缺乏一股干劲儿。
我们常用“中气十足”来形容一个人说话洪亮，这个“中气”包括脾气，脾胃居身体中央，所以脾气又称中气。中气不足的人，说话往往低声细语的，性格也比较内向。
脾气虚的人应该怎么调理呢？
首先，最重要的就是饮食有节，饭吃八分饱。《说文解字》徐注说：“脾主信藏志，信生于土。”“脾主信”说的是脾的功能是有节律的，到时间该吃饭就吃饭，然后让它去消化吸收，不能不停地吃，老让它工作，也不能有一顿没一顿的，这样就是“失信”了。
为什么饭吃八分饱呢？可以说有两个原因。第一个原因就是要给肚子留一点空间，这样才能让它动起来。玩过益智游戏“华容道”的人都知道，必须留两个空格，才能让棋子走动。吃得太多，把胃堵实了，它就不容易动了。第二个原因就是当你感觉吃饱了的时候，其实已经吃多了。所以适当地留下一点空间对机体有益。
《黄帝内经》中还说，老人“七十岁，脾气虚”，也就是说老年人随着年龄的增长消化能力也开始自然减退，而我们很多老年人，有节约的习惯，看到碗里还剩一点饭，即使感觉吃饱了也会勉强自己吃下去，其实这一点也应该引起注意。
三个食疗方，化解脾气虚
脾气虚的人，可以试试以下三个食疗方。
1、药粥
【原料】党参（或西洋参）3克、山药12克、陈皮3克、生薏仁10克、粳米50克（或小米）。
【做法】把除了陈皮之外的药材和粳米一起熬粥。陈皮最好用广东新会县出的新会皮，新会皮较香。陈皮需要先用水洗净泡30分钟，然后剁得碎碎的。粥快熬好时，把陈皮带水一起放入粥中，也可以根据个人的口味再加入少量的盐，稍微煮一下搅拌均匀，一道健脾益气的药粥就做成了。脾气虚的人往往容易夹湿，所以加薏仁米，有些人不喜欢薏米的味道，也可以先用薏米煮汁，再用药汁和其他材料一起熬粥。
2、大枣
脾气虚的人，也可以吃点大枣。这个枣怎么吃呢？例如每天做饭蒸馒头、蒸菜的时候，就把大枣放锅里一起蒸，蒸一次可能看不出变化，第二天做饭的时候，继续放进去蒸，蒸两三次之后，大枣就熟透了。蒸熟的枣，糖的转化特别充分，吃起来味道也特别好。有不少中药的泡制就是这样经过几次蒸晒而制成的。
3、益脾饼
益脾饼可以给小孩当零食吃。用茯苓30克、白术15克、干姜2克、红枣30克、鸡内金10克、炒山楂10克共为细粉，面粉250克，发酵后，放入药粉和匀，再加适量菜油、食盐烙成饼，八成熟时取出，切成棋子大的方块，再放在锅上慢慢煱干即可。
益脾饼的功效是健脾益气、开胃消食，是脾胃同调的饼干食品，做好后适用于食欲不振、食后胃痛、慢性腹泻、慢性肠胃病等患者。
【脾阳虚】
我们在报纸上经常看到“生命之火熊熊燃烧”这样的句子，在我们的身体中，确实有一把火在燃烧，温暖我们的身体，让人体保持一个适当的温度，中医一般把这种生理之火称之为“阳气”，就像太阳的阳气一样，是温暖人体、维持体温、促进脏腑机能活动的能量。
由于每个人的阳热程度不一样，体温也稍有不同。如小孩子的体温比成年人高，成年人的体温比老年人高，男人的体温比女人高，这都是不同的人体内“火力”不同的体现。
五脏中的阳气又以脾阳与肾阳最为紧要。往往脾阳不足而导致肾阳不足，肾阳不足而影响脾阳不足，最容易出现手足冰冷，身体怕冷怕风、倦怠乏力。人体的阳气就像是蒸汽机燃烧室中的火焰，如果温度不足，那么这台蒸汽机的动力也就不足。肾阳命火就像是最开始点燃蒸汽机的那根火柴，脾阳就是后面让蒸汽机持续运动的燃烧燃料产生的火焰。
脾阳虚常伴有胃部经常发凉的症状，肚子疼的时候，用手按揉几下或者热敷一下就会好很多。有些人就喜欢双手捂着肚子站着，这个姿势他自己可能都没有意识到，但是身体自然而然就形成了这样一个保护性的姿势。
夏天吃冷饮以及吹空调可以说是造成脾阳虚的罪魁祸首。夏天暑热，浑身冒汗，直接往肚子里倒一大杯冷饮或者啤酒，那真是透心凉，让人不由得说一声“好爽”！但是冷饮入胃，是直接戕害阳气的。就像汽车发动机过热了，可以通过外部降热，但是不能直接往汽缸里倒冷水一样。如果脾阳的热量不足，这些水分就不能很好得代谢而变成痰湿，淤积在体内。
还有就是病后体弱也是造成脾肾两虚的原因之一。此外还有因为长期服用苦寒药造成的，如黄连解毒丸等，也会损伤阳气。现在滥用抗生素问题大家都很关注，抗生素大多类似于中医苦寒类药品，这些药品吃了之后，首先对胃产生一定的损伤，同时也会导致脾阳不足。
脾阳虚的人应该如何调理呢？
1、理中丸
可以吃点理中丸，其成分有人参、白术、干姜、甘草。专治腹冷、胃痛、下利、手脚发凉。脾肾阳虚的人可以服用附子理中丸，既理中丸中再加上附子。
2、食疗：黄芪蒸鸡
还有一个脾阳虚的食疗方：黄芪蒸鸡。嫩母鸡一只，炙黄芪30克，食盐1.5克，绍酒15克，葱、姜各10克，清汤500克，胡椒粉2克。这个食疗方的主要功效是益气升阳，养血补虚。对于脾虚食少，乏力，气虚自汗，易感冒，眩晕，麻木以及久泻、脱肛、子宫下垂等症，都有很好的疗效。初期服用者为避免上火，黄芪开始可以只加10克，吃了如果觉得舒服，就可以慢慢增加。
3、适当运动
中医讲“动则生阳”，即在肌肉运动中可以产生大量的热量。所以脾阳虚的人，也需要适当锻炼，运动量不需要太大，但是活动的时间可以稍微长一点。
手脚发凉适宜用温补疗法，补虚去寒以增强我们机体的生命活力。但是并不是所有手脚冰凉的症状都可以用温热法治疗的，如果是平时容易紧张、急躁、血压偏高、舌质偏红的人，最好去看一下医生咨询一下为好。
【脾阴虚】
脾阴就是指营养濡润消化道的物质及各种消化液，如胃液，胰液、肠液，及营血等。我们看一辆车，汽油、润滑液、冷却液这些都是属于阴，如果阴液不足，同样会有食欲不振、消化不良、倦怠乏力这些症状，可其病机有异，其治有别。
阴虚的人，阴阳失去平衡，往往表现为阴虚生热的症状，所以脾阴虚的人，由于濡润的阴液不足，往往会有燥干、燥热的现象，同时也会表现出皮肤干燥。这类人，往往脸色发黄，但是到了午后，两颧又会泛红。阴液的一个作用就是抑制我们人体阳热，使身体不至过于亢盛。而脾胃阴虚的人，津液亏虚。在上部的表现是口干舌燥，嘴唇经常干裂，唾液分泌减少，消化能力减弱；在下部的表现就是大肠的肠道不够滋润，所以经常便秘。
脾阴虚是怎么造成的呢？
一个原因是饮食偏差。根据中医长期临证体验，询问脾阴虚患者的生活习惯，发现大多有嗜食辛辣和饮酒的历史。辣椒辛烈，酒性属火，尤其是高度的白酒，多易灼伤胃阴，并影响到脾。近些年来，由于饮食习惯的改变，盛行辛辣，一盆菜中2/3是辣椒或辣油，辣味的过食久用，就会过度刺激灼伤咽喉食道、胃、肠黏膜，并化热化燥，伤及这些部位的阴液。再有现在盛行的煎炸食品，也是劫伤津液，灼伤脾胃阴液的凶手。吃得太饱、太油腻，也会如此。
第二个原因就是熬夜。天地四时运行，万物化生，都有阴阳消长、动静得宜的道理。根据大自然的规律，白天主阳，主动，万物充满勃勃生机，阳气升腾向上；晚上主阴，主静，万物静谧安详，阴气内沉向下。所以日出而作，日落而息，人体的阴阳也与之相应。夜晚是阳入于阴的时候，是我们身体得到修复的最好时段，小孩子也是在夜晚睡觉的时候，身体长得最快。但是现在很多人喜欢熬夜，年轻人熬夜游玩，中年人熬夜工作。熬夜不但让阳气得不到安养，更让阴液得不到滋生，也会造成脾胃阴虚。
脾阴虚的食补方
1、燕麦百合粥
这可以做来当早饭吃。用百合15克，粳米、燕麦适量，煮粥即可。
2、扁豆山药粥
用白扁豆15克，粳米、鲜山药各30克，百合15克，白糖适量。先将鲜山药、百合洗净，山药去皮切片，备用。再煮粳米、白扁豆至半熟。加入山药片、百合煮粥，加糖。如在南方地区，可加入鲜葛50克，以加强生津润脾的作用。此粥可以滋脾化阴，淡养脾气，老弱咸宜，不妨一试。
3、四仁竹笋粥
如果脾阴虚表现在下，以肠燥为主。特别是老年便秘难解者，可常服四仁竹笋粥。
用松子仁10克，甘杏仁6克，核桃仁12克，花生仁8克，新鲜竹笋15克，粳米100克，以清水1500毫升、将粳米和其他材料分别放置在两个容器中，浸泡2小时。先以文火煮粳米20分钟，再放入其他材料文火煮30分钟，至粥如糜状，即可分2次食用。此粥妙在开达肺气、润肠通便。与扁豆山药粥交替服用，则有异曲同工之妙。
》》编者注
具体情况需要有经验的中医辨证才能施治，选择服药或食疗时请千万要注意哦。
| 作者简介 |
路志正，教授，字子端，号行健，河北藁城人，生于1920年12月21日，中央保健委员会特聘专家，国家级非物质文化遗产项目代表性传承人，卫生部正式颁授的“国医大师”。全国政协第六、七、八届委员、医卫体专门委员会委员，国务院参事。博士后导师，并荣获国务院颁发的政府特殊津贴。
来源：摘选自《无病到天年：调理脾胃治百病真法》，作者：路志正，图片来自网络
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