春夏养阳话养生
编者按
春生、夏长、秋收、冬藏，顺应了四时，充分吸纳补全，才能最大程度地做到对人体有益。每一步是后一步的基石，比如，春日的阳护好了，夏日才能长得旺盛。因此《素问·四气调神大论》说“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”那么春夏养阳应该怎么养呢？ |
《素问·四气调神大论》曰：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣”。春夏养阳系中医因时制宜养生原则之一。谓春夏之时，自然界阳气升发，养生者宜顺时而养，须护养体内阳气，使之保持充沛。此时，凡有耗损阳气及阻碍阳气畅达的情况皆应避免。
然而春夏应该如何养阳，历代医家见解不一。如唐·王冰认为“春食凉，夏食寒，以养于阳”；明·张介宾则理解为“春夏不能养阳者，每因风凉生冷，伤此阳气，以至秋冬，多患疟泄，此阴胜之为病也”；清·张志聪说“春夏之时，阳盛于外而虚于内”，故春夏养阳要补内虚之阳；高士宗则又认为“圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长”等等。笔者参看诸家见解，结合自己读《内经》的体会，主要从情志、饮食、起居对“春夏养阳”的指导意义进行赘述。
一、情志指导
《素问・四气调神大论》曰：
“春三月……披发缓形，广步于庭，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚。夏三月……无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外。”
在精神修养方面，春季要心存生而不杀、给予而不夺取、赏赐而不处罚的宽厚平和的意念，保持情绪开朗，积极乐观向上。因春天肝木当令，保持精神情志的舒畅，则能促进肝气的疏泄条达，也有助于肝气升发与春季阳气升发相统一，从而增强机体对外界的适应能力。夏季必须避免动怒烦躁，应保持神清气爽，舒畅自如。因夏天阳气隆盛，天气炎热，身热汗出。火性炎上，顺其性而使华英秀丽，呈现意气风发的景象，使气能泄而不郁，不因天气炎热而烦恼，犹如所爱在外，心中没有郁怒。心神得养，神气充足则人体的机能旺盛而协调。
《黄帝内经》多处提及、强调恬惔虚无，《素问·上古天真论》：“虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”；《素问·生气通天论》也有“清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也”，等等。恬惔虚无，内心清静，则肉腠闭，即使外界环境变化，也能拒邪于外，因此“虽有大风苛毒”，也不能侵入人体。故无论春夏秋冬，皆以清静恬惔为要。
二、饮食指导
唐·孙思邈在《千金方》中说：“当春之时，食宜省酸增甘，以养脾气”。《摄生消息论》中也提出“肝木味酸，木能胜土，土属脾，主甘。当春之时，食味宜减酸益甘以养脾气”，所以根据春天的季节特点，在饮食中注意不宜食酸性食物过多，宜选用辛甘微温之品，因为辛甘发散为阳，可助春阳之升发，温食有助于维护人体阳气。但亦不宜食大辛大热之物，以防肝阳升发太过而乘克脾土，不利于机体健康。
根据我国地域分布的不同，在初春尚偏寒冷的北方可选用桂圆、猪肝、羊肝类食用，而初春多雨潮湿的南方则宜多进食健脾利湿之品，如鲫鱼、红豆汤、豆浆等。
夏季宜食用清淡、易消化、健助脾运的食品，如鱼、蛋、奶、西瓜、黄瓜、冬瓜、玉米等，饮品可选用绿豆汤、酸梅汤、金银花茶、菊花茶之类。夏在五行属火，五味为苦，夏季适当食味苦之物如苦瓜、百合、菊花、苦丁茶等有解热除烦、抗菌消炎、帮助消化、增进食欲、提神醒脑、消除疲劳等功效，但过多食用味苦食物则会助心气而伤肺气，因为心火过则克制肺金。
《素问・四气调神大论》说：“心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸”，“心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之”，因此夏季可多食酸味、咸味食物，如杨梅、草莓、西红柿、豆类及其制品、海带等。酸味收敛，可固护体表，防止出汗过多，且适当食酸味食物有助于增强食欲。咸味食物则可帮助机体补充因出汗过多而丢失的盐分，以防汗多损伤心气。夏日饮食以温为佳，不宜过热，过热则伤气，温食宜助阳气。
三、起居指导
春季万物复苏，生机勃勃，自然万物阳气升发，因此人体阳气也需顺应自然，向上向外疏发。春回大地之时，天气渐暖，空气湿润，使人皮肤腠理逐渐舒展，循环系统功能加强，皮肤末梢血液供应增多，汗腺分泌也增多，各器官负荷增加，于是中枢神经发生一种镇静、催眠作用，使身体困乏，俗称“春困”，所以起居方面应该晚睡觉，早起床，起床后到宽广的庭院中散步，或者是融入大自然中，去踏青赏花，且应该散发宽衣，不让身体受到束缚。特别是老年人因为年事已高，多有一些慢性疾病，因此更应坚持这种养生之法。
春季阳气初生而未盛，阴气初减而未衰，天气乍暖还寒，变化很大，所以春季应注意保暖防寒，顾护阳气，根据天气的寒暖添减衣物，不可因为冬季过去了就骤减衣物，以至于受到寒凉的突然袭击，正确的做法是逐渐减少穿着厚重衣物。这也是百姓中常说的“春捂秋冻”的原因。
夏季是万物生长茂盛，开花结实的季节。由于此时天暑下迫，地湿上蒸，所以夏季是一年中阳气最盛的季节，气温很高，阳光充足，人体的新陈代谢非常旺盛，所以夏季养生应把顺应外界高温环境和人体内部的特点作为重点。在起居上，人们应该晚睡早起，因为夏天太阳升得早，早晨空气清新，气温又相对较低，晚睡早起可以顺应自然界阳盛阴虚的变化，对增强体质有益。但是晚睡早起不可避免的会使睡眠时间减少，所以在中午暑热最盛之时适当午睡既可避炎热，又可消除疲劳、补充体力，以保持充沛的精力投入到工作学习当中。
四、结语
养有顺应、保养、储备、调畅之意，目的在于保证阳气顺时生长收藏。对于现代人们而言，平素若能加强心性的修习，不使情志太过，若能效法自然，顺应天地四时阴阳的变化，就定能达到养生防病、健康长寿的目的。
|作者介绍|
范绍荣，安徽省马鞍山市中医医院主任中医师、安徽省中医药学会理事。
来源：中国中医药现代远程教育（2011-01），图片来自网络
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