【黄文东医案】脘腹痛胀
编者按
医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。
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医案
汤xx，女，34岁，农民。
【辨治经过】
初诊（1975年5月17日）
脘腹经常隐痛，有时作胀，上下走窜无定，并且引及肩背。饮食、大便尚正常。去年秋季曾患菌痢。舌质紫，苔腻，脉细弦。患者平时常易情绪抑郁，肝气不舒，久痛入络。治拟疏肝理气，化瘀止痛。
柴胡二钱，延胡索三钱，制香附三钱，木香二钱，郁金三钱，降香二钱，陈皮三钱，制半夏三钱，当归三钱，红花一钱半。六剂。
二诊（5月24日）
服上方后腹胀消失，疼痛明显减轻，引及肩背也少见。舌质紫，脉细弦。再守原意。
原方去陈皮、半夏，加丹参三钱。六剂。
【按】
本例在外地曾服调补气血药三十余剂未能见效，来沪医治。患者情绪抑郁，肝失疏泄，气机阻滞，不通则痛。由于肝气偏旺，升降失调，故上下攻窜不定。腹痛经久不愈，舌质紫，是由气滞而伴有血瘀之象，非属气血亏耗之症。故立方以疏肝调气为主，佐以陈皮、半夏、降香和胃降逆，当归、红花等活血化瘀，服药后见效较快。
|医家简介|
黄文东(1902-1981年)，字蔚春。江苏省吴江人。幼承庭训，攻读古典经史，14岁考入上海中医专门学校，受业于孟河名医丁甘仁先生门下，1921年以首届名列第一毕业于该校。毕业后，返回原籍震泽镇悬壶应世。1931年应丁济万（丁甘仁先生之长孙）院长的邀请，返母校（是年学校改名为上海中医学校）执教，并任教务长之职，当时年仅29岁。任职期间，还担任《本草》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《中医妇科学》、《名著选辑》等教材编写及课堂教学。前后凡17载，直至1948年该校停办。执教期间，同时开业于上海武定路寓所。
建国后不久，黄氏即主办上海市中医进修班、中医师资训练班。历任上海中医学院中医科教研室主任、附属龙华医院内科主任、上海中医学院院长、中华医学会上海分会副会长、上海市中医学会理事长、中华全国中医学会副会长。1978年授教授职称。
黄氏著作颇多。建国前执教时主编的教材，已见上述。建国后撰有《丁氏学派的形成和学术上的成就》、《继承整理李东垣学说的体会》等论文20余篇。主编全国中医院校《中医内科学》教材和《著名中医学家的学术经验-----中国现代医学家丛书之一》。龙华医院整理出版了《黄文东医案》。
来源：摘自《黄文东医案》，上海人民出版社。
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