政策解读丨国家卫生计生委、财政部部署2017年新农合工作

2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。提升新农合保障绩效，将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右，逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的差距。积极推进对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病实施有别于普通门诊的慢性病补偿政策。

继续加大新农合对大病保险的投入力度，进一步调整完善大病保险统筹补偿方案，将贫困人口大病保险起付线降低50%。将儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等大病集中救治范围覆盖至所有农村参合贫困患者，并将罹患儿童先心病、儿童白血病的城市参合贫困患者纳入专项救治范围。

2017年要深化支付方式改革，全面推进按病种付费、按人头付费、按床日付费等复合型支付方式改革，开展按疾病诊断相关分组（DRGs）收付费试点，将对医疗机构个体的总额控制转变为区域内总额控制，探索开展点数法付费。启动实施按照药品通用名称制订新农合药品支付标准，探索制订新农合医疗服务支付标准。全面推进省内异地就医结报，加快推进跨省异地就医结报工作，确保2017年年底前实现新农合转诊住院患者跨省定点就医直接结报。完成城乡居民基本医疗保险制度整合，开展设立医保基金管理中心试点工作。同时，做好城乡居民医保制度整合过程中基金运行的监测和分析，及时排查和消除基金安全隐患，保障基金安全。