疫情时分说结构

这个星期五，又要去医生那里复查了。

因为身体原因，我有一个固定的专科医生，每几个月需要去她那里报到。

我已经跟了她十几年。

她的诊室，原来在布拉格七区一所医院里面，后来搬家到了布拉格四区的地区诊疗中心，再后来搬到了布拉格七区的一栋诊所小楼。

她搬到哪里，我就跟到哪里。

她在同一个地方门诊的时间，因一、三、五、二、四而不同，因为除了在自己的诊所，还同时在大医院接门诊。

三个月前上次复诊时，医生开了检验单，也约好了当时的三个月之后的这星期五再次复诊，我应该拿着检验单，在约好的复诊日期之前二、三天去验血。

然后，去复诊，化验结果就已经在医生那里了。她可以根据最新结果作出判断，决定此后的用药。同时，再约好下次复诊日期，开出下次复诊用的化验单。

医生诊所是自主的。

全科医生诊所、专科医生诊所分布在大大小小的地区诊疗中心，也有个别的自租办公室。检验室、药店、诊室聚堆儿方便，所以，多数医生还是会选择在诊疗中心租诊室。

每位医生有长期固定的病人（不断有新增的或完成治疗的），病人都会按照预约时间前来就诊，当然，这样也常常会发生等待，原因是诊疗时间难控。但等待就诊的病人，一般就是三、五个，七、八个。

大大小小的检验中心，也是独立的。

比如我的化验单上，盖着一个化验中心的章，那么，我可以选择去这家化验中心的任何一个分支即可，刚好，我办公室步行距离的一个小诊疗中心有个一人化验室和这个中心挂钩，我每次就到那里去验血。

药店，也是独立的。

医生开药之后，我可以选择去任何一家药店拿药。医保付费的药，在任何一家药店都可以按照同样的规则拿到；自费的药，也可以在任何一家药店买。只要他们有货。如果没货，也可以预定。早有观点认为，药店独立于医院之外，大幅降低医、药之间的利益链关系。

且不说利益链造成的腐败问题，仅仅说最直观最直白的事儿，一切不如此集中之后，至少，我们看病时候的压力和聚集大大降低。我们不必到医院先排队等门诊，好不容易等到门诊之后，其实只是拿了化验单，赶紧跑去等化验，等完了化验之后，再等待化验结果，中间还要穿插各种缴费、取药（比如化验需要的药剂），等完结果之后，再去等门诊，然后再赶着交费、取药。

如今国内医院的效率的确已经提高很多，技术条件也极大改善，在目前的结构上，真的做得很不错了，比如简化了挂号流程、可以自助缴费，但是，这种结构能够做到的极限，仍然不可能从根本上缓解医院病员集中、化验集中、治疗集中、取药集中的压力。

而网状结构，即综合医院有急诊、门诊、诊疗（包含手术）设施、病房。与此同时，医生是独立、检验是独立的、药店是独立的。

网状结构，分散压力、各负其责、各个击破。

当然，能够实现网状结构的前提，基于更大的网状结构大背景，而不可能仅拜托行政命令。换句话说，如同说真实客观全面新闻报道的参与者，包括受众自己；其他的网状结构，也需要每个人负起责任参与完成。

西方社会充满了网状结构思维