共话AI医疗与元宇宙，影像与康复的新价值高地在何方？

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文｜WAIC2022

题图 | 官方授权

2021年“元宇宙”概念风起之后，作为引爆科技前沿的颠覆性探索，各行各业在资本和新技术的加持下，呈现出了全新的样貌。刚刚过去的上半年，全球元宇宙领域就获得了118笔融资，共计270余亿元。

其中，医疗是“元宇宙”概念最先爆发的行业之一。近一年，随着数字孪生、虚拟现实、增强现实、AI等技术发展，在“数字疗法”承上启下发挥有益铺垫效用的基础上，“元宇宙”+“医疗”的场景正有望重塑下一代数字医疗。

眼下，更多的元宇宙医疗初创企业在海内外不断涌现，大型科技公司如谷歌、微软、苹果等也在巨资投入，借助元宇宙技术驶入健康医疗领域。

值此之际，由世界人工智能大会组委会办公室指导、亿欧主办，中国信息通信研究院华东分院、上海市人工智能行业协会、上海交通大学产业经济研中心支持的2022世界人工智能大会“AI医疗与元宇宙论坛”，于9月3日下午通过“线上+线下”两种方式隆重举办。

论坛以“通“元”识微，智汇未来”为主题，充分展现了人工智能新技术与元宇宙新赛道的硬核新科技。与此同时，嘉宾大咖更是结合多元应用场景和丰富临床实践案例，为与会人员诠释行业前沿热门新风向。

01

AI影像与AI康复率先“出圈”

眼下，随着医学影像大数据时代的到来，诊断场景里的AI医学影像赛道，已经率先脱颖而出。本场论坛上，中华医学会放射学分会主委、上海长征医院影像医学与核医学主任刘士远隆重发布了《中国医学影像人工智能发展报告（2021-2022）》，从政策与标准、产品种类和特点、医院应用情况等6方面全面阐述医学影像AI的进展和现状，以及在各场景下规范化使用等问题。

他指出：“当前医学影像AI产品仍面临三大主要问题：一是实际可应用产品少；二是不能很好嵌入现有医学影像诊疗流程；三是产品性能不可靠。不过，中国是全球最积极推动AI研发的国家之一。医学影像设备通过AI赋能已经成为常态，AI在CT、MRI和超声中的渗透率正逐年攀升。未来，产品落地后其社会和商业价值均较大。”

亿欧董事总经理、亿欧大健康总裁高昂则从产业、商业的角度，介绍了当前中国AI医学影像行业已经走进白热化阶段。他在《中国AI医学影像行业研究报告》的发布中指出，在治疗阶段、疾病方向、超声设备、基层市场方面，AI医学影像仍存在机会。相较去年，医院为AI医学影像的付费意愿也有了一定的加强，并开始和企业配合，共同探索合规合理的收费方式，这对企业来说无疑是推动AI医学影像商业化进程中的重要一步。

治疗场景里，以AI为代表的元宇宙技术，已经在为现有的痛点带来全新解决方案。聚焦脑血管病领域，强联智创®创始人兼董事长秦岚为听众展示了AI是如何助力神经科医生诊疗的全流程。她表示：“对强联智创®而言，核心是治疗疾病，是跟医生一起先解决怎么样把病人治愈的问题。我们通过手术模拟，通过元宇宙，把手术过程放到计算机上，通过算法模拟帮医生匹配最佳的手术治疗方案。”2022年，强联智创®第一款元宇宙的模拟手术产品即将取得MNPA第一张AI治疗的三类证。

睿心医疗创始人&CEO郑凌霄则聚焦心、脑、外周血管，描摹了软硬件一体化智能精准诊疗平台如何解决现有医疗痛点的场景。他认为，未来的医学将越来越摆脱小米加步枪的状态，做手术并不是一个医生通过能力和经验动刀子的事情，而是包括了从前期精准的筛查、诊断到手术方案的规划，到术中影像的实时导航、血管介入手术机器人的辅助操作，到术后慢病管理非常复杂的全病程过程。

诚然，元宇宙带来新一轮技术革命浪潮已经在悄然改变原本“保守”的医疗领域，而借着这股东风，一些企业已经走在赛道前列，甚至冲出国门，走向全球。过去一年，推想医疗在心脑领域与胸肺部领域，斩获了多张NMPA三类证。目前，推想医疗已一举囊括肺结节、肺炎、胸部骨折的“全三类”NMPA认证，实现“胸肺三件套”黄金组合，助力中国胸部多种疾病一查多筛；推想医疗脑卒中AI产品成为国内首个斩获NMPA与FDA“中美双认证”产品，且出海捷报频传。

推想医疗创始人兼董事长陈宽在演讲中指出，企业怎么选择接下来的发展道路，决定了行业未来是迎来向外发展的黄金时代还是向内的内卷时代。推想医疗坚持“一横一纵”的产品战略，即横向，包括重病、大病、贵病、高频疾病；纵向，覆盖疾病的筛查、诊断、治疗、管理的全流程。如果能做到坚持原研创新，避免内卷、模仿，相信AI医学影像的黄金时代必将到来。

作为这些新兴技术的落地点，各大医院亦在与时俱进，构建信息化、智慧化平台，以此重塑患者与医院的关系。上海交通大学医学院附属瑞金医院数字医学创新中心副主任朱立峰在演讲中解读了何为智慧医院。他指出，智慧医院的基础体系是持续建设数字化新基座，即升级医院云网服务体系为数字化服务体系，强化智慧医院泛在联结、数字感知、智能运算能力。

近些年，随着康复医疗逐渐进入公众视野，AI康复也成为了智能医疗发展的对象。不得不说，AI康复领域已经成为智能医疗行业的“最后一公里”。复动肌骨首席医学官吕一鸣在其《人工智能在骨与运动医学数字疗法中的应用》的演讲中坦言，骨科和运动医学科的患者往往需要康复治疗，但真正能够走到线下康复科或者康复机构的患者10%都不到。这就需要一套很好的工具，把患者和医生连接起来，而且能够提供有效的干预方案，能够实时反馈患者康复进度、方案的调整。“这套工具通过什么实现？我认为只有通过数字疗法＋AI来实现。”他如此说道。

02

AI医疗何以真正落地基层

可以肯定的是，元宇宙场景下，利用AI赋能精准医疗的实践有望为解决医疗痛点带来希望。打造具有商业价值的业务场景将为下一波医疗创新带来机会。

精彩的演讲结束后，本场论坛还设置了两大圆桌话题，学科带头人、顶尖专家学者、头部企业代表都分享了真知灼见，深入探讨AI对医疗行业的影响及其应用实践。

在《AI在健康中国中的应用实践》圆桌论坛上，围绕基层医疗问题和AI医学影像产品同质化问题，吉林大学第一医院放射线科主任、中华医学会放射学分会副主任委员张惠茅、深睿医疗高级副总裁李朝阳和鹰瞳Airdoc首席医学官陈羽中都发表了各自的见解。

张惠茅坦言，目前AI医学影像更多还是落地在大三甲医院，这里面有多重因素，包括产品开发的经济效益比、三级医院的带动示范效应等。但中国最缺医生的还是在基层，农村包围城市AI帮助基层医生提高诊疗水平、开展医疗结果互认，从而在三级医院带领下有效提升区域化医疗服务能力，AI普及公平性是眼下需要面对的问题。

她表示，无论是作为一个医生还是管理者，对于从AI兴起时就投身其中的人来说，都希望AI医学影像能走完最后一步（即商业化）。但在实践过程中挑战重重。一是怎么基于真实世界让它好用？解决了“好用”的问题后才能推进商业化落地；二是基层医院的信息化建设都有待提高。AI医学影像的发展或许会倒逼信息化的建设。

李朝阳和陈羽中亦同意三级医院的带动示范效应。李朝阳认为这是一个渐进的过程，通过与三甲医院的合作，明确临床需求，并与专家打磨产品，自上而下，将放心的产品投入基层医院使用，最终助力基层医生提高诊疗的速度与精度，真正让AI赋能基层。产品做得足够好，获得医生的认可和信任，AI的价值得到充分体现，使患者不出县不出乡就可获得好的医疗服务，商业化就是一个水到渠成的过程。事实上，深睿医疗去年的基层业务取得了爆发性增长。

在陈羽中看来，落地基层医院，一是需要教育和培训，二是需要头部医院做榜样，三则需要靠谱的设备方能实现下沉。“我们一直坚持院内院外双轮驱动，以及软硬件一体化发展，这样才能真正普惠基层。”

对此，张惠茅也坦言，国家在审批三类证方面做出了很多努力，现在也有很多产品已经获得审批。下一步国家正在考虑如何纳入医保，或者如何付费的问题。

而对于产品同质化，李朝阳和陈羽中都欢迎有更多的竞争。李朝阳认为，良性的竞争促进了行业健康发展。“一枝独秀不是春，万紫千红春满园”。虽然行业起步时，多数企业都扎堆在肺结节领域，但从目前药监局颁发的NMPA三类证分布来看，产品的布局已经出现了分化，即使同一类产品，也因为企业不同的规划和着力点也有所区分。

比如深睿医疗的胸部CT AI解决方案，早就从单一的肺结节检出实现了通过一次CT扫描，对肺窗、骨窗、纵隔窗同时检出、完成多种呼吸系统疾病的辅助诊断和冠心病风险评估，以疾病为中心的AI产品更符合医生的工作流程，是AI产品发展的方向中之一。随着时间的推移，产品的细分会越来越明显，同质化不会再是问题。

张惠茅则表示，扎根临床找准需求是最关键的，与此同时，企业和医生也应该建立起良好的沟通机制。

圆桌主持人亿欧董事、亿欧大健康董事合伙人梁永生总结道：“行业发展需要多方的配合和合作，我们期待这个行业真正能够达到产学研用的效果，真正能够让患者和医院得到普惠。”

03

骨科康复正成AI医疗新机遇

第二场圆桌论坛的主题则是《人工智能在骨与运动医学数字疗法领域的应用前景》，围绕该话题，上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林，复旦大学附属华山医院副院长马昕、北京科技大学研究生院副院长，中国人工智能学会常务理事，暨智慧医疗专业委员会主任班晓娟，上海市第一康复医院治疗中心副主任张鑫进行了一番热烈探讨。

金春林表示：眼下数字医疗发展很快，但也存在发展的瓶颈，这是创新技术、行业发展的规律。面对此种情境，我们要先选择赛道，思考哪些适合数字医疗，哪些适合人工智能，每个人的个性化治疗怎么达到？事实上，对于骨科来说，手术水平到顶基本就是如此了，但后面的康复，空间无限大。结合数字医疗，可能会有很多意想不到的效应。

马昕指出，现阶段，各个学科都在努力地发展AI等技术，但每个学科都有各自的特点，发展步伐也不尽相同。在他看来，AI与骨科、运动医学有着广阔的合作前景。眼下，数字疗法赛道迎来机遇，只要医工结合，双方不脱节，不断打磨产品，未来必将可期。

班晓娟则认为，骨科康复，正是AI能够介入的赛道。首先，通过传感器可以实现信息传递和采集，数据采集以后进行三维重建和整个姿态的识别。医生则可以根据患者的状态进行分级，包括这个期间的追踪。这是AI非常恰当的一个应用场景，且正好是单靠医生很难去做到的。

张鑫表示，通过数字医疗，AI等新技术，我们可以在碎片化的过程中收集到更多的信息，而这些信息反映人最终的功能。这也促进了最终为结果付费的发展。事实上，如果有海量的数据，和每一阶段的关键指标、次要指标来对患者的最终功能提供证据和给予支持，若干年后，这些数据可能会促成政策的变革。这本身也是我们往普惠医疗迈进的重要一步。

最后，圆桌主持人复动肌骨首席医学官吕一鸣称：“复动肌骨在今天发布1.0版本产品，现在也在进行迭代产品的研发，提供更好的患者互动，增强患者黏性和依从性。未来，我们也会加入虚拟现实的元素，甚至元宇宙的元素，这是大的发展方向。”

尾声

通过本场“AI医疗与元宇宙论坛”各位嘉宾的发言，不难发现，无论是院方还还是企业方，都在通过不断探索AI医疗的各种场景和技术来推动行业的快速发展。尽管过程困难重重，但正如亿欧大健康总裁高昂所言，AI医疗行业必将是“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”，行者越来越多，道路也将越走越宽。

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