世界糖尿病日||中医话中医糖尿病“消渴病”

2022.11.14

世 界 糖 尿 病 日

中医消渴病的病因病机

EAT HEALTH

（1）、饮食不节，积热伤津

长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣刺激食物，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥耗津，发为消渴。

（2）、情志失调，郁火伤阴

长期精神刺激，导致气机郁结，进而化火，消烁肺胃阴津而发为消渴。

（3）、五脏虚弱，肾精亏损

先天禀赋不足，五脏虚弱，尤其是肾脏素虚，与本病的发生有一定的关系。因肾主藏精，精气不足，气血虚弱，复因调摄失宜，终至津亏液竭而发为消渴。素体阴虚，若劳欲过度，损耗阴津，导致阴虚火旺，上蒸肺、胃，亦发为消渴。

（4）、过服温燥药物，耗伤阴津

长期服用温燥壮阳之剂或久病误服温燥之品，致使燥热内生，阴津亏损，发为消渴。此外，消渴发病常与血瘀有关，阴虚内热耗津灼液而成瘀血，或病损及阳以致阴阳两虚，阳虚则寒凝，也会导致血疲。

中医辩证论治消渴病

PROTECT YOUR HEALTH

中医可以辨证分为上消、中消、下消等不同的辨证分型，采用清热润肺、清胃泻火、滋阴补肾等方式治疗。

上消为肺热伤津型，以口渴明显、口干舌燥，尿频量多等为主要表现，治疗以清热润肺、生津止渴，方药选择消渴方加减治疗。

中消是胃热、气阴亏虚型。胃热炽盛以多食易饥、口干多饮、大便干燥、小便频数、形体消瘦等为主要表现，治疗以清胃泻火、养阴增液，选择玉女煎加减治疗；气阴亏虚型以口渴喜饮、多食易饥、精神困倦、肢体乏力等为主要表现，治疗以益气健脾，生津止渴，选择七味白术散。

下消可以分为肾阴亏虚型，阴阳两虚型。肾阴亏虚型以尿频尿多、混浊如脂如膏、或尿有甜味、头晕耳鸣、腰膝酸软为主要表现，治疗以滋阴固肾，选择六味地黄丸治疗。阴阳两虚型以小便频数、混浊、面色黧黑、耳轮焦枯、腰膝酸软、四肢欠温等为主要表现，治疗以滋阴温阳，补肾固涩，选择金匮肾气丸加减治疗。

LESS SUGAR

1.中药疗法：针对上消型可选消渴方进行治疗；中消型胃热炽盛证可选玉女煎进行治疗，中消型气阴两虚（气机和阴液都亏虚）证可选生脉散合七味白术散加减治疗；下消型可选六味地黄丸治疗。