观舌知健康：舌头上有裂纹，多为阴虚热盛之证

观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。

舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。

舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，由胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳(即认为是人体消化机能正常)，脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。

正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

裂纹舌：多为阴虚热盛之证。

表现：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。

裂纹舌主病：(1)热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹;

(2)血虚不润，多为淡白舌有裂纹，

(3)脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。

治宜滋补阴精，益气生津;补脾渗湿;补阴泻火;清热润燥。另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹;在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。若苔上有津而裂，多为气虚所致。

现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。

《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。

——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚;

——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸;

——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。

——舌红见人字纹，乃邪初入心。或阴证误用凉药;

——舌红而裂，大渴引饮者为上消;

——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热;

——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎;

——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤;

——但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结;

——若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽;

——舌黄有虎斑纹者。为气血两播;

——舌红润而有黑纹，为厥阳之寒证;

——下后反见人字纹者，为肾气凌心;

——中有袭纹者，多属胃气中虚;

——淡白舌有发纹满布者，为脾虚湿侯，舌红露黑纹数条而苔滑者，为水乘火位之寒证;

——舌现蓝纹，在伤寒为胃气衰微，在杂病为寒积滞宫中;

——裂纹而出血，血液灼枯，舌尖出血，为心经邪热塑盛。

——由于裂纹舌兼证较多，在临床疾病的病种中较少见，具体可参考各兼证。

有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。

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