疫情时代（60）|世卫组织说2022年必须终止新冠肺炎大流行意味着什么？

之乎者野记

画作者：郑先男 4岁【中国】

当地时间20日，世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦召开的新闻发布会上表示，2021年新冠肺炎疫情夺走了至少330万人的生命，如今每周依然有50000人直接死于新冠肺炎。

谭德塞还表示，数据表明，奥密克戎变异毒株的传播速度快于德尔塔毒株，新冠疫苗接种者或是康复者有可能再次感染该病毒。疫情不仅干扰了人们的正常生活，甚至扰乱其他疾病的筛查、治疗和服务。

谭德塞强调，2022年我们必须终止新冠肺炎大流行。所有国家需要投资预防未来这种规模的灾难，并加快实现可持续发展目标。

我听到这个新闻时，只有一个联想——除非新冠病毒是创造出来的，否则很难解释得通。

“必须终止”这种话，不应该是从谭德塞嘴里说出来的，更像是特朗普说出来的。

而在五天前，世卫组织的表态还不是这样的。

当地时间15日，世界卫生组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫在新闻发布会上表示，奥密克戎毒株正在多个国家和地区快速传播，但目前对该毒株的研究仍在早期阶段。不过她同时也表示，在现有防疫手段能广泛应用的前提下，如果能继续控制新冠病毒的传播并减少死亡率，新冠肺炎大流行非常有希望在2022年结束。

她表示：2022年是我们能够结束新冠大流行的一年，我们现在有防疫工具可以消除严重的疾病谱，我们可以减少发病率与住院率，减少重症患者以及对重症病房的需求，我们可以控制死亡率并减少病毒的传播。我对2022年充满了希望。

这种美好“希望”之前，是有两个重要前提的：

一是现有防疫手段能广泛应用；二是“如果”能继续控制新冠病毒的传播并减少死亡率。

但问题是正常人都知道，如果这两个前提能够得到很好的执行，就不会有如今的疫病大流行了。

事实上是怎样的呢？

第一，对奥密克戎的研究还处于早期阶段。

12月20日，据路透社报道，世卫组织首席科学家斯瓦米纳坦警告称，断定奥密克戎毒株比其他毒株温和言之过早。她称，如果未采取任何措施就认为这是温和的毒株不会造成重症，这恐怕非常不明智。随着奥密克戎进一步传播，各国医疗系统都将面临巨大压力。

研究都还是早期，如何必须？

第二，各种疫苗对奥密克戎的效力都在大幅降低。

2021年12月16日，丹麦学者于Euro Surveill（欧洲检测）发表了785例丹麦Omicron感染者的流行病学特征，并与同期的Delta突变株感染者进行了比较，提供非常重要的信息。

不仅是灭活，MRNA各种病毒效力都大降。

这组Omicron感染者中，共有83.1%完全接种或者加强接种了疫苗，其中有76%接种了2剂疫苗，另有7.1%接种了第3剂疫苗。另有4.3%既往感染过新冠病毒。

而Delta感染者中，则只有53.2%完全接种或者加强接种了疫苗。只有0.9%既往感染过新冠病毒。

从感染者的病情来看，

Omicron感染者中，有1.2%住院，对比Delta感染者为1.5%；

Omicron感染者中，有0.13%住ICU，对比Delta感染者为0.11%；

Omicron感染者中，没有病例死亡，对比Delta感染者为0.07%。

数据来自Hanson临床科研

第三、奥密克戎的大传播才刚开始

美国疾病控制和预防中心网站20日公布的疫情模型数据显示，截至12月18日的一周，变异新冠病毒奥密克戎毒株感染病例占到总病例数的73.2%。奥密克戎已取代德尔塔毒株成为在美主要流行毒株。

英国感染者以三四天翻一倍的速度暴增，美国国家卫生研究院院长称，在这个冬天，奥密克戎感染者每天可能新增100万人。印度卫生部21日表示，印度在12个邦发现了200例奥密克戎病例，其中大部分来自马哈拉施特拉邦和首都新德里。

而美国第一例死亡病例也到来了，美国得克萨斯州哈里斯县卫生部表示，该县当地时间12月20日（周一）报告了首例感染奥密克戎变异株死亡病例，这名患者没有接种新冠疫苗。该患者也是美国首例感染奥密克戎变异株死亡病例。

大传播的速度前所未有，根本解释不了。

就在这样的情况下，世卫组织说“必须”，这让我感觉很奇怪，怎么就必须法？无论基于当下疫情实际情况、疫苗研发情况或是常理，五天前表态的“有可能”怎么就变成了“必须”？

与此同时，我们也看到国内的变化。

无论是张文宏、曾光、钟南山都在不同频道在解答，说的很多，我就说个最根本的实话，你们爱听不爱听我都要说：

我们逐渐在把新冠往“流感”的方向进行引导，为未来放开做准备。

熟悉我文章的朋友都知道，在写《我们不可能永远把新冠病毒拦在国门之外》和力挺张文宏的时候，骂的人很多很多，觉得我们就应该一直关闭国门到病毒消失，我自始至终都坚持，终有一天，我们是要直面的。

当时给出的时间点是到明年下半年。

奥密克戎的出现可能会进一步加速这个过程，因为，太快了。

以前觉得德尔塔很快，现在看来在奥密克戎面前就像个弟弟。

大家有没有发现，现在的防控很多是很难溯源的，比如西安现在的情况，不一定比南京轻。

而且，我可以说，冬奥期间，不会太平，还有很大可能会有别的省份出现爆发。

我们目前的防疫策略，可能需要指数级别的改进。

但这是不是最后一次？不知道。

我们现在固有三个思路：第一：传染速度越快，毒性越弱；第二：大疫不过三年；第三：奥密克戎是最后一个变种。

但其实，我们可能都不太了解这个病毒。

这涉及两个思路及应对，而这种其实无关什么“阴谋论”，最后只是想探究一下中国应该做什么样的准备？

第一，如果这个病毒是造出来的，会有什么影响，我们该做什么？
第二，如果这个病毒是自然的，会是什么趋势，我们该做什么？

首先，不要觉得第一个思路是异想天开，相反，所有的科学证据还都无法论断。

在之前拜登的CIA溯源报告结论中，我们就看到了不少部门无法排除新冠病毒是来自研究室的可能，根本也证明不了新冠病毒来自自然。

美国究竟掌握冠状病毒到什么程度？只有美国人自己知道。

而对于突变极其奇怪的奥密克戎，俄罗斯科学院丘马科夫公开表示，奥密克戎病毒可能是英国人造出来的。丘马科夫也给出了自己的证据，研究显示，奥密克戎带有冠状病毒季节性的三种氨基酸片段，这在自然界根本是无法完成的，变异不会出现这种结果，唯一的解释就是奥密克戎是人工合成的，是有人将全部病毒突变都结合到一种病毒当中去。

那么，为什么投放到自己国家呢？

丘马科夫认为是英国出于某种政治需求，故意让奥密克戎大范围传播。因为奥密克戎结合了太多的突变要素，导致奥密克戎虽然传染性变强了，但是病毒毒性变低了，感染奥密克戎的患者发病症状较轻，对肺部攻击性也不像德尔塔变异株那么高。回想起英国当年搞出“群体免疫”计划，很容易联想到奥密克戎可能是英国的再一次“群体免疫”计划，想要快速让疫情自然消亡，奥密克戎可能担当疫苗的角色。

当前英美都是奥密克戎疫情最为严重的国家，而且研究也表明奥密克戎在南非发现之前就已经流行。

我们假设，如果真是这样，中国将面对什么？

按照这个速度，到了明年三四月，奥密克戎将会结束大流行，只会在一些没有接种疫苗的区域形成地方性流行传播，也不会再有下一个变异株，而我们逐步开放国门之后，奥密克戎可能也就是个“大号流感”。

这可能就是世卫组织说的：必须结束。

其次，如果是病毒来自自然，那真正的危机才刚开始。

如果按照之前疫情传播的特点，主要参考的是1918大流感，照理说三年内大流行也将慢慢偃旗息鼓。

但这忽视了疫苗的作用。

实际上，疫苗不仅延长了新冠病毒存在的时间，还极有可能导致更多的变异，奥密克戎不一定是最后一个。

按照现在的情况，一些国家加强针都接种另一些国家没有疫苗，世界其他地方根本不做太多的限制，疫情将永远存在，从这里到那里，变异再回来。

彭博12月16日消息，欧洲疾控中心主任Andrea Ammon在接受《德国商报》采访时就表示，期待新冠疫情至少在未来2到3年内结束是“一厢情愿的想法”。

到那个时候，因为绝大多数国家都死麻了，根本不在意了，所有的压力都在中国这边。

十几亿人口，不放开，经济将受到致命的打击，放开，医疗资源面临挤兑，人们的生活会完全改变，病毒还会不会再变异？