就问一句，什么时候才能有新冠特效药

在新一轮疫情应对中，我们不仅需要退烧药、温度计和抗原，而且需要触手可及的新冠治疗药物。新冠特效药已经不是一种传说，但要让普通人都用得上，可能还需要加把劲。

冰川思想库研究员丨魏英杰

上次说周末去朋友家吃饭，回来才发现可能“中招”了。昨天开始，老婆就发烧，测了两三次抗原，今天终于测出“两条杠”。

我的症状有些奇怪，头天晚上冒汗，全身酸痛，昨天下午头晕，但精神还好，也没发烧，半夜还想吃东西。到了今天早上，似乎就好了。

都没测出“两条杠”，就算“阳”过？但愿不要反复，不要折腾。这两天照顾老婆，忙里忙外，发现这要是同时感染了，是挺麻烦的。

主要是家里有老人，还有基础疾病。又没有条件保持完全隔离，所以最好还是别染上。

现在，买菜平台是叫不到配送的了，不过线下门店买菜还是挺方便的。但买药难的问题还没得到缓解。

昨天到药店里，别说退烧药、抗原，连温度计也卖空了。杭州虽然有保供措施，但一大早药店门口就排起了长队，很快就领取完了。

昨晚有个大学同学问我能不能匀几颗布洛芬给他女儿。他女儿在杭州的大学读研，本来要回家，却发烧了。他准备让女儿自己到酒店自我隔离两天，但是既没有退烧药，也没有温度计，他在千里之外的老家，一筹莫展。

我拿了四颗布洛芬，装在小罐子里，打了个专车（叫不到闪送）给他女儿送了过去。看来，学校那边也是疫情吃紧。

退烧药、抗原、温度计，这些抗疫物资本不该出现短缺。只是这两年，各地限制药店出售退烧药，导致产能下降，所以放开后需求激增，就一下子供应不过来了。虽然这种情况，应该很快会得到缓解，但在这过程中，很多老人、小孩的用药需求得不到必要保障，还是挺让人揪心的。

但更让人担心的还在于，一些出现症状、甚至可能演变为危重症的患者，在医疗资源挤兑情况下，得不到及时救治。

一些地方的发热门诊拥挤不堪，老人、小孩排队等着诊治的现象，比比皆是。这时候上医院去的，大多是有症状、而且需要借助医疗介入的病患。其中有一部分患者，是在身患其他疾病的情况下感染了新冠，这一群体尤其需要得到特别的关注。

“每日人物”公号昨天发了一篇文章《朝阳医院发热门诊，难熬的一夜》，描述了北京医院的现状。

文章提到，有的患者病毒已经侵入肺部，仍然在排队等叫号，有的患者因身患癌症没有打疫苗，这时候感染发烧了，依然要排队等输液。文章还提到，“有十几位患者都在使用呼吸机，但也难以进入地坛医院。

这一幕幕场景，让人泪崩。

其实，许多患者不光需要退烧药，还需要新冠特效药。这里指的新冠特效药，是市面上被认定对新冠治疗有效的几种药，包括辉瑞Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片组合包装）、默沙东Molnupiravir（莫诺拉韦）以及国内真实生物的阿兹夫定。

但我看到，不光是这篇文章里没有提到医院有给患者服用新冠特效药，在眼下这波疫情中，也几乎没有看到有类似报道。

我不是专家，没有能力对这几款新冠特效药的效果和副作用做出评价。但根据相关报道，今年2月份和7月份，国家药监局已分别附条件批准辉瑞Paxlovid和阿兹夫定在国内上市，用于治疗新冠病毒适应症，默沙东的新冠特效药也已递交了申请资料。

换言之，至少已有两款新冠特效药获准在国内上市，而其中辉瑞和默沙东的新冠特效药已行销全球数十上百个国家。在这背景下，国内似乎仍是“一药难求”。

这背后是有什么原因，是价格高，还是副作用大，还是手续繁琐，抑或产能有限？

如果担心价格高，相信是可以谈下来的。虽说原研药是有专利保护的，但涉及公共健康安全，药厂会被要求允许授权生产仿制药，以提高药品的可获得性，避免许多人因收入问题而得不到必要治疗。这是在专利保护与社会公平之间取得平衡的一种方式。

根据报道，此前日内瓦药品专利池组织（MPP）已经和全球数十家制药企业签署协议，允许仿制生产辉瑞和默沙东的新冠特效药，其中包括了几家中国药企。不过，中国大陆地区不在仿制药供应市场范围内。

所以，我们看到，辉瑞特效药日前挂在网上的定价是2980元。这应该是参考了辉瑞特效药在美国一个疗程的售价（530美元）而定价的。

鉴于国内目前的疫情防控状况，这个价格应该也是可以谈下来的，比如通过集采的方式。即使谈不下来，也可以更加广泛地用于治疗有症状的和危重症的新冠患者。

实际上，那些在发热门诊排队等号的人，只要出示抗原检测结果，一般都可以采取给新冠特效药的方式治疗。一旦采取了这个措施，一定能极大地缓解医疗体系的压力。如果能够更多地提供新冠特效药，比如让患者在药店凭处方购买，则可以极大地缓解这一波疫情的严峻程度。

我这么说不是没有依据。

据悉，美国推出的一项针对新冠治疗的服务，只要民众到附近指定药房做快速检测，检测结果呈阳性且具有高危因素，药房会立即开处方配给五天疗程的辉瑞Plaxlovid，这样就不需要去医院或诊所，全部费用由政府买单。美国比较有名的连锁药房比如CVS、Walgreens和Walmart都加入了这个服务网络，所以对民众来讲非常方便。

中国香港特区也采取了类似措施。无论是在公立医院还是私立医院，一旦医生确认患者需要服用Paxlovid，拿了处方患者就可以免费拿药走人，一律免费。

从这些例子可以看出，辉瑞、默沙东等新冠特效药对治疗新冠是有效的，通过公共医疗体系进行分配的话，还可以提高新冠治疗的效率。

所以，我要问的就是：什么时候我们才能有新冠特效药？

如果不能免费，哪怕价格降低一些也好，如果价格也降不下来，能让有需要的人更加方便地获得，那也可以。就像网上一句话所说的，（新冠致死）万分之一的概率，落在个人头上就是100%。如果特效药真的有效，那就是救命药啊。

放开不等于躺平。在新一轮疫情应对中，我们不仅需要退烧药、温度计和抗原，而且需要触手可及的新冠治疗药物。新冠特效药已经不是一种传说，但要让普通人都用得上，可能还需要加把劲。

随着迎接感染冲击波的地方越来越多，这事情不能再等了。

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*题图为北京发热门诊外排队的人群，图源视觉中国‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

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