膝盖咔响是怎么回事?
如何判断是生理性
还是病理性?
生理性的弹响,主要是由于关节突然受拉时发生。关节腔自身具有负压来维持关节的相对稳定,在静止的时候这种负压环境是稳定的,当关节突然受到的牵拉力时,关节腔稳定的负压没来得及改变,牵拉力大于关节腔的负压,关节腔内会像突然刮风一样出现气体扩散而出现清脆的响声。
这种弹响发生于关节在静止的条件下瞬间受力,而且并不会持续,且响后有轻松感,即感到十分痛快,因为响了以后关节腔内的负压再次达到了平衡稳定。
病理性的弹响,主要是由于关节结构的非正常摩擦造成的。因为关节的老化、退变,关节结构开始出现磨损,骨质增生,与关节软组织形成撞击等等。它的特点是弹响与活动有关,可能会持续地响,有碾压的声音,往往伴随着疼痛甚至关节卡压影响活动。
还有一种响声与膝关节韧带急性断裂有关,多发生于剧烈运动时膝关节瞬间急性扭伤造成前交叉韧带的急性断裂。此外,篮球运动时,急剧弹跳引起的跟腱断裂也会出现这种撕裂的响声。
膝关节病变还有哪些表现?
膝关节由股骨和胫骨之间的半月板、髌骨以及膝关节的软组织(关节囊、交叉韧带)构成。
这些结构出现病变都可能会造成膝关节的疼痛及活动受限,当然也有各自的特点,例如:
1、膝骨关节炎,主要是因为膝关节软骨磨损、剥脱造成,多发生于老年人,活动后会疼痛加重,病程很长,并逐渐加重,常合并关节的畸形,即 O 型腿、X 型腿。
如何保护膝关节?
本文专家:
北京中医药大学 医学博士 王秋园
本文审核:
河南省骨科医院郑州院区人工关节翻修科 副主任医师 刘沛
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