目前对于无痔人群来说,尚缺乏充足的研究证据直接支持两者的因果关系,但擦屁股方式不当导致的粪便残留和感染可能与痔病的发生有关。
此外,擦拭方式不当可能导致肛周皮肤或直肠内膜擦破出血,这很容易让人“自我诊断”为痔病。擦拭方式不当也容易导致原本无症状的痔黏膜出血,因此可能间接增加痔病的发现率。
45岁-65岁的人群,更容易成为“有痔人士”。
被贴上这种标签的人常常拥有不健康的生活方式,如经常饮酒或进食辛辣刺激性食物、长期久坐、久立或排便习惯不良。
此外,常举重物、便秘、怀孕、前列腺增生、营养不良、肛周感染、肥胖、腹水等原因也可能诱发痔病。这些危险因素容易造成肛管局部瘀血、肌肉痉挛或组织肥厚。
如何预防痔病?
痔病的一般预防措施是控制危险因素,包括戒烟限酒,规律运动(包括提肛运动),保持心情舒畅。避免长期坐立,对于每天需要长时间静坐的人群,可使用透气坐垫以减轻局部压力。
2.保持营养均衡
保持每日营养与液体均衡,减少摄入咖啡、浓茶等辛辣刺激食物,多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果,如树莓、梨、苹果、香蕉、橙子、豌豆、西兰花等。
改变不良排便习惯是预防痔病的重要措施,包括忌久蹲、久坐,避免如厕期间“一心二用”看手机、读书而延长排便时间,避免过度努挣,因为长时间处于排便姿势或过度用力,容易增加肛周局部血管压力和导致扩张瘀血。
3.注意保持肛周清洁
便后应从前往后轻柔擦拭肛门,不易擦干净时可换用湿纸巾(不建议使用含酒精成分的),选择盆浴或蹲位时用淋浴喷头冲洗肛门,这样有利于清除肛周残留的粪便和避免反复多次擦拭而导致皮肤破损,擦拭后肛周局部按摩也有助于促进肛周黏膜的血液循环。
此外,注意及时就诊治疗长期便秘、前列腺增生、肛周感染、结直肠息肉等疾病,保持大便通畅和规律。
得了痔病该怎么办?
对于已经患上痔病的人群,上述预防措施同样有利于改善痔类症状,尤其是膳食调整(包括摄入足量纤维素和水分)是治疗痔病的首选非手术方法,建议每日纤维素摄入量为25-35g。
对于保守治疗效果不佳的痔患者,可在医生指导下酌情选择注射硬化剂、胶圈套扎疗法或外科手术切除。
本文专家:
北京大学医学部(全科医学)硕士 郑嘉堂(CHENG KT)
本文审核:
北京航天中心医院(北京大学航天临床医学院)普通外科主任医师,北京大学副教授,北京市第三批健康科普专家,医学博士 孟庆成
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