医学的最基本原则是全面：论后遗症的产生
重症社会的形成及其出路 透过新冠看中医的科学性（8）
经方对于感冒的认定，很宽泛：怕冷，怕风，流鼻涕，咳嗽，肺炎……都算是感冒了。经方家在处理感冒的时候，没有温病那么麻烦，会用到什么香薷、薄荷，一票子寒凉的药物，我们很直接，脉有力的都直接考虑桂枝汤、麻黄汤类，真是热证，石膏就上去了，用药不会那么萎软无力。
根据个人经验，用经方治感冒：1，易感的，包括鼻炎肺炎咽炎，复发频率逐步下降，临床看，三个月到一年，复发频率降到极低，身体恢复健康，不容易感冒。2，非易感，恢复健康，不至于小感冒变成慢性病，更不会有重症癌症。用其他方法，比如温病，西药人是不发烧了，但是亚健康，疲倦，无气力，嗜睡等。
感冒，太阳病，传到阳明，就是肠胃病；传到少阳，就是三焦系统出问题；传到里面就成了阴症。至于伤寒状态，导致寒水停留在鼻子就成了鼻炎，停留在肺就成了肺炎，至于后续演变成阴实，就更可怕了。我也是带小孩子得的一些经验。小朋友一有感冒，我都是用中药，所以体内没什么累积，就会比较健康。
为什么会这样？我们慢慢探讨。
只考虑病毒是不够的
古人说，治大国如烹小鲜。
再复杂的业务单元，其实到最后，无非是一些重复的基本结构的重复出现。比如淘宝最小的业务单元，就是货物上架-出售-寄出-收款，就这样简单的模式一再重复，支持万亿级别的一个公司。
中医讲阴阳表里虚实寒热，讲五行，讲经络，听起来很复杂。我想用几道数学题把这个问题讲清楚。
第一题，小明前天出门吹风不小心感冒了，流鼻涕。请问这个感冒由什么组成？请选择（）。
A、寒气 B、病毒 C、湿气
这时候有人就举手来回答了：老师我知道，是因为病毒。老师说，的确现代科学是这么发现的。但是如果只把病毒去掉，治疗的效果并不会好。治疗过程用抗生素，没准还会刺激病毒变异；更有可能并不知道病毒是哪一种，导致治疗反而增加负担好不容易治好了，却留有后遗症。
留有后遗症的原因之一是一开始就没有考虑全面，将疾病的整体一起处理解决；病毒去了，滋生感冒的寒水还在：寒邪居于鼻窍，久之就成所谓的鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等；如果是寒邪居于肺部，则是肺炎之类。
其二呢，则真的是药物有毒性了。又比如非典，很多人如果用激素治愈，就得了股骨头坏死，这次我们也看到，新冠中药治愈是没有啥副作用的。所以后遗症不少是药物毒物副作用导致。
我身边有几个朋友都有类似情况，一个过用激素一个是因为例假不来，服用雌性激素，导致骨质疏松，“颈椎脊柱不行”；一个则是因为当年咽喉炎注射各种激素，导致股骨头坏死。这在身边如果是有心人，应该不鲜见了。联想到当年非典，很多治愈的病人后遗症是股骨头坏死，就跟激素过量使用有关。这次疫情，中医介入很多，应该类似的悲剧会减少。
其三呢，其实治疗不彻底，就会又来一个新名词，比如过敏。之前我有个病人是个小胖子，动不动就说肺炎和过敏。我就当感冒治。一个阶段三下五除二之后，肺炎和过敏似乎都消失无踪。证明过敏只是感冒的伴生反应。健康的人不过敏。
中医这时候就站起来了：老师，应该选择ABC，不光有病毒，有寒，着凉了；有病毒，西医放大镜显微镜看得到的；有水湿气，在流鼻涕。我们粗略的分析就知道，湿和细菌，都跟寒是有关系的。如果光把细菌杀死，不处理，寒，湿，等于治疗的方案缺了两个环节，一定不会真正意义痊愈。
这里面，去寒，其实就是中医关于阴阳的观点。如果不去寒，人体无法平衡，病毒也就会一直存在。就好比蚊子，夏天很多，冬天就一只也没有了。中药去到就会把寒去掉，附带的西医说的炎症也好，细菌也好，自然就没有了。夏天蚊子很多，冬天就一只也没有。中药要营造的就是蚊子无法生存的环境。
当然，也有人说，感冒是有病毒啊。的确可能有病毒，如果服用的药物可以去掉病毒的时候把外寒去掉，我并不反对；但是如果光去病毒不去外寒，仍然有外寒入里的风险，给后续治疗慢性病带来麻烦。
有中医认为，中医一个最大的特点是研究水，我以为是有道理的。水在人体，当然是人体可控状态下存在的，如果有一天变成积水在鼻窍，那就是鼻炎；在肺部，那就是肺炎；如果是在腹部，没准就是腹积水之类。这都是不正确的存在。严重的腹积水、肺积水等，现代医学会考虑抽走，但是传统中医仍然会考虑在人体内就把水气化、消掉。
古人肯定是看到自然积水，想象人身体内如果有积水怎么办？现代医学是用抽的。而古中医的确也会采用排出的方式，不过背后还要考虑为什么这个土不能含养水源呢？为什么这个地不能顺利把水外排呢？通过这样的思考，然后拿出解决方案，既疏导，又恢复土壤含养水源的能力，同时还要把排水能力提升等等。取法天象。
中医对水的认识是深刻的，但是目前的医学观念中，居然缺失了这个环节。
咳嗽的治法
第二题：校花薛黛玉同学每天都咳嗽，请问这个咳嗽是由什么组成？请选择（）。
A、寒气 B、病毒 C、痰饮
这时候，同学们都很聪明了。一个咳嗽形成以后，不光有炎症，还有久居迁移不散的寒气，还有痰饮，这些都要同时去掉才行。如果说你在考试的时候，遇到一道30分题目，需要同时：1，去寒；2，消炎；3，去痰饮。你提交的答案，只去了炎症，那你只能得3分，因为根本不全面。如果你同时还答：中医还会考虑到呼吸（咳嗽）不光是肺的问题，还要考虑肾纳气的问题；如果咳嗽太厉害，还要用药保护肺泡，以免咳嗽太厉害，出血。那你应该得50分，因为更加细致全面了。
如果我们没有忘记，疫情期间媒体报道，新冠肺炎的病变与SARS有类似之处，也有自己的特点。从目前的病理结果来看，一些死者的肺部切面上，能看到有黏液性的分泌物。这是临床治疗需要警惕的地方。在治疗上如果黏液成分没有化解，单纯用给氧的方式，可能达不到目的，有时候会起反作用。正压给
的时候可能会把黏液推得更深更广，会加重患者的缺氧。
正确的方法是排痰，来自武汉的一线消息是，后来把给氧改成了吸痰，效果很好。之前抢救李文亮，如果采用了正确的急救方式，是不是也可以幸免于难呢？
化痰止咳，听着像是老生常谈，以清肺排毒汤，里面化痰去水止咳的成分，可是不少杏仁化痰润肺，桂枝泽泻猪苓白术茯苓利水消肿，半夏去痰，生姜利水，紫菀冬花射干都是消痰止咳的良药，细辛化寒水，山药健脾，陈皮利湿健脾……当然，这个配伍是针对此次肺炎，具体症状，有经验的医师，加减是很快的。
笔者的经验，咳嗽有发烧脉紧要考虑大青龙汤（里热吐黄痰黄鼻涕），小青龙汤（里寒出白痰白鼻涕），不发烧则分别降级为麻杏甘石汤和桂枝汤加厚朴杏仁，而麻杏甘石汤则是新冠特效药。喘鸣音明显且没有明显表证考虑射干麻黄汤，抽烟的考虑皂荚配上红枣，痰明显的考虑半夏南星。咽喉不利的，慢性咽炎的，则是半夏厚朴汤主治范畴。配合背部的拍打。背部薄的，肺也薄，要提醒痊愈后多吃五谷杂粮以培土生金。如果咳嗽带点哮鸣音的，都可以考虑射干麻黄汤，有表证则可以考虑用桂枝汤类、麻黄汤类等解表，配上射干、紫菀、冬花等，效果很好。
很多医生都怕治咳嗽。但是在我们经方这里配合针灸，治疗速度都是很快的。同时肺为娇脏，特别容易受风寒，如果是着凉了，一定要温衣热食，这样会容易好。
后遗症的产生
现在中医的教材，在讲到中医的整体性思维的时候，就会说，中医是从整体解决问题，避免了头痛医头脚痛医脚。但是如果我们细细去品味，整体性不光是中医的一个思维，更是临床中直接就会使用的方法。如果不从整体出发，具体实践中，恐怕会挂一漏万。
所以什么是后遗症？你在治疗的时候，本来应该考虑全面去痰排寒排毒，结果毒去掉了，痰和寒留了下来；就好比病人中了箭矢，庸医把剑尾锯掉，而把箭头留在里面，美其名曰治标不治本，收了不菲的诊金扬长而去。而这个后遗症经年累月，就会像种子一样落地生根，长成重疾或缠绵不愈，人类社会也将因此进入重疾社会。
同时，现在讲一种医学不全面，往往会用一个词形容，叫做“头痛医头脚痛医脚”，如果头痛，病根居然不在头，去医头的过程，谁能保证不出问题呢？医疗应该严肃、谨慎。
现在网上还有很多西医粉中医黑。他们恐怕是自己没有去医院排过队挂过号，所以盲目自信；只要去医院，就会知道现在医院的检查，血液、尿液、CT都是在不同的科室，跑吧！
不同科室还是分割的。
有个4岁的小病人的例子，小便的地方痒。妈妈带医院儿科去，医生说，你该去妇科。4岁的小孩去妇科？跟医生说，她脚上还有些疹子，也会痒。这个你去问皮肤科。医生很果断回答。也就是割裂的科室，无法看到一个人的全貌。实际上中医一听就知道这些跟水气有关系，水气在身体里，所以阴痒，所以脚上也会长疹子。如果没有这种全面的观念，只是割裂去看，恐怕就如同盲人摸象。哪怕侥幸治好某一项，也可能遗留后患。
医学当然应该整体考虑，没有整体，怎么会有局部呢？毕竟都是人命关天的事情。中医不是说多科学，多伟大，而仅仅是因为考虑整体，考虑全面，是一个医学最基本的东西。
中医经方在介入感冒咳嗽的时候，考虑是全面的，全面的结果，就是病人受益。这里我是在阐述一个基本的事实：经方这么做是正确的，完整的，不是挂一漏万的。所有的医学，不管是西医，还是其他任何一种医学，都应该这么做。按照这样的原则去治疗才是对病人最有利的。
医学当然一开始就要正确，全面去看一个病人，而不是割裂去看，一定是正确性的一个环节。
也正是这种全面性的缺失，所以有了后遗症，而后遗症迁延不愈，则会慢慢变成疑难杂症、重症。这就好比多米勒骨牌，形成了一个负面的连锁反应，这不是一个人、一个案例导致的，而是一种医学的不彻底性所致，重症社会就如此揭开了大幕，进而导演了无数家庭的悲剧，进而导致的整个社会成本急剧上升，社会问题层出不穷。
往期连载