科学管理身体，避免重症陷阱
生病重症社会的形成及其出路 透过新冠看中医的科学性（15），全文近10万字，本文约8000字。
本篇简介
在重症幽灵在每个人周围屡见不鲜的如今，规避重症风险，需要落实到每个个体的日常行为当中，将健康管理像经营管理公司，或者完成一份工作一样重视。
理想中的健康管理，既要有古典的自律自觉，遵循内经提倡的法则；同时还要对巫术与科学有清醒的认识，我认为西医接近于现代的巫术，而非中医。有这样清醒的认识，才能够避免踩坑。
诊疗的选择智慧也为我所强调。医疗介入程度越浅，相对对病人而言，会越安全。中医整体的安全性非常高。
哪怕是遇到重症，也不要紧张，按照了解到的知识，用中医为绝对主导来处理。对机会而言，选择大于努力；而对于重症病人，很可能选择和结果是并生的，我们要有这样清醒的认识。
本篇的最后，还会有关于什么是好中医辨认和评估方法。
以下正文
买不到健康的名人
电影《痛苦与荣耀》，主角是一个国际知名大导演，功成名就，但是身体还是会有各种伤痛，失眠，耳鸣，等等。从中医的角度，痛症的处理，针灸、按摩、推拿即可；失眠耳鸣，则是少阳三焦的问题，很多中药可以选用。
但是西班牙似乎没有中医，导演也不愿意再去看医生，甚至最后只能用吸毒来缓解痛苦。这也是饮鸩止渴了。这就是一个功成名就的大导演真实的境地。有钱，但是买不到健康。
又比如彼得.德鲁克说：“你要学会与问题共同生活，而不是去解决问题。等你到我这个年纪的时候，你的身体就会到处都是问题，如果你不想被问题所扰的话，那你就得躺在棺材里了。”也就是哪怕德鲁克这样的管理学大师，也找不到合适的医生、药物。
通过新闻、各类媒体，我们也会经常看到许多明星、社会名流、商界巨子，都被疾病困扰，甚则英年早逝。这是现实。我始终对于现代治疗的方法是有担心的，姚贝娜，阿桑，陈晓旭之类，她们能接受的，就是今天患者能够接受到的医疗，短短几年不会有那么大的进步，同时一般的患者也不会有他们有钱。我有足够的理由去担心和质疑。
总之发现的过程可能无用，治疗的过程也可能有害。
既然大导演大名人都困惑于自身身体的管理，那么我们就要从他们的错误和失败中提取到对我们有利有价值的部分。
分清科学与巫术
对身体的管理，先要分清什么是科学，什么是巫术。
炼金术师希望化铜为金，人体的炼金术师，则希望通过一些手段，让病人恢复正常。所谓的手段，如果符合人体内在运行的，就是科学；如果不符合人体内在运行逻辑的，就可以称之为“巫术”。
巫术，不一定可以明眼识破。因为它某种时候似乎是有效的，这个大概相当于古代人的祷告，祷告，某种情况下是有效的，因为总是存在巧合。现代的巫术，当然不能停留在祷告的这个层次。现代的巫术会有很多花里胡哨的仪器，让人觉得它是科学的，有效的，权威的。
巫术的盛行，会导致几个结果：1，病情耽误，这是毫无疑问的；2，将病情弄得极端复杂。原本简单的人体，被一些药片、仪器搅和得极其复杂；3，影响病人对正确科学的认知。
根据我对病人情况的了解，目下，真正接近健康的人，几乎是没有的。我一再说，我能从我核心的病人圈看到真正接近健康的人。真正健康的人没有负累，能吃能喝能拉能睡精力旺盛。
西医只会”控制“，不会”治愈“。问题从小累积为大，越来越棘手。控制其实就已经是默认该种疾病是绝症。真正有效的是治愈，只有治愈才能断根，不受疾病的纠缠。
可怕的是，这种巫术以科学的外衣，大行其道，真正的科学，反而畏畏缩缩，不停自我辩解。这是荒诞的世界。
真正能够认真思考，了解中医与西医背后的逻辑，继而指导自己的行为，知行合一，相信身体的管理也就有了思辨的基础。
没有正确的医学常识，还可能误判病情。
真正的中医不在于治病，而在于协调阴阳，恢复整体的平衡，实现健康。健康是比治病更高一级别的维度。也就是说一个人某个病好了，其实不等于健康；而某个人健康，身体上应该是没有病的，同时没有亚健康。
然而没有对中医的基础知识，现代人对病情轻重的判断都可能出错。
比如，中医师应该都知道：脏病难治，腑病易治；脏病致命，腑病不致命；阳病不致命，阴病致命；脏属阴，腑属阳；心肝脾肺肾是脏，胆大肠小肠膀胱三焦是腑。
现代社会，很多人只担心阳的问题，比如看得见的肿块，比如查得出来的问题；但是不担心阴的问题，比如潜在的威胁等等。比如有一个患者，失眠，胸协部不适，大便不好，我们大概就已经可以推断出来，如果今天不治疗，未来可能会演变成很严重的肝病（脏病）的问题。但是她去检查，医生会告诉她，你有乳腺增生。那这个病人所有的精力都会被这个乳腺牵着走，忘记了其实看不见的脏病才可能是致命杀手。
问题的纠结处在于，现代人太喜欢眼见为实，你告诉她说，你不要把过多精力放在乳腺增生上。人家会瞪大眼睛像看见外星人：什么？你让我不去拆一个定时炸弹？他不知道，在医生眼里，如果他说乳腺增生是刀，肝病则是大规模杀伤性武器。
中医根本是从似乎风牛马不相及的症状中，发现密切联系的蛛丝马迹，从而把大病灭于无形。这是真正的慈悲，也是真正符合人道和各种宗教教义的科学，值得所有人花点时间了解，进而给自己的身体以最好的指导。
中医对健康的要求很高。
真正的中医不在于治病，而在于协调阴阳，恢复整体的平衡，实现健康。健康是比治病更高一级别的维度。也就是说一个人某个病好了，其实不等于健康；而某个人健康，身体上应该是没有病的，同时没有亚健康。
回归节制的生活
现代人生病不生病，跟饮食生活习惯有关系，我们要回归节制的生活，才可能最大程度避免陷入重症的困境中。
1，添加剂。
家里小孩基本上只吃新鲜的水果蔬菜坚果等。所谓添加剂我看都有个安全剂量范围，并且我也很怀疑这个安全剂量范围是否科学。不光是人体差异的问题，而是如果添加剂有超出人认知范围的危害，没有被人体发现，同样是糟糕的。
我理解这背后还有一种成瘾性。如果日后他想吃，那是他评估之后的个人行为；作为家长，我会控制很多。并且我发现，如果他从小就没接触过，他的欲望反而不一定会更强。碰到糖果，的确会吃得稍微多一点，但是也无伤大雅。
相反，如果能从纯粹的真实的食物获得真实的味觉。比如，有个朋友对面包甜点有很大的需求，我综合她的情况，让她要削减乃至不摄入这类的食物。一段时间之后的某一天，她喝了一瓶有添加剂的饮料，立马觉得不舒服。节制之后，这种对身体的敏感性就回来了。
2，空调。之前夏天开空调，家里人总会发一次烧之类，今年干脆把空调断了（山里也凉快），体质明显还强一些。医生的家里人不是不会发烧感冒，而是会很快速痊愈。
3，抗生素。长期接触抗生素之后，体质会偏寒。人是阳物，但是阴物的侵蚀已经无孔不入了。正统中医在治症时，不光要清理进入人体的风寒湿，还要清理人类制造的非人类身体所有的东西。并且还要花更多时间。
4，电视手机。家庭的主角应该是书架（大人）、游乐区（小孩），而不是手机电视。我看很多小孩小小的就戴上眼镜，很多中年人、老年人这么大年纪反而在手机中沉迷，眼睛视力下降。我理解都是现实生活中没有更多快乐。如果小孩子小时候都无法从木头、小溪、虫子、草地找到乐趣，日后他们也很难从真实的生活获得快乐。
现代人很多沉迷于性、电子游戏，乃至带来出轨之类的行为，我理解都跟生活乐趣的单一有关系。能从生活的多方面吸取营养，也就不会沉溺于某一方面不好的偏好不能自拔。的确我过的是古代人的生活。
有人问我，小孩，高度近视，性急，脾气不怎么好，怎么治？我说，先把游戏电视限制禁止掉，游戏一玩一上午，没有不急的。如果不控制，打多少游戏，就要喝多少碗药。按照一小时一付计算。生活就不自制，不规律，华佗也难救。万一喝药之后不断根，还以为是中医不行呢。
诊疗方式选择的智慧
普通人如果生病，诊疗的一般阶段应该如何选择？一般的次序，我以为大概这样是比较合理的：
1，保养第一。虽然假定的条件是已经生病了，我还是要说，个人的保养，其实是治疗的一个环节。合理的膳食乃至素食，适合的运动，充足的睡眠，良好的情志，如果有余力和意愿，行善助人，这都是让人保持健康的方式。如果平时就开始保养，怎么会有这么多恶性的疾病。顺达的时候想想落魄的时候，健康的时候多为未来的自己存点余粮，不也是智慧通达之士应该做的事情。
2，针灸刮痧第二。一般的小病建议用此，包括并不仅限于次，一些外治法都归入此类。
3，中药汤药第三。都是植物的瓜果根茎，对人体的副作用也比较小。
如果在前三步失治的情况下，我才建议进行一些化学药物乃至手术、化疗等的治疗手段。后者要么有极大副作用，要么对身体有极大伤害。
我们希望病人身体和精神在治疗过程中尽可能不受到伤害。在诊疗方式的选择上，普通人应该尽可能习得这些分析、考虑的思维方式，这也是对自己健康的一种负责任的态度。正确思考问题的智慧和解决问题的慈悲心同样重要。
据此，我还引申，提出中医防线论。若论健康的层次，大概可以分为几个层次：健康，亚健康，生病，重病，危重症。
要说明的是，健康，不完全等于是日常所说的“身体强壮”。中医有自己的术语：“形体不敝，精神不散”，也就是精神和肉体的强壮，是一体的。精神，应该是五脏调和由内而外自然而发，呈现于外在的一种状态。
从防线的角度来说，健康的人，比亚健康的人，防线要前移。防线前移的结果是，真的遇到什么突发疾病的时候，健康的人的抵御能力会更强。同样是感冒，强壮的人打个喷嚏，体弱的人迁延不愈，重病的人可能就一命呜呼。这就是防线前与后的区别。
感冒是紧急、不致命、不重要。重症是紧急、致命，慢性病也有人会重视。亚健康则是不紧急、不致命、重要，反而被忽略。但是既然重要，其实还是不忽视比较稳妥。
内经有云：“圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”将人的健康防线稳固守在健康之上，在小病、亚健康的时候就去做预防，如临深渊，如履薄冰，也是智者所为了。
病人都爱问：我这个病要不要紧。我理解是：身体一直不好，就容易出问题。防线比健康人要后移。强壮的人感冒打个喷嚏，体弱的人感冒迁延不愈，重病的人感冒可能就一命呜呼。中医之所以是更高级别的科学。中医治病，治症，症就是亚健康。你看周围人全是亚健康，就知道中医有多强，有多科学。健康，亚健康，病，重症，是四个层次四个维度。每个维度都等于是很重要的防线，一个防线被突破，意味着离下一个防线就更进一步，离危险更近一些。
什么情况下，会跳跃式前进呢？
情绪影响。
内经《玉机真脏论》云：其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。即，大病的生成，不从小病开始，而是因为人的情绪不节，导致传变到大病的层次。比如本身这个人就有肺炎，但是情绪非常不好，失恋了，那么这种动力的推动下，就很容易变成很严重的肺病，比如肺积水等。
中医是非常人道的，它从一开始就很关注人的情绪波动和身体之间的关联和影响，让医生注意开导病人，注意情绪健康。反过来说，如果病人在遭遇疾病的时候，保持乐观快乐的心态，不心悬于病，则疾病会在原有基础上停留，甚至是有更多的被治愈的可能。
遇到重症要静心分析、求解
起心动念很重要，决定了很多事情。
就好比1949年决定留在大陆还是去台湾、美国。又比如改革开放的时候决定下海，还是留在什么纺织厂。今天做的重要决定，会影响十年后的你，甚至是你的一辈子。能否在一瞬间做出正确决定，就取决于平时读书、历练和修为。
这个过程中，读书是第一位的。我们既可以从过去人物的抉择中学到正确的经验，与此同时，也可以快速学到他们错误的经验。等于我们不需要自己交学费，真是又便宜，又物美价廉的好办法啊。
有的人福报不够，明明在身边有好中医，就是碰不到。我学中医的过程也是如此。好的老师/思想是要等的，不是想找就能找到。好像机缘成熟，自然就会出现。甚至有一本很好的书，我从它身边掠过无数次，都没有注意到。但当我拿到它的时候，我知道我的医术至少可以在原有基础上再提升20%。
今天我们在讲对自我的管理，其实也是一个扬弃的过程。我们能否放空自己，先把自己想象成来自于月球的人，客观的去看待问题，而不是把自己想象成被“理性”训练过的现代人，带着固有的成见？
什么是科学的态度？科学的态度，就是我们要经过严谨的分析、验证，进而判断一个东西到底是好是坏。真的假不了，假的也真不了。中医的出发点就是对的，几千年的战绩，也证明了它是正确的，有效的，真实不虚的。打开我们的心，张开我们的眼，我们就能够看到更多的可能，给我们的健康，我们的家人、老人和孩子，更多的庇护，做更加好的选择。
最好是从别人的错误中学习。
从媒体到官方，现在还有一种说法，叫做中西医结合。什么是中西医结合？我理解是，你必须很清楚什么疾病什么状态下找西医是能治好的，什么疾病什么状态下找中医是能治好的。这才叫结合。否则煮成一锅粥的中西医结合，不能叫中西医结合。
医疗首先是不要对人体造成伤害。然而现在看来，西医很多时候还是会对人体造成伤害。如果西医是从根本上就是错误的，民众可能被蒙蔽的，但是我们既然知道了，就要从自己做起，不给错误的医学做任何添砖加瓦的工作。正确的医学，一定是跟黄帝内经的奥义相吻合的。
中医的理论博大精深，由于种种原因，导致现代断层明显。特别是在内科这个层次，中国古代人其实是看见了五脏运行的机理，看见了经络运行的秘法，从而构建了一套非常完善的治症治病体系，是科学的，合符逻辑的。
在人体科学这个层次，目前尚未有定论。然而，只要仔细推敲，我们就应该知道，真理是不会有两个答案的。这次疫情之初，我看到患者舌苔，就怀疑麻杏甘石汤或者大青龙汤。但是我还犹豫，我很会治感冒，但是治病毒，行吗？然而事实证明，是一样的。一样的原因是，经方是科学的，真理的，真实不虚的，普适性的。
目前医学有不同的答案，病人在选择的时候，无疑是会将自己的健康和生命交给不确定性。如果未来高等发达和智慧的人知道今天医学的现状，没准会认为现在其实和茹毛饮血的时代无异，并且惊叹为何这样的时代还能存在。医学者，大道也，关乎每个人的健康和生命，先明而后动，比较稳妥。
曾经有粉丝这么跟我聊天：陈先生,就在刚刚几分钟前,我的一个朋友去世了,他才30岁。就在一个多月前我们还见过面,好好的一个人,今天收到消息,说他病重,是脑瘤,本来做完手术说很成功,但突然就急转直下,病危不能治了,拉回家呼吸机强撑,已经没有意识了,大家都在呼喊他的名字,没有回应。刚刚走了。不好意思打扰您了。只是想和您倾诉一下。想听听看,您从中医角度,有什么看法吗?我们普通人可以从中借鉴什么,避免一些痛苦？
我先是发了一个王三虎老师微信公众号的一篇文章给她看。然后回答：有很大可能是误治，开刀并不成功。如果成功，人就不会死，要有常识。你看这个用中药的，根本不会死，或者死得没那么快。会治癌的，比如已经去世的佛州倪海厦，就是个中翘楚，国内王三虎也是经方专家，至于经方高手会治癌，更是不胜枚举。
这不是第一次听说脑瘤开刀速死。杀人还收那么贵，还过着优渥的生活。不光脑瘤。比如乳腺癌，陈晓旭，姚贝娜，阿桑，怎么都死那么快？我们没有新冠这种可以明确对比的数据，所以只能怀疑；如果持续数据不公开不透明不进行对比，恐怕悲剧还会不停上演，人也没有办法明明白白死去。
有可能实际上正在发生的事情是：有的肿瘤可以开刀，看起来是治好了，其实不开刀也可以，医生用开刀来迎合病人想摆脱肿瘤的心理；有的肿瘤不可以开刀。开刀必死，速死。中药仍有机会。
人之所以是人，是因为人是理智的，不是条件反射的。可惜的是，大部分人都把最后的机会给了西医，西医真该反思，不能把生命处理的这么草率。高大上的医疗环境，高精尖的仪器，对人体细胞甚至分子层次的认识，不等于正确。古典的，不一定是落后的。内经和伤寒论，金匮要略对人体的认识，是超越时代的，到今天仍然是最前沿最科学的。
中医应该是中西医结合的标杆，中医应该去评价是否需要手术介入等等，中医应该是治病的第一道门。这才是中西医结合的最好的方式。从我目前临床的结果，西医在中医的评估之后，介入口腔、医美、眼科手术是可以的；哪怕是急救，也应该中医优先评估、介入。
曾经，我把我找到的1000多篇关于中医治疗乳腺囊肿的文章（相信我，这只是冰山一角）给一个朋友看。她很惊讶，那么多办法可以治！当然很惊奇。她以为除了开刀就没别的办法了。其实办法很多：中药，针灸，刺血，按摩……很多办法有效率还很高，比如90%以上。
开刀只是一种办法。很多人以为只有这个办法。特别是猝然碰到重症，就心神动荡，进而将自己的生命仅有的机会交给“标准打法”。与此同时，儿孙也想着“以求免责”，“花钱消灾”，而不是用尽一切办法拯救老人生命。这都不是深思熟虑的结果。
评价中医的维度
很多人生病、重症还是会想找中医，然而中医如何评估呢？评价一个中医手段如何，我个人认为有几点：
要懂经络。经络不光是针灸刮痧拔罐配套的手段，的确痛症针灸经络是最快的；更重要是能辅助判断。比如病人偏头痛，少阳经经过，方子就已经好了。
要懂五行。五行对于诊断的帮助是极其快速有效的。比如病人便秘，嘴唇干燥，颜色暗淡。就知道这个便秘一定是脾导致的。脾开窍于口，其华在唇。那么方子也就已经好了。精研伤寒论、金匮要略。后世很多的流派，不宗于伤寒的，总是失于偏颇；伤寒论金匮要略毕竟是本，必求于本。
普通中国人到了30-40岁以后的状态，身体没有好中医，也不觉得有什么；等于其实之前都碰不到好医生。而西医不会治病，只会拖延。真正要去拨乱反正，都要有一个过程。
医患之间，为了克服这个信息不对称的问题，中医师应该直截了当跟病人讲痊愈的指标，痊愈的指标应该包含睡眠、二便、胃口等等，这样病人就可考核，可理解。病人还可以从睡眠，脉搏（其实摸多几次就有概念了，没那么难），手脚温度等等指标来监测中医师治疗的进展，知道自己是一直在进步/退步中。
1碗-15剂以内评估中医有效性。
如果是感冒、发烧、咳嗽、流鼻涕，第一剂甚至第一碗开始应该有效。1-3剂能解决问题的或者有一定疗效的，基本上已经懂伤寒论了。
慢性病，我的看法是如果一天一剂，5天为一个疗程评估一个初步的结果，应该有感觉；15天之内没有比较大的阶段性的突破性的成果，病人应该另找良医，医生也就别耽误病人了。现在不少中医一开药就是一麻袋，没准人喝了没问题都有问题。凡药都有偏性，比如偏于寒凉的药，喝久了胃当然首当其冲受寒。如果是感冒或者其他小毛病，第一碗就应该知道。
还要避免踩温病派医生的坑。用药，简单的症状，温病的医生一开就是一麻袋，伤寒家往往不超过10味药。十八味药的，一般乱枪打鸟。有感冒症状的，鼻炎鼻窦炎咳嗽等，伤寒家一般会用到麻黄、桂枝。我说中医好，绝对不包括温病的，他们的药刷牙漱口管用，治病不大行。包括这次瘟疫用药，经方的手笔。
好中医看病会舍得花时间。比如，有个病人月经不调，去看老医生，话还没说完，活血化瘀的利经药就甩过来了，粗糙的结果是，效果也是真的不会好，病人不会满意。问题是现在的很多医生，都是这样的。问诊要仔细，处方要仔细，医嘱也要仔细，这是起码的。