基本公卫项目 | 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务

同志们，中心对辖区内各单位、居民小区开展的登革热疫情风险管理工作完成得怎么样？如果辖区登革热疫情风险评估已有结果，我们可以通过某街社区宣传栏或居民健康公众号发送预警信息。

王主任放心，我们中心按登革热风险排查方案，已于上周完成对辖区内登革热风险单位（学校、幼儿园、企事业单位和公园等）主动开展风险隐患排查工作。结果发现个别小区布雷图指数（蚊媒密度指标）超标，学校、幼儿园、企事业单位和公园的蚊媒密度正常。我们将针对个别超标小区，加强巡查督导和宣传，要求在1周内，超标小区的布雷图指数降至安全水平，清除登革热暴发风险隐患。

李医生你看，今天这位发热患者的症状与“登革热”很像，结合患者的流行病学史，符合“登革热疑似病例”诊断标准，我已安排护士给患者抽血送区疾控中心检验，并填好了《中华人民共和国传染病报告卡》，咱们来探讨一下吧！

我研究了这位患者发病的流行病学资料，患者有疫区旅居史，在回国14天内出现“发烧”“皮疹”“关节酸痛”等登革热典型症状，可以诊断为“登革热疑似病例”。因为是我区今年的首例病例，咱们既要做好法定传染病的报卡工作，也要在2小时内向区卫健局和区疾控中心报告该突发事件！在未明确患者临床诊断之前，我们应该将患者转诊至登革热收治医院隔离治疗。血液样本送疾控中心实验室检测，一旦登革热核酸检测结果明确后，我们应该在疫情报告系统上进行订正报告。

是。接下来我们要对患者进行流行病学调查，然后判断患者可能的感染来源、搜索同类病例和安排疑似患者隔离治疗，对患者家庭和所在单位进行蚊媒密度调查，评估传染病传播风险，同时喷撒灭蚊药物扑杀成蚊及翻缸倒罐，清除伊蚊孳生地。在短时间内，尽快降低蚊媒密度，切断登革热的传播途径。

     昨天我们还到患者所在单位，一家建筑公司开展病例搜索，但在90多位同事中，未发现发热者，这应该归因于单位环境没有积水，伊蚊缺乏孳生环境，因此媒介密度低有关。

昨天，我们安排社区消杀队对以患者病家为中心的半径100米内的范围，用超低容量喷雾器，开展扑杀伊蚊成蚊工作；同时指导小区物业，开展小区环境整治，清除积水行动。患者所在单位是否有开展扑杀成蚊行动？

患者所在单位及周边社区，经现场应急评估，未发现蚊媒孳生环境，人诱成蚊密度结果为0只/人.时，可以排除患者所在单位人员会受登革热感染，现场也没有开展喷杀灭蚊药物。

社区医护人员是防控登革热的主力军，在工作过程大家要预防感染登革热：在疫点处理过程要注意穿长袖衣裤，四肢、头颈暴露部位要涂抹驱蚊水；在单位坐诊的医护人员，也要做好个人防护，登革热流行期，要穿浅色调的长袖衣裤。我们也要注意控制本单位的蚊媒密度，我通知办公室安排对门诊的几个诊室加装防蚊纱窗。

对未发生登革热病例的小区居民的宣传教育工作也别忘了！明天中心要安排一组人员到未发生疫情的小区，开展蚊媒密度监测，同时开展防控登革热的知识宣传。只要大家的健康素养提高了，什么疾病都不怕！