家庭医生签约服务，居民人人享有，2021年您签约了吗？

现为大家献上最全面、完整的家医签约大科普。

目前我国的家庭医生主要由基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等组成。

一些公立医院和民营医院、个人诊所中符合条件的医师也是家庭医生团队重要的补充资源。

服务原则上以签约团队来提供，团队包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师、等，由二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。

家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向，提供长期签约式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

开展家庭医生签约服务，是实现基层首诊、分级诊疗，有效缓解看病难、看病贵问题的重要突破口。

居民在签约后，将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。

签约家庭医生服务，可享受以下优惠服务：

家庭医生签约服务主要面向十大重点人群，到2020年力争将签约服务扩大到全人群。

①  十大重点人群：老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭、困难人群，高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者。

②  一般人群：除十大重点人群以外辖区内常住居民。

签约服务包一般分为基础性服务包和个性化服务包两种类型。

前者的费用支付形式为基本公共卫生服务费+医保基金+个人付费，医保基金分担部分由医保统筹基金支付。对签约居民个人分担费用，基层医疗卫生机构可根据居民签约续约意愿、接受服务的依从性等情况给予适当减免。

也就是说，签约居民只需负担较少费用或免费享受基础性服务包项目。

后者指由基层医疗卫生机构家庭医生团队结合自身能力、特色等实际情况向签约居民提供的约定服务项目，例如针灸、临终关怀等。

签约居民视自身需求和个体差异，可自愿选择签约一个或多个个性化服务包，还可以与家庭医生团队协商确定个性化服务项目内容。服务包价格由基层医疗卫生服务机构根据各自的实际情况确定。

辖区居民到乡镇卫生院（村卫生室）/社区卫生服务中心（站）接受医疗服务时，或医务人员入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等服务时，或辖区居民自行到乡镇卫生院（村卫生室）/社区卫生服务中心（站）进行签约。

家庭医生可以提供上门服务，但要分情况，上门服务不是必须的。 

要不要提供上门服务需要评估，针对一些行动不便、高龄的居民，比如一些需要创面换药的患者、临终病人、高龄老人，家庭医生团队一般会提供上门服务。上门服务一般在工作时间，其它时间应提前预约，紧急情况可拨打120急救电话。

其他签约患者如不方便当面就诊，可通过家庭医生服务APP、微信与家庭医生沟通，家庭医生也有专用座机用来与患者进行电话交流。