什么是
三药三方
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什么是
中医
“祖师爷”
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什么是
现代
中药剂
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三药三方
“三药”即金花清感颗粒、连花清瘟颗粒和胶囊、血必净注射液;“三方”为清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方3个方剂。
同为中药,为什么有的是汤药、有的是颗粒、有的是胶囊,甚至还有注射液,为何如此呢?
其实,中药除了药物有变换,根据病情和药物特点,其使用方式亦有不同,这,便是中药的剂型。
发展变化
中药剂型的演变,自神农尝百草起便开始了,千百年来从未停歇。时至今日,随着现代科技的不断发展,剂型的演变仍在继续。
神农氏在尝百草时将药物进行采摘、清洁、捣碎、捣汁等加工,形成原药剂、原汁剂、捣制剂、咀嚼剂等原始剂型,是中药剂型的萌芽。火的发现与使用为中药的煎煮、烧灰等提供了条件。又有杜康造酒,为中药提供了新的溶剂。
总之,中药的剂型伴随着科学技术的发展而不断丰富。
作为中医界的“祖师爷”,《黄帝内经》第一次较为全面的总结了中药的剂型,其中所记载“十三方”的剂型更可谓五花八门:
有左角发酒——取左额角头发烧灰,伴酒服用,治疗五络不通的病证;也有泽泻饮——将白术、泽泻、麋衔三味药研末,温开水冲服,治疗酒风病;还有鸡矢醴——将鸡矢晒干、焙黄,制作丸药,用于治疗鼓胀病;更有豕膏——将猪脂外用于咽喉治疗痈疽。
不难发现,两千多年前的方剂,尽管使用方法及炮制方法都较为原始,但仍有药酒、汤(饮)、丸、散、丹、涂剂等剂型,并把药物与剂型结合。
与之同时代的《神农本草经》是我国第一部本草专著,强调:“药有宜丸者,宜散者,宜水煎者,宜酒渍者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不可入汤酒者,并随药性,不可违越”。近一步规范了剂型。
不仅丰富了服药形式,更能有针对性地发挥药效。两者相辅相成,共同开启了中医药剂型的发展之路。
现代中药剂
自建国以来,我国陆续出现了种类繁多的中药新剂型,他们各有各的长处,为不同条件下的用药提供了多样的选择。
软胶囊杂质少、吸收快、有效成分高;膜剂吸收快,携带方便,适于外用。
滴丸剂易于服用,溶解快;气雾剂剂量小,奏效快,使用方便;微囊制剂无异味,能缓解胃肠道反应;脂质体制剂靶向性高,有效性高;还有中药注射剂,能用于某些急性病证,一举打破了人们对中医药“起效慢”的刻板印象。
特别是配方颗粒剂,将单味药的有效成分提出,制作颗粒,再重新组合,不仅适应了中药灵活配伍的特点,还为患者提供了极大的便利,节省了煎煮时间,降低了储存难度。
现代临床的用药,不再只局限于传统方剂,更多的是根据疾病情况,选择更适合于病症特点的、疗效更好的、能更好发挥中药特性的、能减少患者服用痛苦的剂型。
征文 丨 张宇初
排版 丨 学创部 潘屹然
审核 丨 史雨宸老师 宋子涵