为什么正念令人反感？

还有一部分的人，他们不断地努力想要消灭他们的负面感受，可能是自卑自责地，可能是强迫式地反复纠结于逃避自己的负面感受，但是当他们表达他们的负面感受的时候，他们也像是在纠结着改变一样地在纠结着他们不想改变。可能在某些他们痛苦减轻的时候，他们感受到了一种令人痛苦的陌生与失控，所以他们宁愿去背着痛苦的重担去让自己的生活变得熟悉且可控。当他们尝试正念的时候，可能有着一贯的嘲讽打压批评自己的态度，去嘲讽这些练习。有时候，在某几次练习之中，当发现自己放松了之后，被自己吓了一跳，惊慌失措的逃回自己的舒适圈。

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在一个正念的视角，我们可以去承认自己的情绪和当下的需求是合理的，情绪有时是处理问题的一种方式，在逃避情绪的时候情绪反应模式被否认了，但是我们又需要它们，自责和反刍，有时能够带给我们动力，让我们去获得我们想要的生活，也可能减轻我们预期的因为失败的痛苦。

有些人在长达几年漫长而无效的各种治疗后，忽然发现他们“需要抑郁”，在一些人，可能逐渐发现“抑郁的状态是他们熟悉的、好的”，或是负面情绪能够带给他们继发获益，只是这种想法带给他们耻辱感。如果我们去接纳这样的自己，不止发现我们要接纳有负面感受的自己，还有使用负面感受去满足的需求，你可能发现你可以去观察你的负面感受，让它们解离，你可能发现当下的生活不止一个层面，还有种种的可能。

对于一些人而言，在他们的框架中，倾向于使用向外归因的方式去理解身边发生的事物，这些身边发生的事物是外在的，不是自己可控的，自己要若要解决当下的困境，只有去对外在的事物做工作才能有所帮助。如果在一个缺陷的视角来说，可能在他们的生活中，从未以一种纳入自身与他人情绪与感受的框架去理解世界。被人称为“述情障碍”的特质，这种特质不一定是全有全无的，而是有些人明显一些，有些人轻一些。因此，对于正念练习最直观的印象可能是无聊、迷信，他们不一定是不愿意停下来、与自己相处，而是从未有一种与自己相处的、描述自己情绪与感受的框架，从一个聚焦问题与解决问题的框架，过度到一个聚焦于面临这些问题的时候如何感受这些问题的自己是冗余的、浪费时间没有意义的。

这样一种状态，在工作中以及生活中可能是没有问题的，当他们遇到问题，就去概括问题以及解决问题，随着问题的解决，自己也好了。但是当他们遇到了许多难以解决的困境，他们可能会陷入痛苦的无效自转中，过去解决问题的方式短路，压力逐渐增加，以至于毁灭一切成了唯一的解决方式；或是这种困境就是精神疾病本身的时候，与精神状态相关的躯体感受，可能未被察觉，而是直接指向疾病，因此他们到处去检查、吃药，可能效果不好，被建议去看心理科。

说到这里，其实以一种察觉情绪与思维方式来生活并不是必须的，理性的人可以用试验的态度来扩展自己的知识世界，使用一种思维的方式来理解自己生活也是可行的。他们遇到问题，就去概括问题以及解决问题，随着问题的解决自己就好了。但是当他们遇到了许多困境难以解决时，他们可能会陷入一种痛苦的无效自转中，过去解决问题的方式进入了死循环，压力逐渐增加，甚至到了毁灭一切是唯一的解决方式的程度。这种困境可能是考试考不理想、工作遇到瓶颈、人际关系的挫折等等。

正念这时候不是让人去接纳失败的自己，也不是去放弃，而是借由发现那个在经历这一切的时候，在经历的那个人是自己，自我关怀是为了走更远的路。

还有一些人在正念的体验中，感受到的是“不确定自己做得对不对”，以至于他们每次训练都在一种不自信与彷徨之中。他们可能不确定怎么去求助，觉得等自己多熟悉一点再去社群中求助。他们可能会去阅读小程序中的学习信息，甚至去搜集很多资料，但是不知道自己做得对不对，并且因为觉得自己可能做得不对所以没有得到帮助的感受可能贯穿在整个练习之中。

这时候，如果有人告诉他，恭喜你，关注到了你的这个想法与感受，你关注到了“对自己的不自信”。这种“不自信”不止出现在正念练习中，可能也是他们生活中的基调，是他们对待任何不熟悉的事情的时候的态度，这可能会让他们对于大部分的事情虚心学习，严谨求是。察觉到这种不自信的时候，他们可能会察觉到，这种不自信是一种思维，与这种思维共存的自己是时时刻刻弥漫着焦虑的。

这种“不确定自己做得对不对”的状态，也可能伴随着对于知识、练习以及专家的理想化，正念的知识与练习体系对他们来说可能是神秘而完备的，专家是全能的、完美的并且能够洞悉理解自己的，但是自己因为没有能力，没有掌握到正确的方式，所以没有能够被“拯救”。这种感觉可能随着被专家回应后以一种获得理想化客体回应的方式而体验到良好的感觉，但是进一步去察觉到这种理想化移情与不自信的自己本身是不可分割的一体两面。回到正念的定义，对对此时此刻不判断，升起的觉察。符合就都是对的。没有什么是应该发生的，也没有什么是不应该发生的，把注意力拉回来即可。

许多人会问我对正念的态度，我是支持的，对大部分人而言利大于弊的，但是不是必须的，而是自己选择的。自己选择正念练习是最重要的。我以前在读博士期间，最喜欢大大小小关于正念的讲座，当天天坐在电脑前改论文改得脖子疼眼睛疼且失眠的时候，正念的讲座往往都在简短的介绍后，开始带领长达一个多小时的观呼吸以及身体扫描，每次就期待着那一个小时是少有的能够不用刻意去想什么，闭着眼睛活在当下不用再去努力的瞬间。虽然在后来工作后，压力逐渐没那么大了之后，对于正念的期待同样也就没那么强烈了。

 正念和临床的结合目前有几种形式，均有许多文献支持对临床治疗有一定疗效。最常见的是由心理咨询机构牵头，可能作为一种主要治疗，也有可能是治疗的一种辅助。例如，有一些心理咨询机构会给来访安排除了一周一次或是两次的个体咨询外的“包月”服务，即在个体咨询外安排长达三个月左右每天的线上正念练习，这种形式往往作为个体咨询的辅助。也有一些个体咨询会将正念融入咨询之中。包括认知行为疗法、辩证行为疗法、存在人本主义、女性主义心理咨询、创伤的咨询、危机干预以及一部分混合流派均会结合正念练习。

还有一些心理咨询机构在个体咨询的业务之外，开展正念的训练，和个体咨询相互独立，可能是时不时举办的短期工作坊，也可能是课程、团体等等形式。以线下为主，但是随着疫情的隔离越来越多线上活动，常见的形式是在个体咨询的同时鼓励来访报名同一个机构的正念训练或是工作坊，或是部分机构以“包月”形式，在个体咨询的同时，结合每日正念训练打卡以及基于认知行为的书写。

还有经过几年的发展一直无明显起色，在一开始许多数字疗法的案例虎头蛇尾，但是借着疫情的契机逐渐蓬勃发展，也有越来越多人开始习惯这种方式。和线下治疗不同的是，线上的活动最大的挑战是缺乏了人本主义认为最重要的一项疗愈因子，即“治愈性的人际关系”本身带来的治疗效果。但是这并不能否认数字疗法本身作为在认知行为为主的一系列治疗中自助疗法的一种增效形式。

然而对于大部分的医院而言，有效地在临床中结合正念往往容易存在许多困难，一个是在个体咨询以及临床治疗之外，很难同时支持起一个正念书写团队，而国内许多医院在近十年均有做过线上正念与认知行为的干预，往往最后流于政绩形式，逐渐无人维护。在这个视角而言暂停实验室是一个已经持续了多年并且充满活力蓬勃发展的团队，我在几个月前因为经营公众号，而获得了参与的机会，当时令人想起了过去读研究生期间那时的正念讲座上在内卷漩涡中暂停的瞬间。

我在看诊过程中，也有给一些患者推荐过正念，让他们自己在b站随便点一个视频去看，虽然患者常常会给予“很有用”的反馈，但是往往不是在诊间现场进行，回去几乎不会做。出乎意料的是推荐暂停实验室的21天正念书写行动营给部分患者后，一部分患者反馈，在行动营期间恰好都没有做噩梦，或是恰好都没有头疼，或是常常兴高采烈地在就诊时提到暂停实验室中关于情绪调节的知识多么有用。尽管在后续治疗活动后可能又有反复，可能这21天在后面的生活逐渐地被遗忘，但是许多人在其中都认识了正念，得到了一种属于正念的体验。

个体咨询中，往往不会给予来访太多建议，也不会有太多“指导”，刚开始以倾听共情为主，并不会一直和患者灌输“你的情绪是怎么样的”、“你应该如何去调节情绪”，在精神科门诊中，往往除了开药以外，也很难去一个一个患者去讲解如何调节情绪，而暂停实验室的正念营正好补足了在个体咨询初期较薄弱的支持性治疗这部分，产生了互补的作用。

这款产品对于没有确诊任何精神科诊断也没有参与一对一心理咨询的人群来说，暂停实验室的全体成员都是心理专业科班出身的硕士或博士，是一个有机会接触到一个和当前主流临床比较贴近的关于情绪、感受以及情绪调节的信息以及训练，情绪管理是心理健康的基石。同时，也是一个了解到同样处于压力、失眠之中的其它人的一个交流机会，不一定要直接去交友，也可以看看其它人的分享以及答疑活动。

对于有确诊精神科诊断且正在进行精神科治疗以及个体心理咨询的患者而言，暂停实验室的21天正念书写行动营可以与现有治疗相辅相成，除了药物治疗外，将改善焦虑与抑郁的技巧融入生活当中，提升情绪调节能力，减少病情波动，减少复发。他们有非常严谨的研发团队，也会提供很专业的参与前后数据对比。从整体上来看，行动营的效果已经过3 万人验证，对焦虑抑郁的困扰改善率在 80% 以上。

暂停实验室这款产品最具有特点的部分在于，团队里的各种设置努力地帮助大家在能力提升的过程中更好地坚持下去。几乎所有的患者问“我要看什么书能调节情绪”的时候都落入了一个误区，一天看了好几本，好像看进去了，觉得实践也就是那么一回事，进而觉得自己问题还是没有改善。这就像是在电视前面看足球比赛脑补自己各种球技都熟悉了，和实际去球场上参与每天持续的运动训练的不同，真正能坚持下去才有用。