如何正确地与抑郁焦虑的亲朋好友相处？【最全】

常常有人问【亲戚/朋友/室友/同学/同事/网友】有【抑郁/焦虑/想自杀/双相/精神疾病】，我们要怎么与TA相处？

网络上关于此话题的文章已经不少，于是我们整理了几篇风格各异的文章在下方：

1.关怀丧亲者的语言技巧【哀伤疗愈之家】

2.朋友患了抑郁症，可我无意中说的话让他更绝望了【果壳】

3.我们该如何与抑郁症患者相处？【渡过】

4.如何和抑郁症的人聊天【KIKI聊心理】

5.如何与患有抑郁症的朋友沟通呢?【TED医学与TED生物】

6.如何与抑郁症患者沟通？要注意这10大原则！【荣新奇教授工作室】

7.如何跟抑郁的人好好聊天？这样说话才能真正帮到TA【五维成长】

8.如何正确地与有抑郁症的人聊天【J姐的异想世界】

9.对抑郁的人说什么【烦恼倾听馆】

10.给你一次讲清楚“怎么跟有抑郁症的人聊天”【成长中的清道夫】

此外还有如何与强迫症患者相处：

和强迫症患者相处应注意什么？7大原则你要知晓

如何陪伴想自杀的人：

We Care｜当你爱的人产生自杀念头时，如何与TA对话？

如何帮助一个想自杀的人

如何帮助想自杀的人（1）和有自杀倾向的人谈话

还有渡过常常举办关于陪伴的科普以及培训活动：

成都沟通训练年陪伴课 | 渡过成都之家

渡过圆桌派：如何陪伴控诉期的孩子

以下为了更系统地介绍如何陪伴患者，介绍几个双相躁郁世界关于双相患者陪护的手册，以及希望24热线林昆辉老师基于华语的陪伴技巧。

一、如何与双相患者相处？

如何陪伴患者、与患者相处，涉及一个叫“陪护”的领域。双相躁郁世界在2019年出了一系列《陪护指南》整理成册。

关注双相躁郁世界获得更多信息：

双相/抑郁，作为亲友我们如何帮助你？

To患者与家人：我们如何才能好好相处？

我就是想正正经经地放个屁，行吗？

病耻感 | 你能抓住渴求自由落体的人吗？

那些说我装病的人，你是把无知当有趣吗？

他说：想这么多是你太闲了

求你别说了！我们也很想活着啊！

陪伴患者，是守着就行吗？｜家属交流群问答Vol.8

作为陪伴者你最需要知道的：双相患者最不希望听到什么？

该如何陪伴ta？双相到底能不能痊愈？

二、如何与想自杀者相处？

如果对于自杀未遂者或者准备实施自杀行为的案主，更需要谨慎，有技巧的与他们相处。希望24热线提出，“生命危机干预五法宝”，停、看、听、陪、治疗。其中，重点提到“看与陪”，发现当事人有危机时，尽可能有24小时陪同计划，并使用“三规六禁”等陪同技巧。简单易懂并且让国内志愿者更容易上手的方式。

陪同只是禁止当事人自杀的方法，不一定能消除当事人的念头，若是自杀念头还在，需要积极就医。

自杀念头者不可在劝告、教育、辅导、咨询、吃药或是立下“不自杀承诺书”之后就让其回家。

必须启动陪同计划，并进行至少三个月的心理治疗。

“三规”

（1）“陪”：和颜悦色、表达关爱，照顾起居生活，“陪”是如影随形地陪同，上楼跟后面，下楼挡前面，决不让当事人离开自己的视线，让当事人感到身边有个人；

 （2）“听”：原则是只听不说，“不说”是指不对当事人提问，而随时要准备好听当事人说话，对方一有说话的征兆，陪同者就要在第一时间转头看对方并做倾听状。千万不要边听边回嘴，问东问西，尤其是问原因；

（3）“说”：则是指如当事人一整天一点都不说话，陪同者才可对他说话，但不是提问，而是说生活琐事，不劝善；不责骂，不哭哭啼啼，不抱怨，不哀求；控制好自己的情绪，不问他为什么想自杀，而是通过告知家中每个人身上发生的事情，来重建当事人以及家庭与实体生活现象的“连接”，重建其“拉力系统”。

“六禁”

和正在抑郁焦虑、想自杀的人相处，

我们要注意什么？

不要劝善，不要诉说人生有多美好；

不要规过，不要要求别再做错事；

不要哀求，不要责怪当事人让你伤心哭泣、生病；

不要责骂，不要生气辱骂责备当事人；

不要抱怨，不要责怪当事人引起大家生活的不便与困扰；

不要质问，不要逼问事件发生的原委。

我们要怎么帮助想自杀的人？

和当事人建立良好的关系也是非常重要的。

同步同理心技术：说话的音量，语速，情感与当事人同步。并且使用“鹦鹉句”不带评判的重复当事人刚说过的话。

倾听技术:

（1）让对方知道我在专心听你说话，眼睛看着对方，目光与头随着对方移动；

（2）让对方知道我听得懂你说话，频频点头，面部要有表情，嘴巴要偶尔发出声音发出一些语助词；

（3）让对方只要我赞成你说话，对话时发出肯定性的语言；

（4）让对知道我喜欢听你说话，身体向前靠，不生气，不责备，让当事人感到无论说了什么，都乐意听。

回馈的技术：

（1）对事件内容作出正向的反馈

（2）对情绪作出正向回馈

（3）对动机作出正向回馈

（4）对能力作出正向回馈

（5）对当事人品德或是人格作出正向回馈

（6）对当事人所认同的群体作出正向回馈。

更好地同理到当事人：达到有效分担、分享当事人情绪的效果，对当事人表达了解、接受、肯定、认同、支持、协助、喜欢的句式。

大观在各地均有举办线上与线下培训、接线员培训等，详情可了解希望24热线的公众号。

为了更清晰的讲解“倾听”以及“反馈”，我们介绍几个动机访谈中的反映性倾听概念：

反映性倾听

运用这种技术表达对当事人的兴趣、共情、理解。从业者对当事人说话有兴趣，尊重他们的智慧。哪些因素影响了自己性格的形成、选择、行为、态度、信念，当事人知道的比我们多。当事人讲的话像是冰山，上面是话，下面是整个人的经验、成长等。

这些句型有助于我们常规性地运用反映性倾听，但是容易老套乏味。“所以…你感到”“听起来，你…”“你想知道，是否…”

（1）表层反映（简单反映）：从业者说的话和当事人的话几乎一字不差或是摘要。表明当事人重要的或是强烈的情感。作用：让当事人的沟通趋于稳定，可以让谈话持续下去。对于难以掌控情绪的当事人，表层反映更合适。

（2）深层反映：给出了当事人没有明确说的信息，依据的是我们对冰山水下的推测。可能就当事人的情绪感受推论出更为丰富的含义，也往往对于相关信息进行认知重构，具有与带动性，提升当事人的自我理解。

（3）夸大陈述overstatement、放大式反映amplified reflection：使人从原有立场上退一步出来，从业者温和、真诚地（不挖苦讽刺）强调当事人语句不和谐的地方，从而让当事人有机会审慎地判断这是不是正确的立场。如果当事人无动于衷，这是一种准确反映；如果当事人退了一步，这是为当事人创造空间。但是有可能会让当事人发怒，所以从业者用得少。

保守陈述understatement:表达程度较当事人表达的稍微少一点，可以让某一话题持续下去。

跟随following:指从业者与当事人在相同的谈话方向上，只是略微让当事人在前。在跟随时，我们通常使用保守陈述，且是有目的有方向地运用，要反映什么、忽略什么是有意的，但是跟随的技术不强调将当事人引导到下一阶段。“你对父母带你到这里感到神奇”

引领leading:指从业者在谈话中稍微在前，带动当事人，让当事人一些没表达的东西表达出来。“你搞不懂为什么父母要让你来”

（4）情感反映：陈述当事人表达的事情之中隐含的当事人的感受。

（5）接续语段（continuing the paragraph）:引领，为了将当事人领到一个他们未曾意识到的新方向。

（6）双面式反映（double-sided reflection）:突显当事人话里的矛盾，这些内容可能是当事人刚说出来的，也可能是以前讲的。句型“一方面你觉得…另一方面你觉得…”。

（7）比喻：是一种深层的反映形式，因为比喻可以超越当事人的原话，同时又保留了话中的要义，让当事人以全新的视角理解当事人的情况。

四、如何与精神疾病患者相处？

总结

作为精神疾病患者四周的人，看了前面的介绍，可能会不小心陷入“好累”的感觉。

我们作为四周的人：

难道必须要疲倦地掩盖自己的想法，像是一个服务员上班时间一样去对待我们四周亲朋好友？

有病就要身边人让着？

那身边人怎么办？

如果你在与ta们相处时感到愤怒、恨铁不成钢、急躁、感觉到被伤害，其实也是正常的。

如果你选择了以上“如何与抑郁焦虑的人相处”的种种技巧，你能够意识到，你对于当事人的在意或是害怕伤害。

你可能也感到压力大，你可能也感到正在被伤害，但是此时对当事人爆发愤怒、争执、谴责、哀求可能是没用的，甚至可能代入一个集体的负性循环，你也需要自我关怀。