为什么社会理论要打破人/物=主/客体的二分法？Annemarie Mol的梳理
文/高行云
首发时间：2022年2月16日
一百年前的德国，社会学家都在努力于证明一件事情：
不管他/她们研究的叫社会科学、历史科学、文化科学还是精神科学，都是和自然科学不一样。比如，社会科学要研究内省人心，要研究每个历史时刻都不一样的特点，而不是找个四海皆海、只需观察的自然通则。
努力于做出“社会—自然”划分，一直是社会学家的课业。但是，这一划分逐渐被拉图尔（Latour）等社会学家和哲学家所打破。
究竟要怎么看待这对关系呢？是社会学研究自然（科学）？还是自然对象也像社会事物一样在参与我们的生活？
著名的荷兰人类学家Annemarie Mol在她的成名作The BodyMultiple: Ontology in Medical Practice中为我们梳理这对区分及其打破的来龙去脉。
- 1 - 人与物= 主体/客体
能说话的是什么？是人。所以主体只能是人。
沉默的是谁？是物，是自然，所以它们是客体。
说/不说的关系，如同表演与布景一样，我们只关注表演，进一步关注表演的背后的真情实意，而不关注布景。
因此，社会学家在研究performance概念时，从戈夫曼的《日常生活的自我呈现》开始，就聚焦在“台前表演”与“深度/幕后实在”，比如我是一个内向的、一个人时候不爱说话的人，但其实在工作的时候却表现得有社交牛逼症。
但是这种表层/深度的二分，都只关注的是个人，或者说是主体。我们通过观察说话的主体来探究背后沉默的主体内心而已。
直到性别理论家巴特勒（Judith Butler）以“做性别”的角度理解performance的时候，逐步转变了大家的焦点——我作为一个女性，就是我们日常所为。在戈夫曼在那里，“做自己”，是每天从工作格子间回到家里、放下公文包时刻的沉默。但是在巴特勒那里，我每天不管在格子间还是在家里、在超市，每一刻所为就是我自己，无需考虑台前与台后了。
重点是把戏一直演下去，人生如戏。
如果焦点从前台/后台区分撇开，那我们就可以看到，每天“做自己”，所谓沉默的布景其它非常重要。如同社会学家Stefan Hirschauer关于德国如何对待跨性别者的那样，当你从一个性别跨到另一性别，不是一句“表达”，身体变得异常重要，你开始要考虑自己的头发长短，坐姿如何。用Mol教授总结的话：They needa body with the “right” sex to be able to have a coherent identity. 因此，身体作为“物”，就是你的performance。
做自己，不只是说话，也是做身体。
主体/客体 = 表达/沉默 = 人/物，要被拆除。
- 2 - 人与物= 认知/被认知
人与物，主体与客体，还有一种关系，是知识角度的。尤其是涉及“物”的时候，比如医学，我们认为我们作为“人”，是认知主体，而被认知的是眼前的物，尤其是物背后的机制、原理等等。
Mol教授作为医学人类学家，她的The Body Multiple研究的是动脉粥样硬化。
这是什么病症呢？联系我们生活就知道了——“三高”（高血压、高血脂、高血糖）为什么可怕？因为经常吃大鱼大肉会使得血液流动缓慢，甚至处在凝固硬化状态，形成了血栓。但是，这种病症在早期通常没有症状，而且也多是在中年之后才会出现，其诊断方式也是多样的，比如要靠临床判断，心电图检查以及靠病理学的实验室分析。
作为医学小盲，我们面对两种诊断：临床问诊和病理实验，会自然地认为后者是前者基础。病理学特征奠定了临床变化。但是作者通过医学人类学研究，却动脉粥样硬化这种疾病是病人、医学和实验人员“共同做出来的”
如果将主体/客体=人/物 = 认知/被认知的区分套用下来，我们会认为病人是“沉默的”、是“无用的”，因为他/她们只是接受病理实验的结果，被告知自己的情况。但是，病人如何理解和感知自己的身体，是也是十分重要的。
这种错误的二分法，其实在社会学里自帕森斯起就被奠定了。如果只看社会理论，就忘记帕森斯其实是医学社会学奠基人。他的理论巨著（被米尔斯吐糟那本）The Social System（1951年）就有专门章节是他和他的学生共同做的医院研究。他在当年就描述病人的三种处境：无助、无法掌握医学技术和情感投入。但是，借用伦敦大学国王学院的医学社会学家David Armstrong的研究，可以看到随着1970年代以来“患者自主权”、“自我护理”在医学决策中的重要性，我们也不能只把医学实践理解成“家长作风”了。同时，如果我们以“病历本”为中心来看待整个医学实践，而不是以“医—患”关系来看，那么就可以把医学实践理解成不同场景（看诊室与实验室）、不同人物之间共同衔接的过程了。
文献来源：
Mol, Annemarie (2002).The body multiple: ontology in medical practice. Durham, North Carolina:Duke University Press.
* 这是Sociological理论大缸的第627期推送 *
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