心脏代谢对循环蛋白的影响或导致重症新冠感染 | EBioMedicine2月精选

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心脏代谢对循环蛋白的影响或导致重症新冠病毒感染

为什么有些个体感染新冠病毒之后病情会较其他人严重？在本研究中，科学家利用重症新冠病毒感染过程中可能发挥作用的97种特定蛋白的GWAS资源数据库，通过基因变异分析，研究了10个重要心脏代谢疾病风险因子对这97种蛋白当中每种蛋白的影响，同时还利用孟德尔随机化分析的方法，评估了这些循环蛋白对新冠病毒感染病情严重程度的影响。

证据显示，可溶性糖蛋白130（glycoprotein 130）基因或能够对新冠病毒感染病情的严重程度进行遗传预测。该蛋白质参与IL-6受体信号通路，在人体免疫反应过程当中发挥重要作用。不过，要最终确定该基因在新冠病毒感染当中的作用，还需要更进一步的研究。该项研究对于帮助我们找到并深入了解生活方式因素影响疾病风险的分子机制非常重要。就重症新冠病毒感染来讲，新冠病毒SAR-CoV-2 的 GWAS 数据资源库能够让我们捕捉到新冠病毒易感性及严重性的遗传基因因素。这或可对COVID-19的治疗方法的研究提供新的思路。

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近期结核感染（recent infection）与历史结核感染（remote infection）者结核感染特异性T细胞免疫分析

与历史结核感染病人相比，近期结核感染病人疾病进展的风险更高。然而，目前的结核免疫诊断方法并不能够区分病人的感染是近期发生的还是很久以前发生的。通过研究近期感染结核病菌的病人所具有的结核感染特异性的免疫特征，能够指导我们开发新的免疫诊断方法。在本论文中，研究人员分析并比较了结核感染者的免疫学特征，提出一种能够区分近期感染与历史感染的生物标志物。

研究人员发现，近期感染与历史感染者的CFP-10/ESAT-6特异性CD4 T细胞激活存在不同。与历史感染者相比，近期感染者血液中高度分化的IFN-g+TNF+ CD4 T细胞占比更少，而分化早期的IFN-g-TNF+IL-2+激活CD4 T细胞占比更多。研究人员发现，CFP-10/ESAT-6特异性CD4 T细胞激活可以作为近期感染诊断的生物标志物。本研究表明，T细胞激活生物标志物有可能被开发为一诊断检测方法，以识别近期结核感染的高危人群，好让这部分患者在接受结核病预防治疗之前，接受进一步的临床评估。此外，历史结核感染患者的结核感染特异性T细胞反应与在体实验当中极低的抗原暴露一致，这可能会对向这些个体提供结核病预防治疗所带来的相关风险/收益比率的评估产生影响。

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睡眠障碍与代谢疾病

阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive sleep apnoea，OSA）是一种睡眠障碍，患者在睡眠过程中会呼吸暂停，时间可以持续几秒钟到几分钟，并可能在夜间发生多次。研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停与很多疾病有关，包括糖尿病。而体育锻炼能够对代谢性疾病以及阻塞性睡眠呼吸暂停相关疾病具有积极的预防作用。在本研究中，研究人员试图对阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病，具体来讲是胰岛素抵抗之间的关系，以及体育锻炼在这个过程中的积极作用提供机制方面的解释。

研究人员通过为实验动物制造间歇性缺氧（intermittent hypoxia）的环境，来模拟阻塞性睡眠呼吸暂停。实验结果表明，间歇性缺氧能够引起个体肠道菌群的改变，增加肠道上皮细胞的渗透性，从而能够导致组织血清中外泌体运输的改变，引起表现为胰岛素抵抗的脂肪细胞功能紊乱。而运动则能够部分逆转上述变化。该研究为探索通过增加体育锻炼以及通过改变肠道菌群多样性来对阻塞性睡眠呼吸暂停以及随之引起的相关疾病进行干预或者辅助治疗，提供了新的思路。

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危地马拉慢性小儿营养不良

儿童发育迟缓（Stunting）或者慢性营养不良（chronic malnutrition）是世界范围内影响儿童发育的最常见的疾病，与成长后期的发育滞后、入学表现不佳紧密相关。随着我国经济水平的极大提高，儿童发育迟缓和慢性营养不良极大降低，但在偏远贫困地区的儿童身上仍时有发生。在本文中，Peter Rohloff医生为我们讲述了他在危地马拉对这类儿童进行治疗和干预的实践经验。危地马拉是世界上儿童发育迟缓受影响最严重的国家之一。Peter Rohloff特别提到，在他的医疗实践过程中，发现以前人们对儿童发育迟缓持有的一些错误的观念，比如将之归咎于遗传原因。另外，他建议在培养下一代的儿科医生、营养师和治疗师的过程中，训练他们着眼于一个个单独个体和家庭的能力非常重要。END

*中文翻译仅供参考，一切内容以英文原文为准。

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