《柳叶刀-公共卫生》中国专刊 | 中国香港成为世界上最长寿地区的关键

研究背景

自2013年以来，中国香港地区的出生时预期寿命一直位列全球第一——这是人口健康的一个关键指标。然而，其原因仍然鲜为人知，但这一点对快速发展地区和高收入地区都至关重要。在本文中，我们全面评估了中国香港地区相对于全球长寿的高收入国家和地区的生存优势。

方法

1960至2020年的预期寿命数据来自人类死亡率数据库和香港政府统计处。1950至2016年的死亡原因数据来自世界卫生组织死亡率数据库。横截面平均寿命（TCAL）是最接近人口实际平均寿命的评估指标。我们使用TCAL基于来自香港地区和18个高收入国家和地区的2.63亿人口死亡数据来确定造成生存差异的因素。由于吸烟是导致过早死亡的最重要原因，我们还比较了香港地区和高收入国家和地区之间的吸烟相关死亡率。

结果

1979至2016年，香港地区相较高收入国家和地区已经积累了巨大的生存优势，男性寿命长1.86岁，女性寿命长2.50岁。随着传染病死亡率的下降，香港生存优势的主要影响因素是男性（1.22岁，95% CI：1.21-1.23）和女性（1.19岁，1.18-1.21）的心血管疾病、女性癌症（0.47岁，0.45-0.48）和男性交通事故（0.27岁，0.27-0.28）的死亡率较低。在高收入地区中，香港的心血管死亡率最低，同时也是女性癌症死亡率最低的地区之一。这是因为香港是高收入地区中绝对吸烟相关死亡率最低的地区。相较高收入国家，香港地区吸烟相关的生存优势在男性和女性中分别为50.5%（0.94岁、0.93-0.95）和34.8%（0.87岁、0.87-0.88）。

结论

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