健身之前，整脊先火了｜GymSquare
年轻人与其频繁接受整脊，不如早日走进健身房。
作者/Gary
编辑/GymSquare编辑部
作为一种脊柱康复疗法，「整脊」开始在综艺圈火起来，越来越多的年轻人开始作出相应尝试。
对于996的他们来说，这里无需漫长的运动健身，而是「立竿见影」获得高低肩，上下交叉综合症甚至长短腿的矫正。
在上海，点评平台上脊柱相关的机构数量就超2000家。美式整脊在其中有相当大的比重，服务单价在200-1000元的范围内，月销量达上百级别。
其中，从康复诊所再到按摩机构，都开始提供「明星同款」整脊服务，只要经历一轮「手法治疗」，原本头痛、肩痛、背痛及腰痛都能有所缓解。
■ 来源：微博@春晓叔叔
但事实上，整脊治疗技术的操作门槛并不低，包括一些医师及康复师认为，整脊是「效率不高」的治疗方式，因为不能从本质上解决骨骼肌肉神经系统所存在的问题。
整脊指的是通过运用手法或器材，来矫正人体的肌肉骨骼神经系统，特别是脊柱部位，以缓解疼痛与治疗健康。
美式整脊的创始人Daniel David Palmer相信，脊椎角度不正，会影响到人体的神经系统，从而影响到人的健康，是各种疾病产生的源头。
但类似的观点，也迎来了很多争议。如医学期刊BMC Musculoskelet Disord于2011年发表研究，证实仅应用手法治疗，无法改善慢性腰痛患者皮质脊髓束的功能异常。
重要的是，整脊有着更高的从业门槛。
■ 来源：YouTube整脊合集
按照一项近60年的整脊回溯研究，曾存在因颈椎复位操作而导致的椎动脉撕裂，形成血栓并发生破裂导致中风，并引发严重的永久性神经功能缺损的案例。
在美国，脊柱医师是需要经历数年的专业教育以及获得Doctor of Chiropractic(DC)整脊医学博士学位。DC是个临床型的博士学位，此类临床型学位大量的临床实习当然是必不可少的。类似大众可能了解更多的物理治疗师Doctor of Physical Therapy (DPT)。
而由于相关专业在国内起步较晚，无论是脊柱医师(Chiropractor)，还是物理治疗师（PT），目前仍未能解决其在国内的认证以及注册问题。
市场上面的从业人员大多都是在国内医疗体系培养出来的中医技师以及康复师，和少数国外留学或工作回来的执业医师。
■ 脊柱医师
整脊可能没有宣传的那样「妙手回春」，不规范的整脊存在一定风险。
包括截止当前，即便存在相互影响，但脊柱骨骼肌肉系统的功能障碍与神经系统之间的确切关系还不是十分明晰。
因此对于更多人来说，与其频繁尝试整脊治疗去缓解脊柱的不适，更需要找到不适的根源，并通过主动运动去加强平衡脊柱，以作为一种更好的健康解决方案。
年轻人与其频繁接受整脊，不如早日走进健身房。
整脊是1895年起源于美国的自然医学，英文为Chiropractic，翻译成中文实际上叫做脊骨神经医学。在实操上，并非只限于分析骨骼和关节之间的相对位置，「神经系统」才是脊柱医师最应关注的目标。
然而，自诞生以来，整脊备受正统医学歧视。经过100多年曲折的发展及科学的迭代后，逐渐被主流及世界卫生组织（WHO）所接纳。
但当前，整脊正在国内大众出圈。
随着各类综艺节目中，明星整脊正骨的环节频频出现。「咔咔」几声，明星们的圆肩驼背瞬间消失，甚至身高都高了几厘米，以至于类似的「响声」意味着「药到病除」。
当然这是错误的观点，要知道绝大多数的矫正技术并不会产生「响声」。
在节目效果的呈现下，这种治疗方式对当代年轻人的确有着不小的吸引力。
凭借着「夸张的声音及表现形式」，整脊收获大量关注，成为了一种吸睛的治疗方式。
■ 夸张的整脊
比如操作造型夸张治疗器具的整脊师，加上美女模特与肌肉猛男作为治疗者所带来的视觉冲击无疑是掌握了流量密码。相关视频迅速走红，有的甚至获得了超过千万的播放量。
其中，Dr. Beau Hightower作为美国网红脊柱医师，更是在Youtube上坐拥超过140万粉丝，他夸张的整脊道具也成为了个人标签之一。
在国内B站，也有健身博主的相关整脊视频也吸引了广泛关注，比更进一步的将美式整脊带入到国内观众的视野。
■ 美国网红脊柱医师Dr. Beau Hightower
随着大众的了解与市场需求的提升，越来越多的机构开始提供整脊治疗服务。
以至于各大按摩机构中的按摩服务也会穿插脊柱健康服务，如泰式按摩中的古法按摩，肩颈背调理都强调了脊柱健康的重要性。
但是，在脊柱健康服务的需求和供给都在增加的今天，整脊的必要性以及国内脊柱医师的从业规范化，都需要被更多的讨论。
工作生活方式的改变，使脊柱遭受到了前所未有的挑战。
脊柱是遭受疼痛体验的重灾区。上到各型颈椎病，下到各类下腰痛。与脊柱相关的病症多达40余种，约占各类慢性疼痛的80%以上。
随着人类进化到直立行走，脊柱受到的压力开始呈倍数增长。
有研究数据表明，在坐姿状态时，脊柱会承担150%的压力。更值得注意的是，不正确的坐姿会让脊柱遭受到更大的压力，当身体前倾使用电脑时，脊柱承载的压力将会达到250%。
■ 不同体态下的脊柱压力
而要对脊柱进行「治疗」颇有挑战，因为它的构造及其复杂，由多个锥体通过椎间盘连接而形成。
以胸椎为例，一个胸椎有12个关节面去连接相邻的锥体以及肋骨。轻微的肌肉张力不平衡都可能改变小关节间的相对位置从而可能影响到附近的血管及神经。
■ 脊柱锥体图
但是要知道，成人人体一共有着26块椎骨，其中包括颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，外加骶骨及尾骨各一块。每一块锥体都至少有6个关节面，可以向6个不同的方向轻微旋转，形成近两亿种不同的排列组合方式。所以可以说没有发生任何位移的脊椎几乎是没有的。
但由于链接锥体的椎间盘少有神经分布。所以，人体对脊椎的位移感觉还是比较迟缓的，但一旦其位移超过了一定范围，影响到脊柱周围的神经血管，疼痛与功能障碍在所难免。
如果只通过不断的整脊治疗去调整脊柱，不如主动找到其根源去强化与平衡脊柱周围的肌肉。
以腰椎为例，椎旁肌包含前群的腰大肌，腰方肌，和后群的竖脊肌，以及更多维持椎间稳定的多裂肌，和横突棘肌。
大量研究表明，椎旁肌是维持腰椎稳定的重要结构，其肌肉含量减少与脂肪含量增加与多种腰椎疾病的发生密切相关。
就像面对一个漏水的水龙头，不要做一个不停拖地的人，而要做那个关掉水龙头的人。
整脊确实可以解决部分当下的问题，如小关节紊乱，错位，神经轻度卡压等。但相比于被动整脊，主动健身是更值得推崇的。
■ 每个人都要学会去做那个关掉水龙头的人，而不是盲目拖地的人
整脊作为一个比较普及的治疗手法，已在世界范围内被广泛使用。
而脊骨神经医学是个医学专业，而并不是某种手法。专业和手法并不能混为一谈。治疗最终选择的某种手法只是一整套系统思考后采取的表现形式。
背后包含了严谨的评估方法，触诊与体格检查并配以影像学分析而得出的结论。
然而不同的国家对脊骨神经医学的管理存在较大的差别。在欧美的部分国家，脊骨神经医学的法律定位明确，并建立了正规的脊骨神经医学的学位教育并拥有着严格的从业规范。
但目前在国内，脊柱医师尚没有经过相关立法许可。但也有不少留美归国的脊柱医师在中国展开整脊相关的培训，如谢庆良、董安立这类早期赴美获得执业资质并从事脊柱治疗数十年的脊柱医师们。
随着康复医学及物理治疗的蓬勃发展，相信在不远的将来有更多的治疗师可以有机会接触到这门技术，并以正确的观念加以传播及推广。
让大众正确的意识到，整脊可以成为健康的辅助手段，而不是「包治百病的灵丹妙药」。■ GYMSQUARE
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