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太长不看
寒潮来袭，老人、有心血管疾病的人、贫血和体重过低的人、有糖尿病人要特别注意保暖。
预防冻疮，一是注意保暖，但衣着尽量宽松，二是取暖不要操之过急。
多运动，别饿着，适当多吃点蛋白质可以增加散热。
烟和酒都可能让你感觉更冷，咖啡也要注意少喝。
我今天也就出门取了两个快递，感觉手都冻麻了……大家一定要注意保暖，否则非常容易长冻疮。
95后的编辑感叹“今天北京本世纪最冷”，在极端的低温下，有一些人要特别注意。① 天气特别冷的时候，因为心脏病发作入院就医的风险会增加1-3倍，有心血管疾病的人尤其要注意保暖，老人对降温尤其敏感。② 低温下皮肤容易干痒皲裂，特应性皮炎和接触性皮炎也容易复发，要注意涂护手霜、润肤露！③ 如果长期在低温环境下工作，下背部、膝盖、手腕等部位容易有肌肉关节痛，交警、外卖小哥等户外工作者一定要注意保暖。大家拿快递、外卖的话，可以给小哥准备一杯温水。（另外天冷路面容易结冰，车辆也容易发生故障，总是大家出门上路一定要小心。我还专门给汽车换成了防冻玻璃水）④ 像是女性、儿童、体重过低的人、贫血和糖尿病人，容易末梢血液循环不畅，手脚冰凉，从而长冻疮。预防冻疮，一是注意保暖，但衣着尽量宽松（后面具体会讲），二是取暖不要操之过急。不要操之过急？好不容易回家了还不让暖和暖和吗？我们先得看看冻疮是怎么长出来的。如果皮肤长期或反复处在0℃左右的环境中，我们的皮下血管细胞会受到损伤，[1] 还会形成微血栓。[2]以至于，当周围温度突然升高，血管无法承载突然增加的血流供给，无处可去的血液涌入周围的组织，造成皮肤的红肿和瘙痒——形成冻疮。[3] 在北方室内有暖气、室外冷的情况下，长时间呆在室外的交警、环卫工人、路边小贩等户外工作者容易长冻疮。 而在没有暖气的湿冷南方，寒冷暴露的时间可能更长，而突然的热水泡脚、电炉烤火，都容易诱发冻疮的产生。在得当的护理和保暖措施下，冻疮通常可以在1-3周左右自行恢复。超过三周仍未恢复，或皮肤变白淤青，就需要去看医生了。关键是，很多人长了冻疮之后往往管不住自己的手，忍不住总想去挠、或揉搓冻伤的地方，甚至想拿热水泡一泡。而请务必控制自己，这些外部刺激都会延缓冻疮的恢复。如果出现水泡，不要自行戳破，这会带来感染风险 。若水泡已经溃烂应及时就医，可能需要使用抗菌药物、敷料。如果身上已经有陈年的冻疮疤痕，记得常涂润肤霜，进行重点保湿，尽量减少复发。都这么冷了，就不要想露锁骨、露脚脖子之类的事情了。
身体为了给心肺等重要器官保暖，本来手、脚、脖子、耳朵就容易凉，如果不捂上，谁冻谁难受。要穿好秋裤、袜子，戴好手套、帽子和围巾，避免将皮肤裸露在冷空气中。 耳朵特别容易冻，注意戴可以遮耳朵的帽子，或者耳罩。因为每天要骑车来回一个多小时送顾大美上幼儿园，我前两天买了个这个：有人为了不臃肿，打底裤、紧身毛衣穿了好多层，结果不仅贴在身上难受，还长了冻疮。裹得太紧不透气，也会影响血液循环，反而让你手脚更冷，还容易长冻疮。大家可以多穿几层，但尽量宽松一点，衣物之间留一点空气也能保暖，可以考虑穿两双袜子，但不要穿太紧的鞋。除了多穿衣服之外，手捧热水杯、脚踩热水袋，善用电热毯、取暖器、暖宝宝，也都是用得上的办法。 如果长期在寒冷环境中，最好每隔半小时有意识地检查一下自己是否有手脚冰凉、鼻子耳朵麻木刺痛等寒冷迹象，有的话要及时采取保暖措施，并且注意多活动活动。运动不但能迅速改善外周血液循环，长期坚持运动还能改善基础代谢和血液储备能力，让身体抗寒能力全面提升。虽然在大冷天做出运动的决定非常艰难，但开始运动不久后，你便会有微微出汗的趋势，手脚也不知不觉地暖和起来了。 反之，如果越冷越不想动，越不动越冷，就会陷入血液循环越来越差的恶性循环。如果你非常瘦，既没有脂肪也没有肌肉，自然也会容易觉得冷。特别是一些想减肥的女孩子，肉吃得不够，容易有贫血的问题，当血液中没有足够的红细胞来运送氧气到身体各部分，也会出现手脚冰凉。吃完东西之后，食物的消化吸收都会调用身体的能量，这些能量，最后多会以热能的形式从皮肤表面流失，从而带来温暖。这被称作「食物热效应」。 再加上你吃的东西本身是热乎乎的，捧在手上能暖手，散出来的蒸汽能湿润呼吸道，吃进去之后从口腔到胃里都能感受热交换带来的暖意。「食物热效应」所带来的散热并不太多，如果是脂肪或碳水，只有食物本身热量的5%左右。蛋白质的「食物热效应」相对高一点，可以带来本身热量30%的散热。在正常吃饭的时候，多吃一些鱼虾、瘦肉等富含蛋白质的食物，可能会有帮助。平时肉吃得少的女性，可以适当多吃一些瘦的猪、牛、羊肉，其中富含利于人体吸收的血红素铁，可能改善缺铁性贫血导致的手脚冰凉。但也不能吃得太多，平均下来，每天吃瘦肉、鱼虾各一个手掌心大的量就足够了。肥肉和肉汤里基本都是脂肪，御寒效率低，贴膘效率高，能不吃尽量不吃。如果觉得喝汤暖和，喝热水的效果也不差……但记得放到不烫嘴唇了再喝，经常喝太烫的东西容易得食道癌。 摄入酒精之后确实能让血管舒张，促进血液循环，甚至让人微微发汗，增加身体散热。但散热带来的温暖只是暂时的，如果不通过活动、加衣等措施持续保暖，会导致热量散失过多，反而比之前更冷。 另外，咖啡因摄入过多会导致血管收缩，影响外周血液循环，导致手脚冰凉。如果长期吸烟，也容易因为微血管的血流受阻而觉得冷。参考资料：
[1] Centers for Disease Control and Prevention, Cold Stress, https://www.cdc.gov/niosh/topics/coldstress/coldrelatedillnesses.html
[2] Sachs, Christoph, et al. "The triaging and treatment of cold-induced injuries." Deutsches Ärzteblatt International 112.44 (2015): 741.
[3] Mayo Clinic, Chilblains, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chilblains/symptoms-causes/syc-20351097
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文来自@营养师顾中一，欢迎转发至朋友圈或任何你关心的人。
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编辑：金金
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