DRD4 7R——没落的贵族ADHD基因

2008年西北大学进行的一项研究调查了肯尼亚的两个部落群体。

其中一个部落仍然是游牧民族，而另一个部落已经定居在村庄里。

研究人员用技术手段识别出表现出多动症特征的部落成员。他们检测了DRD4 7R，研究人员认为这个基因变异与猎奇、更强烈的食物和药物欲望以及ADHD症状有关。

研究表明，患有多动症的游牧部落成员——那些仍然需要寻找食物的人——比那些没有患多动症的人营养更好。

同样，那些在定居村庄有相同基因变异的孩子在课堂上有更多的困难，而这是文明社会中判断多动症的一个主要指标。

研究人员还指出，不可预测的行为——adhd的一个特征——可能有助于保护我们的祖先免受牲畜袭击、抢劫等等。

这个很好理解，如果你对别人没有掌控感，你会想要挑战他吗?毕竟，ADHD可能突然一个暴怒吓得周围人不敢吭声。

从本质上说，与多动症相关的特征使得狩猎者比定居者混的更好。

直到大约一万年前，随着农业的出现，所有的人类为了生存不得不狩猎和采集。

现在，大多数人不用担心找不到食物。

相反，对现今世界上的大多数人来说，他们的生活是在教室、公司和其他许多地方生活，那里有结构化的行为准则。

从进化的角度来说，采猎者是通才，因为他们需要知道如何做每一件事来生存。（这点深有感触，ADHD群体做啥像啥，但是由于兴趣点不断转移，只挖坑不打井，一个技能始终做不到精通、卓越的程度）

这些技能不需要从早上8点到下午3点在教室里传递。它通过玩耍、观察和一些非正式的指导从采猎者父母那传给孩子。

虽然目前为止，还没有一个理论能完全解释ADHD的发生，但值得注意的是，至少在历史上，ADHD基因或者说症状曾经是具有适应性功能的，可能是被自然选择的。

我们可以从进化的角度来看ADHD症状，将之理解为“进化失配”的结果，即当前的环境需求与进化为我们准备应对的不匹配。

例如，在我们祖先的进化适应环境中，孩子们不被期望每天坐着不动，花很多时间专注于学习任务。

从这样一种“不匹配”的角度来理解多动症，会引发有关儿童多动症管理的重大问题，包括伦理问题。

一种基于错配概念的方法可以替代目前关于ADHD是先天还是后天导致的，是诊断不足还是诊断过度的争论。

无论是医生还是ADHD父母都应该考虑环境对于ADHD发展的影响，并思考培养ADHDer，什么是可取的和可行的，从而为ADHD提供适宜的环境支持，以减少不匹配的程度。

世界上本没有多动症，说的人多了就有了多动症。

对于ADHD群体在现代社会的生存发展，吃药固然重要，可是通过心理训练习得适应性和补偿性的技能也是必不可少的。

其实，我认为“适应”的重要性不只是针对ADHD群体，对任何一个正常或非正常的群体都很重要。

大学看过一部电影——《肖申克的救赎》，里面有一个情节让我印象深刻，老摩根从监狱出来，由于习惯了监狱的体制化的生活方式，导致无法适应正常社会的生活节奏，最后自杀身亡。

对于我们社会人来说，生理适应固然重要，心理适应也是必不可少的，两者缺一不可。

伟大的心理学家皮亚杰曾提到一个非常重要的理论“平衡”，大致说：无论何时，当个体意识到他们现有水平和他们知觉到的环境信息是不匹配的，这种不平衡感就会促使他们改变自己的认知结构，向更新、更高级的水平迈进来获得平衡感。

我认为，ADHD的成长，需要认清自己哪些认知结构\能力和环境不匹配，了解这种不匹配会对自己产生什么样的影响，并且够根据环境的变化灵活主动的学习一些适应性、补偿性技能来减少这种不匹配，这样他们的生活才能获得平衡感，才能向更高水平的成长迈进。

不然一辈子的时间精力都可能用来盲目尝试如何进行社会适应，轻则成为一个世俗意义上的loser，重则留下铁窗泪，走向自我毁灭。

如果非要说ADHD是病，那么ADHD也是时代病，是适应病，是时代的产物。

就像网络刚刚产生的时候，谁能想到多年后，网络成瘾竟然会成为精神障碍。

世界上本没有多动症，说的人多了就有了多动症。

随着精神病学和时代的发展，未来还会继续出现诸如同性恋、多动症、网络成瘾这样的病......

希望得病的人不要以为自己病了，因为如果这样，我们就真的病了。