防疫指引 | 疫情期间，宝宝发烧了，家长要这么做……

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①家长密切监测儿童体温（不建议使用水银温度计），每天至少测量 4次，高温的儿童则需要隔 1-2 小时测一次。体温 38.5℃以下，可采取贴退热贴、温湿毛巾擦拭腋窝、四肢或洗温水澡等物理降温措施。38.5℃以上可考虑口服退热药：如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液。

②保持居室环境的清洁和通风，可每天在早、中、晚三个时段各通风半小时，通风时注意保暖。让儿童注意休息，保证营养均衡，睡眠充足，多饮温水，避免盲目或不恰当使用抗菌药物。勤洗手，掌握咳嗽礼仪，养成打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住嘴巴、鼻子的习惯。

③密切观察儿童处理后的状态，若儿童热退后精神食欲尚可，呼吸如常，可继续居家观察，配合物理降温或药物降温；若儿童出现高热持续不退，或热退后儿童出现精神萎靡、气促、呼吸不畅（出现鼻翼扇动、呻吟、三凹征或下胸壁塌陷等表现之一的）、咳嗽剧烈等状况，建议寻求医生帮助或就近就诊儿科发热门诊。如在管控区或有流行病学接触史，应向管控区内 3 人小组或医疗保障小组求助。

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出现高热惊厥，我们家长要镇定，这样做才能帮到孩子：👇

• 让孩子平卧在地板或床上，远离坚硬和尖锐的物品，以防误伤

• 把孩子的头侧向一边，以防误吸，松开孩子的衣领或任何影响呼吸畅通的衣物

• 不要摇晃孩子，更不要强按或捆绑他的身体，不要掐人中和撬嘴巴，也不要往口中塞任何东西

• 保持环境安静，尽量避免声、光等刺激

• 保持呼吸道通畅，及时去除咽部分泌物

• 降低体温，可采用物理降温，以舒适为度；对既往有热性惊厥病史的孩子，建议 38.0℃就可以吃退热药。

抽搐不止或伴随呕吐、哭闹烦躁、精神萎靡请立即就医。如抽搐后精神玩耍如常，可等孩子不再抽搐时，从容带孩子就近就医；同样如在管控区或有流行病学接触史，应向管控区内 3 人小组或医疗保障小组求助。

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下表可以帮助家长对于 3 个月-5 岁儿童急性发热进行评估，减少不必要的就诊。符合以下 5 个条件之一即选择就诊。小于 3 个月患儿发热，尽快就医。

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在紧急情况下，或短时间内无法得到医生指引和帮助，选择帮助孩子退热的药物，要记住： 

①不到 3 个月大的小婴儿，发热不能自己用药，要尽快去看医生。 

② ≥3 个月但是＜6 个月的婴儿，通常用对乙酰氨基酚。 

③ ≥6 个月婴幼儿，对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用（优选对乙酰氨基酚，循证医学证据表明：对乙酰氨基酚相对更安全）。

④特别注意的是，G6PD 缺乏即蚕豆病宝宝首选布洛芬。有脱水倾向或胃肠道症状比如腹泻首选对乙酰氨基酚。口服退热药和退热栓不能同时使用。居家时没有补液盐可自制，配方是：1 茶勺盐(最好是无碘盐)+6 茶勺蔗糖，倒入一升水中溶解均匀，口服补液盐就做好了。1 茶匙≈5 毫升，1 茶勺盐大概是 3g，6茶勺糖大概为 18g，选择白砂糖、绵白糖、冰糖、红糖都可以。