倪海厦点评弟子诊病案例之睡美人症候群

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编者注：

文中黑色字体为病情描述，蓝色及红色字体为医师判断，下方为倪海厦老师评语。

睡美人症候群

简介：所谓的睡美人症候群，英文原名为Kleine-Levine Syndrome，简称KLS，这是一种会反覆出现过度的睡眠及行为改变的疾病。病发时往往在白天及晚上大部分的时间都在睡觉或者嗜睡，只有上洗手间及吃东西时才会醒过来。即便是醒过来，当事人的举止也会改变，神智仍然恍惚或者像小孩一样。他们也会经历神智不清、定向感错乱以及全身倦怠感或者情绪淡漠等等。患者常因疾病发作而无法正常上学或者工作。大部分的人几乎整天躺床、疲倦甚至无法和人沟通。

多数病人会描述每一件事都无法聚焦，而且对声音及光线都特别敏感，暴食的状况在某些个案上可以观察到，在发病时，有些男性会发生过度的性冲动，有些女性则会忧郁。

对某些患者来说，有时候会出现好几周、好几个月甚至几年都没有症状，然后因为一些小警讯又复发了。对发病者来说，他们的健康报告通常无明显异常。目前，这种疾病的原因仍不清楚，有些研究人员怀疑自体免疫、大脑下视丘功能异常（下视丘主管睡眠、食欲等等功能）大脑纹状体的多巴胺分泌不足因此治疗方面也没有特别有效的疗法。

患者：张＊＊，女，台南县人

初诊：99.2.9 3.10 3.29

症状：发作前有放空感，会突然睡着，旁人叫不醒，需要自行醒来，清醒后会失忆，连亲人也不认识，妄语（把人当动物），四处行走，纳佳，耳朵有听不到感，未发作时困顿萎靡，精神不济，记忆力减退，大便一日一行，便质可，小便色淡黄，头痛，偶尔手麻，舌红苔薄白，喉中有痰。睡后清醒时，的失忆，不识人，妄语的时间约5小时后才回复正常。

左脉：浮紧实，右脉：浮紧。

处方：（科中）当归四逆汤8、川芎1、葛根1、柴胡1、生地黄1.5、党参1.5。14天

记叙：患者有至西医求诊，因为如同简介所言，病因不明，不过竟然有给药（？）。病患没有吃，经介绍来求诊，初诊2月9日，但到年初三，才吃（因为过年时有发作，所以才想到），患者母亲自述吃了二天，患者精神很好，不似之前困顿萎靡，记忆力也变好了。对中医的疗效，深感讶异。一直到3月25日之前这段时间，都无发作，而3月25日当早有发作，（学校有拍摄发作情形，不过3月29日患者母亲想拿给我看但忘了拿来。）早上发作后当天晚上打电话来诊所询问，我说是饮食的问题，因为这么久病都没有发作，而却发作，一定是得之饮食居处。后3月29日得知其因，是因为3月25日的前三天有感冒，服用了西药三天，又在3月24日晚喝了一罐芬达橘子汔水。所以才导致的。

3月29日自费拿了七天药（因健保用药未到日子，因为3月10日拿28天，要4月8才能拿）。不过患者至今4月22日未回诊（可能路途遥远故），故尚未得后续服药之要。又因为之前的治疗是明显的好转的，藉此案例，希望能对此病的患者，提供一个用方参考。同理，由此方，患者的精神记忆明显进步，世人希望增强记忆的人，又何必去吃西药的聪明丸，此方是可以参考的。

弟子陈医师报告至此

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