54.跟着倪海厦老师每天学习黄帝内经|厥论，寒厥、热厥

倪海厦天纪人纪

跟随倪海厦老师一起，学习《黄帝内经》，学习古人不生病的智慧。

空闲时间多的，可以视频对照着文字一起学，空闲时间少的，就看文字内容，几分钟也就看完了。今天的内容尽量不要拖到第二天再学习，可能到第二天，积累了更多，更加的不想学习了。

学习贵在坚持，希望大家每天都有进步，每天都有所收获。

接上一篇：53.跟着倪海厦老师每天学习黄帝内经|判断痿于何脏、气冲、带脉三穴

这一条街道，台北市很多街道，夜市就是这一条大街道，主力大街道就也一条，这是气街。气街这个阳明筋跟这个冲脉是交合的，交合在这边。那汇于任脉，也汇于我们后面的督脉，因为有带脉，我们如果看侧面图的时候，腹这是大腿，腿部。

肚脐在这边，带脉者环腰一圈为之带，从后面命门的地方，环到前面，大概有三个穴道，就是带脉、五输、维道我们前面都有跟诸位讲过。这是带脉，人会有带脉，这条脉叫带脉，带脉因为落到阴气这边。所以女人如果会有发白带，我们讲的就是这个，讲的就是因为有带脉，所以带脉也汇到这边来。

督脉的阳气，因为督脉到后面一直从尾椎骨下来，督脉的阳气从命门一直经过命门三焦，一直落到我们关元的地方。所以说这一带就是宗筋之府，宗筋之府，就是所有的宗筋大汇于这个地方，宗筋在关节这个地方统统有宗筋，好，统统汇于这个地方。

在这些经脉、督脉、冲脉、带脉，还有我们的足阳明，以足阳明为首，因为足阳明最大的气脉在这个地方，以足阳明为首。所以阳明虚，阳明气一虚的时候会影响到宗筋，因为宗筋到全身的关节，有的人是血脉络了，有的人是肌肉络了，有的人是筋疲的筋痿了，对不对？统统宗筋在管，所以治为症，独取阳明，就是因为阳明经落到他所有的地方，因为这地方阳明在管。

黄帝说那讲了半天痿症怎么治呢？就是一句话，治症的时候很简单，针灸，歧伯说各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。这个意思就是说我们针灸的时候按照比如说筋是发在肝是春天，我们知道它是筋痿，这是肉痿，或者知道它是脉痿，我们来下针调他的虚实，疏通他的腧穴，五脏六腑的腧穴在我们背后面都可以，这是用针灸来做的。

当你了解这个痿论以后，我们知道他病在阳明经，我们有些药就是入阳明经的，有些药是去热的。比如说一个人肾脏，我们一看这个人很辛苦，扛东西扁担，比如说我在盐田工作，盐田工作在晒海盐的时候，脚是泡在水里面，盐晒好把盐扛出去，又是久劳，扛着扁担走很远，很辛苦的，所以我们大家要支持他，我们要买海盐，要买人工盐。

他很辛苦，结果来看病，他两担盐，看一个病两担盐卖掉还不够付，所以很辛苦，我们尽量帮他忙，大家多吃海盐。他就伤了，伤了为什么？大热天，你看盐田太阳很大，日照很强很足的地方才能够晒海盐，不然下雨天就毁掉了，对不对？

好，所以他外面蒸晒，肺的津液不够了，汗流很多，里面他一直在扛重物，扛重物的时候用肾脏，肾脏力量又遇到上面的热，源头又没有，津液伤到，肾热，对不对？肾热伤到骨痿，是不是？下面又踩到水里面去，又伤又湿，我们怎么治疗他？看到热，我们知道热在那边，我们赶快把津液补回去，把热去掉。肺太热了，我们开一些药把肺的津液补回去。

那我们也吃一些水果，可以补津液的，比如说水梨可以补津液的。其实物性很奇怪，如果说夏天，夏天比如说我们的布袋那边晒海盐很有名，在布袋周边那边产生水果，专门补津液的。真正能够治他的就在那个旁边，这个老天爷很好玩的。

所以你如果是当即在夏天晒海盐的时候，你看当季的水果是什么，那就老天爷安排的做一个弥补，弥补作用。所以哈密瓜会生在这个哈密，多热，那个火焰山，那边多热，哈密瓜，你如果喝水，你会脱水。但是吃哈密瓜很浓，整个很扎实的水集中在那个水果里面，那个水是经过水果到身体里面去，就会储存在身体里面，你光喝水都没有用。

所以哈密瓜这个果性，它能够在那么热的地方生存，你吃它你就能够生存，当然你不能吃骆驼，把骆驼吃了，不能那样，这是我们治症。在临床上我们治他效果很好，一定会好，但是时间会耗很多，时间会耗的比较多，因为我们要补偿回来比较累，补偿回来比较累。

第四十五篇厥论

第一节阴脉者

我们现在看厥论，这个厥论第四十五，下一篇。这个厥论真正的意思就是逆，也就是像我们讲，我们用这个足厥阴肝经就是极，极点，到顶了，到最底下了。所以我们如果讲足厥阴肝经，就是人身体里面最里面那个脏，躲在最里面的那个脏就是肝，厥就是极限的意思，意思可以这么翻译。

黄帝说，厥之寒热者何也？有的人是热厥，有的人是寒厥，这就是阴阳的定义。人常态，常态阴升，我们人体中膈肚脐，阴升阳降，阴往上升，阳往下降。我们这个人上到这个样，从胃里面五谷杂粮进来，进入胃，一路到脚趾头，第二个趾头，足阳明胃经，我们一路下来到脚，所以阳气往下降的。

膀胱经，血起精明，对不对？一路下来到脚上至阴穴，胆经也是，走到脚上，胃经也是从头上往下的。你注意看，胆，胆在这边，胃在这边，胆在这边，膀胱的最下面，这些都在中膈下面的地方，结果精气是，这个腑的位置在下面，结果精的位置在上面往下走，阳气都是往下降的，阴气是往上升的，这是一个常态。

所以少阴及涌泉对不对，一路上来，脾经，对不对？从脚上，肝经都是从脚上往上走，这是一个常态。现在如果阳气，下焦阳气衰了，下焦阳气衰的话，我们如果一个人体，我讲过没有空间的，当你阳气一衰掉以后，阴气就会补位，所以你有时候看到表面上是这样子，实际上里面是反的，对不对？

好，阴气就补位，所以阳气一衰的时候，阴气就补了，所以他这里就讲了，阳气衰于下则为寒，因为阴没有温度是冷冰的，阴气如果衰于下，阳气太旺一直往下走，阴气不够，阳气一直往下走，过热，热厥。所以阴和阳一定要互相平衡，平衡。我说孤阴不深，独阳不长。你如果孤阳没有阴这个人就走掉了，孤阴没有阳这个人也走掉了。所以不管你是热厥、寒厥，阴阳之间要平衡。所以当你，你看到阴虚的时候，阴气衰的时候看到是热，有的人阳气衰的时候，看到是寒。

第二节热厥

黄帝问了，那热厥为什么一定从脚上开始？歧伯就下定义了，所以针灸里面学过。歧伯说阳气起于五指的表，脚的表面上面。阴脉从脚的下面，而聚于足心，足心就是涌泉的地方，所以阳气胜则足下热。常人我一再跟诸位讲，上面是表阳，阳中一定要有阴，所以你摸上面是阳，但是是冰的，里面是阳，这是常态。

你摸到下面是热的，但是这是阴的，这是热的。所以脚掌和手掌，如果你这个手掌一手摸到这边，一手摸到这边的时候，掌心跟掌背做比较的时候，正常的人掌背应该是冷的，手掌面应该是热的，因为这是阴阳交接的地方。

好，那你现在很简单辩寒热，一摸上去，老师，这个人的热，这个热从这边，因为热正常是在极限是不是到这边？那热过头了，一摸，这个人热，对不对？因为上面就热，有的人你一摸冷，冷到这边来，冰，整个冰的，因为定义是只能到这边，整个冰的到下面，是不是阴就盛了？

有的人一摸上去前面是冰冷的，手掌是热的，前面还是冰冷的，这就有区别了。今天有个人来找你看病，开完处方以后，本来手掌整个是冰的，开完几天回来手掌掌热了，手指还是冰的，再继续吃。吃的处方越冰，本来这是冰就变得寒冰更冷，这是不对的。

我们以这个做标准，所以这个阴阳的标准，代表这是人体的末梢最敏感，所以你一查的时候可以知道它对行了没有，瞬间一下一摸就知道了。所以我在诊所临床的时候很简单，病人手抓起来看看，摸摸，已经看完了，病人还没讲话，我还没告诉你，对不对？其实我已经看完了。

真的如果说我们在看病的时候，如果病人知道我们是怎么样的医生，我跟你讲，一个小时可以看60个病人，真的是这样子，处方开完了。可是病人不知道，所以要很有耐心坐在那边听。这个没有办法。

《黄帝内经》，整个很快，速度很快。现在知道了，对不对？定义从这边来。在379页黄帝问了，寒厥之为寒，必从五指而上与膝者。为什么从五个指头，脚的五个指头到膝盖？歧伯就说，阴气起于五指的里面，下面是阴经。

那起于膝下而聚于膝盖上面，阴气胜，因气太盛的话，从脚一路到膝上，这段是冰冷的，因为他的寒不是从外面进来的，不是说你脚放在冰水里面，它是从里面发出来的。直到膝盖为止，寒冷，老师，这个寒冷很奇怪，从脚一直到膝盖为止，就上不去了，为什么？气街在上面，阳明气在上面挡着，所以直到膝盖为止，这个中医很厉害。

第三节治症-十枣汤

我举个例给你听，我们有时候我们治一个病人，好，乳腺癌移转到肺癌，这个人但坐不得卧，肺里面积很多水，我们开处方下去一看，她是十枣汤症。处方开下去的时候，我们比如说开5克，大陆5克，我们台湾说1钱。汤剂下去的时候，这样你们看就懂了。

这个肺是不是华盖诸阳之汇，盖到百脉。当肺里边有水的时候，肺里边正常是气，对不对？那你如果今天痰吐到水里面去，痰是不是浮在水上面？哪一个人的痰会沉下去？黄痰再浓还是浮在水上面。所以上面有痰，痰是不是在上面？对不对？这是常态。

那水没有去掉，日久才会生痰，就浮上来，然后水就一直累计。十枣汤下去就要把痰和水一起去掉，不是光去水。那你吐顶在上面的时候，连在上面的时候病人会吐。所以上吐下泻是常态，而这个病人拿了这个药，到了药房去问，这个药很毒，不能用。

想想看，不能用医生告诉我用，对不对？这样子好了，我用一半，结果减量，减量以后水排掉了，水都排了，大便很多，可以躺下去睡了，痰没有去掉，还是咳嗽。病人会告诉你，这个从生病到现在没有躺平过，现在可以躺平了，可以睡了，但是咳嗽在那边。

那奇怪，我妈妈为什么脚从膝盖以下是冷的？如果把肺气一攻掉，阳一恢复，直接这个气，一剂下去的时候，经脉就通了，这个时候我们再吃一些，也不是叫你每天吃，谁那么厉害？吃到脱水。我们在胃里面，后面处方开给他，把胃的津液，把阳气恢复，胃气恢复的时候，只要一到脚上，病就好了。

结果他不敢，吃了一半，吃了一半的时候脚还是到膝盖，所以胃气还是气挡着，这个挡着是人先天的力量，每个人与生俱来的，对不对？我如果药力到的时候，统统通下去是我们药力攻，救回来。如果我们把肺里面的痰和水去掉，胸腔里面的乳腺和肺里面的癌细胞这种累计在里面的东西一起排掉，一个礼拜就好了。

可是病人的无知，对不对？更麻烦，结果病人好一半，他说胸部的痛完全没了，咳嗽还在咳，你看看？本来可以一剂好了，结果更麻烦，更多。所以不要自作主张，我常常说，你看这个人很可怜，一定有可恨之处，是不是可恨？在求了半天求把我妈治好，我妈快死了，求，求了半天，好了，帮他治还不听话。

就是出于这里，你现在知道为什么？为什么脚冷到膝盖？膝盖你妈妈胃气还在，还没有那么快死，气结，很气。若你看到临床上就是这样子的，看的很清楚的。所以我们在用毒药的时候，我们这个毒药下去不可能每天吃，你如果每天人就死掉了。

但是这个毒药要不要用？要用。为什么？一剂就去掉了，对不对？一次把它统统清除掉以后开始我们调理胃就回来了，救回来了，对不对？可能你没有第二次机会，那你怎么办？当然要放手一搏。但是这种药现在没有人会用，很少人会用。你们都会用，以后都会用。有些特殊的症状，看到那个症状就可以用。

380页，黄帝问，那你刚刚讲的是热厥，现在寒厥呢？歧伯说这个真麻烦，问题那么多。歧伯就回答，黄帝，我一定回答你，不然杀头。前阴者，看到没有？前阴，宗筋之所聚太阴阳明之所合也。春夏的时候，春天夏天阳气多，阴气少，这是天阳，秋冬阴气盛而阳气衰，这是常态，对不对？

所以说秋冬的时候，比如说阳气衰要主收敛，顺应天，所以如果说你很喜欢这个运动，行房事，那你春夏做比较好，秋冬要收敛一点，乖一点。那你说老师，我们当医生没有看到，我们怎么知道他怎么辛苦，对不对？看小孩子什么生出来，倒算回去就知道了，那么笨，不能问这种问题。所以当医生要有一个常识。

此人，有的人他冬天照样，他说我身体很好，没有问题。秋冬一直在耗损他的精，我们秋天，这个耗损就不单单只是行房，还有跑步。天气很冷，出去跑，跑什么跑？一个人跑已经跑的很好，为什么带一大堆人跑，对不对？不好，这个不好。等下我们讲那个上知天文下知地理的时候举例给你们听。

结果津液耗的很多，这也是耗津液。在我来说，这两个比起来还不如你在家里面跟你太太在一起比较好一点。下气上争，因为夏天本来是阳要固守，要收藏，对不对？结果你耗掉了，耗掉以后阳会虚掉了，人的阳气所在。阳一虚掉的话，阴气就会盛，阴阳就是这样子，它永远紧密贴在一起。阳没有了它就出来了，这样子。

就好像夫妻的关系，这个结婚的时候你太太跟你签约，你说我在跟你吵架的时候你可以跑，但是不能离开家，在范围里面，你可以躲起来，离开家就阳厥了阴胜，至少可以发顿脾气就算了，对不对？这个是很好的协调，这不出范围，我们到此为止，不要跑出去，跑出去阳湿阴就胜起来了，一回来家东西统统砸烂掉了。

如果说你不跑出去，还在家里面闪躲也就罢了，不会砸东西的，对不对？这不错，夫妻要拉一下，不然太过了。那精气溢下，邪气得因而从上，邪气并邪从下面就上来。气因于中，阳气衰，这个正常的阳现在不能够滋润他的经络，阳气日损，阴气独在，手足为之寒。所以手脚，我常常问人家手脚冷就是这样子，阴阳的起源。

如果是寒厥的时候，手脚马上冰冷的。有的人是热血，太过了，跑到手这边来都是热，所以过和不及统统不行，一定要恰到好处，在脚指头旁边，这是中医的定义。现在诸位就看到了，我在网页上这样写写写，这个从哪里来的？都《黄帝内经》。

细部的解释就在这些地方就可以看到，所以我们脚寒再冷到这边，到了气色，统统停掉。所以我们水肿，奇怪，肿到这边，膝盖上边就没有了。那还好，不会死，胃气还在，知道吧？这是帮助我们辩症。好，我们休息一下。

第四节寒厥、手足寒之因

这里讲的寒厥，这是古书，运行方式。现代来说的话，我们很不赞成吃西药，为什么？西药下去下焦的阳会失掉。你如果不相信，你吃一颗抗生素，一颗下去24小时你阳不举，一定不举。那现在在临床上看的时候，很多人吃降血压药，降血糖药，降胆固醇药，反正什么东西是降的，吃下去那个药以后，该高的还是高。有一个东西一定降，就是阳萎。

所以威尔刚那个盛行，过去这些人很恶劣，美国人还不知道，美国人还不知道我们壮阳。中国人就在骂中医，中医只会壮阳补肾，其他都不会。老外开始卖威而刚他也去吃，老外可以卖我们中国人不能卖，这种中国人很烂，我就若你去吃，吃的心脏病发。

威而刚非常的不好，你不晓得如何让宗筋之汇起来，因为我们了解宗筋，带脉、督脉、冲脉跟阳明脉汇在一起，加一点点肝经在里面，那个宗筋就回来了，阳就举起来了，对不对？你说既然你们很多人，中国人在排斥中医，我跟你讲实际上老外并没有排斥中医，老外想的要死，因为他们恨死他们的医学了。

所以所有的西药都会伤到宗筋，会伤到。伤到宗筋以后，寒厥，手脚冰冷。所以有些如果交女朋友，手脚冰冷，你不能这样乱讲，因为她小的时候不知道，吃西药或者是打了疫苗，造成手脚，不是冬天耗损津液，你不要去误解，因为古代是这样子，所以这是一个来源。

所以说你如果冬天耗损津液，跟你每天吃抗生素是一样的。每天打坐，那你每天吃西药一样，更快。我宁可去跟女人在一起，也不要去吃那个药，对不对？那个药真的是坏的。

第五节热厥之因、阳气乱

381页，热厥如何发生的呢？一个是寒厥和热厥。歧伯说酒入于胃，则络脉满而经脉虚。因为酒气非常的彪悍，非常的悍力，一吃下去，马上到手脚边去了，马上就进入络脉了，速度很快，因为发散。

我们有很多，有药，有中药，很多药需要发散。就是说我们希望把这个药能够带到络脉去，带到四肢的末梢去，这个时候，你主要加一点酒下去，就利用它的酒彪悍的气直接把药送到四肢的末梢去，这时我们会要求病人放一点酒下去煮。

我们张仲景的先师，用酒去煮，放一点酒下去在那边，都有原因的，就从这里，你可以蛛丝马迹的看到。脾主为胃，本身的脾的功能是胃行津液，那阴气虚则阳气入，这个脾不足的时候，阳气就会跟进来。我讲阴阳是一正一反的，所以一虚阳气马上进来。那阳气本来胃就是阳气，现在阳再加进来，阳加上阳胃就不合了。

这个时候，津液就衰竭。这个主要原因是什么？因为我们喝酒不会说光喝酒，一定是吃很多好的食物。所以又吃肥美的食物，烧烤，一大堆肉，喝酒下去，这两个东西同时到胃里面去，这个蒸化在中间，热上加热。所以我们喝酒就喝酒，吃东西吃一点，不爱吃太饱，两个酒足饭饱，喝太多了会造成没办法消化，我们胃没办法消化，造成我们的精气会衰竭，反而会衰竭，就没有办法去滋润，补充我们四肢的营养。

所以会有热厥的人，一定是常年以来，不是说一两天，你一两天没有关系，偶尔放纵一下自己没有关系，歧伯说一定是日积月累下来。那每天都喝的醉，吃的很饱，强行入房，行房事，然后气，这个酒热之气聚于脾中不得散，酒气和谷气，有没有？喝酒和食物统统相薄，热盛于中，造成太热，这个时候热偏全身。

内热，当我们有内热的时候小便是红的，赤色的。所以我们常常问病人，你小便什么颜色？赤色的，红色的。比如说肝病肝炎，小便马上变成茶色，很快，内热。你说老师，怎么知道内热？当然知道，我们知道就给他开凉的药下去。

我们中医讲热，西医讲盐。我们有去寒凉的药下去，我们也有用寒凉的药。不是说纯含凉的药，可以用这个寒凉的药。所以酒气本身酒非常的气盛彪悍，肾气有衰，阳气独胜。

所以说，如果说你胃中中焦太热的时候，跑到四肢上去了，造成里面太热，过热，身体里面过热，就会伤到阴，伤到阴的时候变成阳气独胜，这个就会造成热厥，这是热厥的来源。所以吃东西一定要简单，少喝酒。

382页，这个厥，黄帝问了，有时候令人腹满，有人令人昏倒不认识人。造成一个人会腹满，肚子一胀满，就是中医所谓的阴虚。一个人突然不认识人，你是他的亲人，他都不认识你，阳气盛，太盛了，阳气乱，乱到人神志会不清楚。

有的时候半天，有的时候一天，过了以后才会慢慢恢复。黄帝问为什么呢？歧伯就说阴气如果盛于上，则下虚，下虚则腹满。所以阴气如果盛于上，下面就会阴虚，本来下面是阴，结果阴跑到上面去了，我们身上是这样子，肚子，这个横膈在中间。本来上面是阳，下面是阴。

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