今增766 | 冠病康复后，免疫力会更强吗？专家说你可能想错了

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新加坡卫生部通报，12月3日新增确诊病例766起，含社区病例738起、客工宿舍病例11起，境外输入病例17起，累计26万7916起。

今晚通报死亡病例9起，年龄介于67岁至98岁。

本期报道包括：

一、南非卫生组织称奥密克戎导致再感染风险是德尔塔3倍

二、欧洲疾病预防控制中心预计奥密克戎将成为欧洲主流病毒

三、确诊病例增长率升至0.70，ICU占用率降至56.4%

四、昨晚通报9起死亡病例，年龄介于56岁至99岁

五、总体病死率升至0.275%，社区病死率升至0.401%

六、ICU病危插管病例有7%已接种加强针

七、仍有1起ICU病危插管青少年病例

八、普通病房人数降至728人，占用率降至44.1%

九、社区护理中心（方舱医院）在治/隔离降至1万零300人

南非卫生组织：

奥密克戎导致再感染风险是德尔塔3倍

12月2日，南非卫生组织发文称，相较于德尔塔变种病毒，新毒株奥密克戎造成康复后再感染的风险要高出3倍。南非流行病学建模和分析中心 (SACEMA) 和国家传染病研究所 (NICD) 表示，在他们发表的论文中，展示了奥密克戎能够绕开康复者的免疫系统的证据。

研究结果基于南非卫生系统收集的数据，NICD与其他卫生组织一起对样本进行了基因组测序。不过目前论文是在medrxiv.org （一个论文网站）上作为预印本发表的，这意味着它尚未通过同行评审的认证。

（图源：medrxiv网站）

调查分析显示，近280万名在 11 月 27 日之前至少 90天检测结果呈阳性的人群中，有35670人疑似再次感染。

NICD 表示，对南非2020 年 3 月至 11 月 27 日的常规监测数据的分析说明，在再感染发生的第二波和第三波高峰中，奥密克戎造成再感染的风险远高于与贝塔（Beta）和德尔塔（Delta ）变种。

再感染而不是新感染的增加将表明，新毒株已经发展出绕开康复者的免疫力的能力，这将使得奥密克戎迅速成为南非下一个主要的冠病感染原因。

（图源：Twitter/NICD）

SACEMA 主任、论文作者朱丽叶普利亚姆（JulietPulliam）在她的文章中表示，奥密克戎可能会在12 月初到中旬在南非全境传播。普利亚姆还表示，最近的再感染发生的个体中，大部分先前感染的是德尔塔病毒。

普利亚姆提醒道，由于没有关于个人疫苗接种状态的信息，暂时无法评估奥密克戎能否逃避疫苗的防护。研究人员计划接下来对此进行研究，他们还需要奥密克戎引发轻症和重症的数据。

（图源：Twitter/JulietPulliam）

NICD 的微生物学专家戈特伯格（Annevon Gottberg）在12月2日世界卫生组织的在线新闻发布会上称，南非全境的冠病再感染率会因奥密克戎而成倍增加，病例会激增，但预计疫苗仍能有效防止重症的出现。

（图源：YouTube/SA Coronavirus）

南非近几天报告的冠病病例突然大幅增加，11月中旬，南非每天报告约300 例病例，11月29日（周一）增加到2273例，随后迅速达到周二的4373例和周三的8561例，并在12月2日破万，报告了11535 个感染病例。

奥密克戎将成为欧洲主流病毒

欧洲疾病预防控制中心(ECDC)在12 月 2 日表示，奥密克戎病毒导致的病例可能在几个月内占据欧盟地区新增确诊的半数以上，受影响的包括27个欧盟成员国以及冰岛、列支敦士登和挪威，不过目前在这些国家尚未发现重症病例.

这份声明也继续证实了奥密克戎具有更高的传播性，超过以往被认为最具传染性的德尔塔毒株。世界卫生组织冠病疫情负责人玛丽（Maria van Kerkhove ）在12月1日表示，预计将在几天内获得更多数据，为奥密克戎的传播性提供准确说明。

（图源：Twitter/ECDC）

ECDC表示，到目前欧洲已记录了79 例在非洲南部发现的奥密克戎病例。这些病例中一半没有症状，另一半仅表现出轻微症状，都没有出现重症、住院或死亡的情况。

ECDC主任安德里亚·阿蒙(Andrea Ammon) 建议，为那些尚未接种疫苗或未全程接种的人完成接种，并且为40 岁以上的人接种加强剂是必不可少的。她还提到，保持社交距离、室内充分通风也可以有效减少病毒传播。

新加坡韩国旅行走廊正常开放

考虑到奥密克戎病毒的传播，韩国疾病控制与防护机构紧急宣布了新的入境措施，包括所有入境旅客必须隔离10天。在声明中也提到了新加坡和韩国之间的疫苗接种者旅行走廊（VTL），目前VTL依然对完成全程接种的旅客开放。新加坡出发的旅客到达韩国后，若检测为阴性，可以免除隔离要求。

以色列免疫学专家：奥密克戎可能是“隧道出口的亮光”

“奥密克戎株传播力很强，但毒性可能不高。很多人会被感染，但很少人会出现重症。从某个意义上说，人口因此会取得群体免疫，冠病-19病毒可能就此淡出……”

以色列希伯来大学Zvika Granot教授向i24NEWS这么表示。

在他看来，奥密克戎株很可能是“隧道出口的亮光。”

Granot 举例，南非出现大量病例，但是皆为轻症和无症状。

他说，病毒会伴随人类很久，变异株会不断出现，但是，不会再爆发全球大流行。随着病毒变异，它的毒性会越来越低。

新加坡12月2日疫情回顾

现在回顾新加坡12月2日疫情数据。

新加坡社区病例的前七天确诊人数比例，相对再前七天是0.70，意即前一阶段每出现100起，现阶段则出现70起。

医疗资源占用情况稳定

《新加坡眼》从卫生部数据判断，医疗资源占用情况保持稳定态势，没有出现挤兑迹象。

过去一个月左右的ICU占用情况如下：

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

昨晚通报9起死亡病例

年龄介于56岁至99岁

新加坡卫生部昨晚通9起死亡病例，年龄介于56岁至99岁，皆有基础病病史。

《新加坡眼》从卫生部数据归纳，此9起死亡病例，5起发生在12月2日，4起发生在12月1日；6人为70岁以上，1人年龄介于60岁至69岁，2人年龄介于40岁至59岁。

死亡病例的通报之所以出现滞后现象，是因为法医需要进行尸检以确定死因。

新加坡已连续71天不间断通报死亡病例。

总体病死率升至0.275%

社区病死率升至0.401%

从2020年1月23日出现首起确诊病例，至2021年12月2日，新加坡一共出现26万7150起确诊病例，其中735起死亡，病死率自前一天的0.273%升至0.275%。

分解到社区病例层级，病死率自前一天的0.398%升至0.401%（见上图），社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

本波疫情的总体病死率自前一天的0.339%升至0.342%（见下图）；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。

本波疫情的社区病例至今出现698起死亡病例，病死率自前一天的0.389%升至0.391%，是本波之前社区病例病死率（0.932%）的42%。

98.7%为轻症、无症状

在过去28天内，新加坡的新增本土病例当中，5万5189起（98.7%）为无症状或轻症，487起（0.9%）曾为/现为普通输氧重症，58起（0.1%）曾为/现为ICU观察输氧重症，72起（0.1%）曾为/现为ICU病危插管重症，累计129人（0.2%）死亡。百分比数据四舍五入。

ICU病危插管病例有7%已接种加强针

截至12月1日，新加坡全人口87%已接种至少一剂疫苗，87%完成疫苗全程接种；27%已接种加强针。

12月2日当天的普通住院病例、普通输氧病例、ICU输氧观察病例、ICU插管病危病例的疫苗接种情况如下：

接种了加强针的分别有：普通隔离病房住院病例33人（4%），普通输氧病例2人（1%），ICU输氧观察病例无，ICU病危插管病例4人（7%）。

未接种疫苗年长者重症率

是完成接种同龄人的近19倍

从数据看来，绝大部分死亡病例属于这三种情况：有基础病病史、未完成疫苗全程接种、六旬以上年长者。

12月2日，新加坡卫生部通报，每10万人口当中出现ICU病危插管病例和死亡病例的七天移动平均数据如下；

ICU插管病危病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的18.9倍。

死亡病例当中，未完成疫苗接种的六旬以下病患的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的5倍。

死亡病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的16倍。

仍有1起ICU病危插管青少年病例

据卫生部通报，截至12月2日中午1200时，新加坡ICU病危插管有60人，比前一天少1人，按年龄分布如下：

ICU病危插管60人当中，包括1起青少年病例，年龄介于12岁至19岁，从11月30日开始收治在ICU病房。

新加坡ICU重症病床422个，60个提供给冠病插管病危病人使用；另有9个提供给非病危但须密切监护的冠病输氧病人使用；非冠病的病危病人使用169个；未用病床184个。ICU病床占用率为56.4%。

过去14天的ICU重症病例变化情况如下：

ICU重症和输氧重症住院人数合计263人，比前一天少20人。

输氧重症合计203人；其中包括ICU输氧观察9人，比前一天少7人；这些病患虽非病危，无须插管，但需要密切观察，因此仍住进ICU病房。

一般输氧重症病人有194人，比前一天少12人，使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。

昨增1101起确诊病例

截至12月2日中午1200时，新加坡新增确诊1101起，累计26万7150起。

在昨天的新增病例当中，境外输入10起，本土病例1091起，其中包括社区病例1050起、客工宿舍病例41起。

昨天新增社区病例按年龄分布如下：

普通住院病患人数降至728人

普通隔离病房的非输氧病例比前一天少43人，为728人。普通隔离病房占用率为44.1%。

普通隔离病房已连续三天没有12岁至19岁青少年病患。

社区护理中心（方舱医院）

在治/隔离降至1万零300人

昨天，中症以上病患康复出院95人，累计1万4869人；死亡病例新增9起，累计735起。

至于轻症和无症状病患，在社区护理中心（类似方舱医院）接受治疗/隔离的，昨有1万零300起，比前一天少901人；在社区护理中心隔离之后病愈1961人，累计24万零255人。

活跃病例1万1291人，比前一天少964人。