新加坡增10594+9｜新加坡奥密克戎峰值已过；中国坚持动态清零不动摇
3月18日，新加坡卫生部通报，新增确诊1万零594起，含本土病例1万零435起、境外输入159起，累计99万6914起，逼近百万。死亡病例新增9起，累计1191起。
本期报道包括：
一、中国卫健委：坚持“动态清零”不动摇
二、首批辉瑞口服药火速运往中国抗疫一线
三、中国将生产辉瑞口服液原料药
四、专家：奥密克戎症状比流感轻
五、王乙康：奥密克戎峰值已过
六、医院和疗养院探访禁令将持续到4月3日
七、对年长者而言，辉瑞加强针效力不如莫德纳
八、新加坡昨通报新增12起死亡病例，本波病死率升至0.050%
中国国家卫健委：
坚持“动态清零”总方针不动摇
今天（3月18日）下午，中国国务院新闻办公室举行新闻发布会，国家卫健委副主任、国家疾控局局长王贺胜介绍，中国坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针不动摇。
《北京日报》报道，王贺胜介绍了中国本次的疫情确实呈现出了点多、面广、频发的特点。主要的原因有四个方面：
原因一：自去年年底，全球冠病疫情迎来了第四波高峰，并一直持续到现在。中国周边的国家和地区疫情上升速度快，使中国和这些国家的疫情水平“压力差”不断增大，也导致了近期日均输入感染病例过200例。
原因二：全球目前流行的毒株是奥密克戎变异株，特别是BA.2亚分支。该变异毒株传播性和隐匿性较强，难以发现。
原因三：二月下旬恰逢中国春节假期结束，学生开学、工人复工等都造成了人员的大规模流动，导致疫情迅速扩散。
原因四：有的地方认为奥密克戎症状轻，流感化，便放松警惕，造成了各方面准备不足。
首批2.12万盒辉瑞口服药
火速运往中国抗疫一线
3月17日晚上10点半，2.12万盒辉瑞口服药Paxlovid 经上海外高桥保税区海关验收后，已办理完毕所有进口通关手续，《财经网》报道，“火速运往全国抗疫一线”。
另外，据中国媒体报道，日内瓦药品专利池(Medicines PatentPool. MPP)组织宣布，已与35家药企签署协议，允许其生产辉瑞新款口服药Paxlovid成分之一奈玛特韦原料药或制剂。包括五家中国企业，分别是上海迪赛诺、华海药业、普洛药业、复星医药、九洲药业。普洛药业和九州仅生产原料药，另外三家可同时生产原料药和制剂。
蒋荣猛：奥密克戎症状较轻
3月17日，中国媒体《财经∙大健康》采访了中国新冠肺炎医疗救治专家组成员、北京地坛医院副院长、感染性疾病主任医师蒋荣猛。
（图源：北京地坛医院）
蒋荣猛说，从2021年开始，中国由境外输入引起的本土疫情大概有30多起，大多数都是德尔塔。经过后期总结，大部分本土病例都是轻症，重症比例很小。
他对比了武汉早期和目前的情况。他说，武汉疫情早期的重症率为19%。2021年发生的疫情总结下来，平均的重症率约为6%。虽然每次疫情当中，整体的病例有几百或者上千例，但大部分病人都是轻型，不需要太多治疗。
医疗资源和患者收治之间的平衡
今年两个多月时间，中国发生了30多起聚集性的疫情，蒋荣猛说，在这种情况下就需要考虑医疗资源和患者收治之间的平衡。
他说，以前所有的病人、阳性感染者都要送到定点医院，大量的轻型病人住院治疗，对医疗资源的占用非常大。中国现在临床管理的分类、收治等手段和策略越来越成熟，而且有足够的时间和经验去发现这些潜在的重症病例，给予及时的干预来减少重症和死亡的发生，这样就没有必要把所有的感染者都放到医院进行隔离观察治疗。
比流感的症状还轻
蒋荣猛说，“奥密克戎不是流感，应该说越来越像感冒，比流感的症状还轻”，肺炎方面的症状很少。
他说，以吉林为例，危重症的比例相当低。确诊了8000多例患者，如果都进入医院，对医疗资源的占用太大了。假设一个1000张床的定点医院，先要改成“三区两通道”符合呼吸道传染病收治条件，这需要时间。按照定点医院医护人员配置标准，8000个病人，至少需要4000名护士。这样的话，其他如癌症、透析等病人怎么办，一定会受影响。
一般发展到重症需要5天到7天
蒋荣猛说，从病程发展来看，一般发展到重症需要5天到7天。轻型病人不需要特殊治疗，可以在隔离场所集中隔离观察。
蒋荣猛强调，病毒一直在变异，不太可能在奥密克戎这里就画上句号。中国本次调整诊疗方案之后，并不意味着防控就放松了，只是会根据实际情况，更加精准科学高效地防控。
新加坡卫生部长王乙康在Facebook发表贴文指表示，从最近的日增病例来看，本地的奥密克戎疫情显然已经达到了高峰，并开始消退，每周社区病例的增长率也已经降至0.7左右。
不过，他也指出，虽然目前住院的冠病患者人数减少，但还是有许多非冠病患者前往医院的急诊部就医，导致医院仍然非常繁忙。在他看来，这样的情况将在之后的几个星期开始缓解。
（王乙康Facebook）
医院和疗养院探访禁令将持续到4月3日
卫生部今天发表文告指出，由于医院仍有大量病患，因此将延长医院以及疗养院的探访禁令，直至4月3日。大家只有在特殊情况下，才可进入医院探望病人。
昨天（3月17日），新加坡国家传染病中心针对一项实验发文指出，对于60岁及以上的年长者而言，莫德纳加强针效力比辉瑞更有效。
（图源：Unplash）
去年10月12日至12月3日， 100名完成两剂辉瑞疫苗的接种者参与了这项随机临床试验。当中50人为60岁以下，50人则满60岁。
结果显示，满60岁的年长者在接种莫德纳后的第七天，体内平均抗体水平比辉瑞接种者高出一倍；28天后则高出50%。
另，在完成追加剂接种的第28天，莫德纳接种者抵抗奥密克戎的有效率比辉瑞接种者高出11.5%（前者为84.5%，后者为72.8%）。可见，莫德纳加强针能更有效地增强年长者对奥密克戎病毒的免疫力。但对于60岁以下的参与者来说，莫德纳和辉瑞加强针的效力并无太大区别。
研究也发现，大部分成年人对奥密克戎的抗体水平都偏低。
主导此次试验的医生Barnaby Young再次呼吁民众尽快接种加强针，尤其是年满60岁的年长者，以及可能患上重症的人士。虽然奥密克戎能突破疫苗接种者的免疫系统，但在追打辉瑞或莫德纳后，体内抵抗奥密克戎的能力会得到显著的提升，来建立更有效的抗体。
该研究仍在继续。实验人员将在6个月及1年后再次采集参与者的血液样本，来观察他们的抗体水平。
今年1月3日，另一阶段的研究已展开，近200名完成两剂辉瑞或莫德纳的接种者，将被随机追打辉瑞、莫德纳或科瓦克辛（Covaxin），分为PPP、PPM、PPC、MMP、MMM和MMC六个疫苗小组。
在未来，其他疫苗，如由美国制药商诺瓦瓦克斯生产的冠病疫苗Nuvaxovid等，也可能参与进此研究。
新加坡3月17日疫情回顾
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编辑：ABC、JXY
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