一文读懂：乳腺癌靶向药及其副作用总结
拉帕替尼（泰立沙）
最常见的不良反应（≥20％）
腹泻，手掌-足底红斑，恶心，皮疹，呕吐和疲劳。
最常见的不良反应（≥20％）
腹泻，皮疹，恶心和疲劳。
曲妥珠单抗（赫赛汀）
辅助治疗
作为包括阿霉素，环磷酰胺，紫杉醇或多西紫杉醇在内的治疗方案的一部分
作为多西紫杉醇和卡铂治疗方案的一部分
作为后续基于多模态蒽环类药物治疗的单一药物
最常见的不良反应（≥5％）
头痛，腹泻，恶心和畏寒。
转移性乳腺癌
最常见的不良反应（≥10％）
发烧，畏寒，头痛，感染，充血性心力衰竭，失眠，咳嗽和皮疹。
（T-DM1）Kadcyla
最常见的不良反应（＞25％）
疲劳，恶心，肌肉骨骼疼痛，出血，血小板减少，头痛，转氨酶升高，便秘和鼻出血。
帕妥珠单抗（Perjeta）
转移性乳腺癌
最常见的不良反应（＞30％）
腹泻，脱发，中性粒细胞减少，恶心，疲劳，皮疹和周围神经病变。
早期乳腺癌新辅助治疗
帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和多西紫杉醇
最常见的不良反应（＞30％）
脱发，腹泻，恶心和中性粒细胞减少症。
在给予3周期FEC（氟尿嘧啶，表柔比星，环磷酰胺）方案后继续给予3周期帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和多西紫杉醇
最常见的不良反应（＞30％）
疲劳，脱发，腹泻，恶心，呕吐和中性粒细胞减少症。
帕妥珠单抗联合多西紫杉醇，卡铂和曲妥珠单抗（TCH）
最常见的不良反应（＞30％）
疲劳，脱发，腹泻，恶心，呕吐，中性粒细胞减少，血小板减少和贫血。
在给予4周期ddAC（剂量密集的阿霉素和环磷酰胺）方案后继续给予4周期帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和紫杉醇
最常见的不良反应（＞30％）
恶心，腹泻，脱发，疲劳，便秘，周围神经病变和头痛。
在给予4周期FEC（氟尿嘧啶，表柔比星，环磷酰胺）方案后继续给予4周期帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和多西紫杉醇
最常见的不良反应（＞30％）
腹泻，恶心，脱发，虚弱，便秘，疲劳，粘膜炎症，呕吐，肌痛和贫血。
早期乳腺癌辅助治疗
最常见的不良反应（＞30％）
腹泻，恶心，脱发，疲劳，周围神经病变和呕吐。
来那替尼（Nerlynx）
最常见的不良反应（＞5％）
腹泻，恶心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，口腔炎，食欲减少，肌肉痉挛，消化不良，AST或ALT升高，指甲异常，皮肤干燥，腹胀，体重下降和尿路感染。
帕博西尼（Ibrance）
最常见的不良反应（≥10％）
中性粒细胞减少，感染，白细胞减少，疲劳，恶心，口腔炎，贫血，脱发，腹泻，血小板减少，皮疹，呕吐，食欲减退，虚弱和发热。
瑞博西尼（Kisqali）
最常见的不良反应（≥10％）
尿路感染，中性粒细胞减少，白细胞减少，贫血，淋巴细胞减少，食欲下降，头痛，失眠，呼吸困难，恶心，腹泻，呕吐，便秘，口腔炎，腹痛，脱发，皮疹，瘙痒，背痛，疲劳，外周水肿，虚弱，发热，肝功能检查异常。
常见的不良反应（1-10％）
血小板减少，发热性中性粒细胞减少，低钙血症，低钾血症，低磷血症，流泪增加，干眼症，晕厥，鼻出血，味觉障碍，消化不良，肝毒性，红斑，血肌酐升高，体重下降，心电图QT延长。
戈舍瑞林（诺雷得）
不良反应（＞20%）
潮热，头痛，出汗，痤疮，情绪不稳定，抑郁，性欲减退，阴道炎，乳房萎缩，皮脂溢，和外周水肿。此外，戈舍瑞林治疗初期会出现肿瘤暴长现象。
依维莫司（飞尼妥）
最常见的不良反应（≥30％）
口腔炎，感染，皮疹，疲劳，腹泻，水肿，腹痛，恶心，发烧，虚弱，咳嗽，头痛和食欲下降。
Abemaciclib (Verzenio)
最常见的不良反应（≥20％）
腹泻，中性粒细胞减少，恶心，腹痛，感染，疲劳，贫血，白细胞减少，食欲减退，呕吐，头痛，脱发和血小板减少。
他莫昔芬
治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重继续治疗可逐渐减轻。少数病人有不良反应。
其中，胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。生殖系统：月经失调，闭经，阴道出血，外阴瘙痒，子宫内膜增生，内膜息肉和内膜癌。皮肤：颜面潮红，皮疹，脱发。骨髓：偶见白细胞和血小板减少。肝功偶见异常。眼睛：长时间（17个月以上）大量（每天240-320mg）使用可出现视网膜病或角膜浑浊。罕见的、需引起注意的不良反应：精神错乱，肺栓塞（表现为气短），血栓形成，无力，嗜睡。
阿那曲唑（瑞宁得）
早期乳腺癌最常见的不良反应（≥10％）
潮热，虚弱，关节炎，疼痛，关节痛，咽炎，高血压，抑郁，恶心和呕吐，皮疹，骨质疏松症，骨折，背痛，失眠，头痛，外周性水肿和淋巴水肿。
晚期乳腺癌最常见的不良反应（＞10％）
潮热，恶心，虚弱，疼痛，头痛，背痛，骨痛，咳嗽加重，呼吸困难，咽炎和外周水肿。
来曲唑（弗隆）
最常见的不良反应（＞20％）
潮热，关节痛，潮红，虚弱，水肿，关节痛，头痛，头晕，高胆固醇血症，出汗增多，骨痛，和肌肉骨骼处疼痛或僵硬等。
奥拉帕尼（利普卓）
临床试验中最常见的不良反应（≥20％）
贫血，恶心，疲劳（包括虚弱），呕吐，中性粒细胞减少，白细胞减少，鼻咽炎/上呼吸道感染/流行性感冒，呼吸道感染，腹泻，关节痛/肌痛，味觉障碍，头痛，消化不良，食欲减退，便秘和口腔炎。
实验室中最常见的异常（≥25％）
血红蛋白减少，平均红细胞体积增加，淋巴细胞减少，白细胞减少，中性粒细胞绝对计数减少，血清肌酐增加和血小板减少。
Talazoparib (Talzenna)
最常见的不良反应（≥20％）
疲劳，贫血，恶心，中性粒细胞减少，头痛，血小板减少，呕吐，脱发，腹泻，食欲下降。
实验室中最常见的异常（≥25％）
血红蛋白，血小板，中性粒细胞，淋巴细胞，白细胞和钙减少。葡萄糖，丙氨酸转氨酶，天冬氨酸转氨酶和碱性磷酸酶增加。
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