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来源:Biomaterials
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Conditioned medium of human bone marrow-derived stem cells promotes tendon-bone healing of the rotator cuff in a rat model.肩袖修复术是运动医学中常见的外科手术。在手术中,撕裂的肌腱被重新固定在骨表面。大多数病人取得了良好的效果。然而,有些病例会再次撕裂。造成这种现象的原因是正常肌腱-骨附着点难以被重建。为了加强腱-骨的愈合,促进腱-骨愈合,研究人员尝试了多种方法,其中就包括干细胞相关疗法。干细胞具有多向分化的能力,在再生医学中有着广泛的应用。然而,安全和伦理问题限制了其临床应用。最近的研究发现,干细胞的分泌组在生物学上是有效的。在此基础上,本研究收集了人骨髓源性干细胞条件培养液(hBMSC-CM),并在大鼠肩袖修复模型中检测了这种脱细胞方法是否能促进腱-骨愈合。通过组织学、放射学和生物力学手段,我们发现hBMSC-CM可促进大鼠肩袖腱-骨愈合。继而,我们在体内外均发现hBMSC-CM可抑制巨噬细胞M1极化并促进M2表型,而且hBMSC-CM促进肩袖愈合的效应有赖于巨噬细胞。这些结果进一步证明hBMSC-CM对腱-骨愈合的促进作用其对巨噬细胞的调节有关。最后,我们证明,hBMSC-CM可通过Smad2/3信号通路影响巨噬细胞极化。通过上述实验,我们证实了hBMSC-CM对肌腱-骨愈合的促进作用,且这一效应依赖于其免疫调节功能。相较于干细胞,hBMSC-CM具有脱细胞的安全性,故可将其作为一种临床上促进腱-骨愈合的备选材料。论文第一作者为复旦大学附属华山医院陈闻波博士,孙亚英博士,苏州市立医院顾雪平副主任医师,论文通讯作者为复旦大学附属华山医院陈世益教授和苏州市立医院郝跃峰教授。陈世益:医学博士,教授,博士及博士后导师,复旦大学运动医学中心主任,附属华山医院运动医学科主任,复旦大学中西医结合研究院运动医学与康复研究所所长、复旦大学运动医学研究所所长,上海市人民政府参事。膝肩踝微创医疗技术方面列中国TOP10医生,上海市百人计划和浦江人才成员、国家863人工韧带项目首席专家、国家科技部创新团队运动医学与创伤修复核心成员,获973、863、国重、国自然等共计1700万资助,发表学术论文300余篇。获2019年中华医学会科技二等奖、2020年获国家科技进步二等奖,担任中华医学会运动医疗分会和中国骨科医师协会运动医学专委会双主委、亚太膝关节-关节镜-运动医学会(APKASS)前主席、国际关节镜-膝关节-骨科运动医学学会(ISAKOS)执委等16个国内外学术团体的主委与执委。曾获"Takagi-Watanabe (高木-渡边)奖"、“第九届吴介平-保罗.杨森医药奖”、 “国际内镜杰出领袖奖”、“2014年亚太-美国骨科运动医学院旅行教父”、“国之名医·卓越建树”奖等。曾担任刘翔、邹市明、徐莉佳、毛剑卿、董瀚麟等众多体坛名人的主治医生。
郝跃峰教授:南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院副院长,中华医学会运动医疗专委会科学健身与医务监督学组副组长、足踝工作委员会委员。中西医结合学会江苏省运动医学专委会主任委员、苏州市运动医学专业委员会主任委员。江苏省医学会运动医疗专委会候任主委,江苏省医学会创伤学专委会委员兼运动创伤与修复重建学组组长,江苏省医学会运动医疗专委会委员兼运动促进健康学组组长,苏州医学会常务理事,苏州市医学重点学科骨科与运动医学首席专家。苏州市体育运动与赛事医疗保障指导中心主任。江苏省首批医学拔尖人才,省333工程三层次培养人才。
该研究得到了苏州市临床医学专家团队引进项目基金,国家自然科学基金的支持。https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S014296122100065X?via%3Dihub=![]()
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