21个月的小贝壳(化名)活泼可爱,却从半年前突然开始便血,刚开始时只是偶尔会出现一滴,后来便血次数、出血量慢慢多了起来。小贝壳妈妈通过询问“妈妈群”的群友,怀疑有可能是便秘,要多吃点水果蔬菜。她还特意带着孩子就诊于多家医院,也同样怀疑是肛裂出血。
水果蔬菜没少吃、水也没有少喝,然而小贝壳的便血症状仍不见好转。随后,小贝壳妈妈又带着小贝壳来到市中医医院,病理确诊为幼年性息肉腺瘤样改变,不及时治疗还会有癌变的可能!
信息来自:山东省日照市中医医院
2020年10月,62岁的陈先生无意中发现自己排便有带血症状,由于出血并不是很明显也就没放在心上,就这样断断续续地便血了一个月左右。
然而陈先生的便血情况并未好转反而更加严重了,在妻子的劝导下,陈先生到医院进行了检查,这才发现自己得的是直肠癌。
信息来自:宁波大学附属人民医院
2020年4月,64岁的刘阿姨因“腹痛伴血便三个月”入住到惠州市第三人民医院胃肠外科,检查结果显示,刘阿姨的肿瘤位于乙状结肠,术前分期是cT3N1M0,肿瘤最大直径为5厘米。
起初她还以为只是普通的胃肠疾病,因为新冠肺炎疫情影响而拖着没去医院检查,当听到这个诊断时,她有些崩溃了。
信息来自:惠州市第三人民医院
上面这些案例,是不是让人越看越怕;
其实很多时候,害怕是因为不了解而造成的。
所以,为了避免紧张,我们可以先熟悉一下“便血的鉴别诊断流程”。
胃溃疡、糜烂性胃炎:柏油样黑便,上腹部节律性疼痛,与进食、大量饮酒、精神紧张等有明确关系。
痔疮:鲜红色血便为主,伴有感染时刻有脓液,附着于粪便表面,不与其明显混合,内痔无明显疼痛感,外痔可伴有明显疼痛。主要是便后出血。
肛裂:出血附着于粪便表面或手纸染血,呈鲜红色,排便时伴有剧烈疼痛。主要为排便时出血。
炎症性肠病:黏液血便,较浑浊,混合于粪便内,可伴有腹痛、发热等症状。
肠息肉:无痛性血便,可为鲜红或暗红色,可伴有排便习惯改变。
结直肠癌:黏液脓血便,出血混合于粪便内,伴有消瘦、腹部隐痛等。
中华医学会检验医学分会分子诊断学组在中华检验医学杂志重磅刊发的《早期结直肠癌和癌前病变实验诊断技术中国专家共识》里,长安心(人肠癌SDC2基因甲基化检测技术)获重要认可和推荐!
很多时候,我们经常将痔疮和肠癌混淆。
因为肠癌早期虽然没有明显症状。
但即便如此,早期癌症仍会隐约释放一些信号,提醒你它的存在。如果出现了如下症状,千万不要简单地认为是痔疮,需要立即重视起来!
不管你是痔疮便血,还是其他胃肠道疾病出血,甚至结直肠癌出血,一定要到正规医院去做检查。
便血,无小事!
往期回顾:
——本期完——